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5.00分
月回答 15
2025年11月28日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好田医生，我上次检查完，近期复查了一下，11月22号晚上突然感觉不舒服，量了一下血压高压150，低压90，自己吃了一颗拜新同，2小时后血压降低到正常范围，血压稳定了几天，期间没有吃降压药，11月27号血压又升高了，随后去了医学院开了一个降压药，但是很多人建议我不要吃，近期体重100公斤，没有吃的很多但是体重增加，也在运动，有时候人容易疲劳，现在我需要吃降压药吗？今天去查了甲功，我这个甲状腺正常吗？优甲乐已经停药快一年了，这个检查单子名字虽然不是我的，是抽我的血检查的，您帮我看看，祝您一切顺利☕️
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您好，我是田医生，您的咨询已经收到了，目前在上门诊，门诊结束后会尽快回复您的咨询，请谅解。
2025年11月28日
很抱歉，这么晚回复您的问题，请谅解。
1.关于血压的问题，如果目前没有明显的头痛、头晕等不舒服的症状，建议先规律作息，适当运动，再观察一下血压的情况。
连续监测一周的血压，特别是早晨起床时和晚上临睡前的血压。如果血压高压在140以内，低压在90以内，这种情况就先调整作息，规律运动，适当的减重，暂时不服用药物。
如果高压持续超过140以上，或者是低压持续超过90以上，那么这种情况，建议开始降压药物的治疗。
后续如果体重改善了血压还是有恢复正常的可能性，所以即便是当下用上了降压药，后续还是有停的可能性的。
2.甲功的抽血化验单没有传过来，你可能发漏了，再传一下。
3.丙氨酸氨基转移没有轻度的升高，考虑还是与体重重有关，减重后一个月再复查一下这个指标。
尿酸在正常范围的高值。肌酐也在正常范围的高值附近。这些如果能够减重，都是会有所改善的。
祝一切顺利。
1.关于血压的问题，如果目前没有明显的头痛、头晕等不舒服的症状，建议先规律作息，适当运动，再观察一下血压的情况。
连续监测一周的血压，特别是早晨起床时和晚上临睡前的血压。如果血压高压在140以内，低压在90以内，这种情况就先调整作息，规律运动，适当的减重，暂时不服用药物。
如果高压持续超过140以上，或者是低压持续超过90以上，那么这种情况，建议开始降压药物的治疗。
后续如果体重改善了血压还是有恢复正常的可能性，所以即便是当下用上了降压药，后续还是有停的可能性的。
2.甲功的抽血化验单没有传过来，你可能发漏了，再传一下。
3.丙氨酸氨基转移没有轻度的升高，考虑还是与体重重有关，减重后一个月再复查一下这个指标。
尿酸在正常范围的高值。肌酐也在正常范围的高值附近。这些如果能够减重，都是会有所改善的。
祝一切顺利。
2025年11月28日
这是今天检查的甲功结果，饭后抽血的，还吃了血脂的药早上，感谢
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甲功饭后抽血，吃了降脂药物，这些都不会影响到甲功的检查结果。
甲功是正常的，目前不需要药物治疗。
甲功是正常的，目前不需要药物治疗。
TA的问答
田医生，您好，看一下我这次复诊报告，早上量三次心率都是81-85，是否要吃降心率的药症状及患病时长：痛风，尿酸高，去年11月检查有脂肪肝。上个月国庆期间，晚上吃了很多海鲜，虾等。过两天左脚痛风红肿，检查尿酸是515，吃了泼尼龙秋水仙碱。过了十几天左右又检查尿酸是662，吃非布司他三个星期同时检查了肝功能，尿酸恢复到396，丙氨酸酶升高，就停药了，三个星期后也就是昨天检查尿酸又升高600。从去年三月开始生活习惯不是很好，打麻将熬夜，疲劳。痛风最开始应该是18年左右，那会第一次脚痛，只是吃了几天止痛的药就不管了，24初年好像又痛了两次，也是吃秋水仙碱后就不管了。直到上个月痛风发作才开始吃非布司他。结果停了非布司他，尿酸反而反弹到600。
就医及用药情况：
需要解答的问题：想问主任几个问题:
1.我23年24年检查尿酸都是在470左右，这次吃了非布司他停药后反而升高到600，会不会是这个药物问题？
2.上个月吃泼尼龙和秋水仙碱非布司他，不知道是不是药物还是脂肪肝导致丙氨酸酶升高？针对这个情况，该选择哪个方案治疗痛风？能先通过生活习惯调整吗？我怕吃了药又要引起丙氨酸酶升高了。
我现在感觉左脚还是酸麻，以前痛风吃了止痛消炎药后都没这种感觉的，是不是这次加了非布司他导致的呢？田医生，这是我这个月的报告，现在吃赛治10mg规格，一次2片，一天一次，请问如何调整用药呢？症状及患病时长田主任：
您好，这是我昨天复查的结果（附图）
就医及用药情况：
需要解答的问题：您看接下来怎么治疗，谢谢症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好田医生，我上次检查完，近期复查了一下，11月22号晚上突然感觉不舒服，量了一下血压高压150，低压90，自己吃了一颗拜新同，2小时后血压降低到正常范围，血压稳定了几天，期间没有吃降压药，11月27号血压又升高了，随后去了医学院开了一个降压药，但是很多人建议我不要吃，近期体重100公斤，没有吃的很多但是体重增加，也在运动，有时候人容易疲劳，现在我需要吃降压药吗？今天去查了甲功，我这个甲状腺正常吗？优甲乐已经停药快一年了，这个检查单子名字虽然不是我的，是抽我的血检查的，您帮我看看，祝您一切顺利☕️
