2025年12月01日
第1次提问
症状及患病时长:甲状腺恶性结节后做的消融手术治疗后第一次复查超敏甲状腺素有些偏高 当时医生说有点甲亢 之后手术后第二次复查 显示甲状腺蛋白偏低 就医及用药情况:自手术后一直服用优甲乐半粒 但因第一次发现超敏甲状腺素有点偏高所以现在变成一天隔一天 但是最近两天忘记吃药了 需要解答的问题: 甲状腺蛋白偏低是否严重 并且是因为我未按时服用优甲乐导致的吗 超声复查医生也没说什么 是否一切正常

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2025年12月01日
朱章添医生
好的收到您的资料。
1.对于您目前这个甲状腺球蛋白下降没问题的不用担心,这个跟没有吃优甲乐关系不大。
目前我们最主要是对比超声,看看结节消融恢复得情况。
目前如果在吃药了,我们就继续按照规律服药,达到您当地医生的理想状态。
2.甲状腺球蛋白是身体里面合成甲状腺激素的物质之一,我们考虑癌症复发的话,大多数是会升高的,因为这时候甲状腺癌细胞它会破坏我们甲状腺的组织,从而让这种甲状腺球蛋白释放到血里面,所以如果我们持续升高,那就考虑有可能肿瘤在发展。
而它降低的话,只是说明我们甲状腺激素合成少了,所以它可能会有呈现下降的一个趋势,这个跟我们吃优甲乐进行了一部分功能替代有关系。
3.那么我们对于甲状腺恶性肿瘤消融术后的患者,有部分的专家他认为要把促甲状腺激素降低一点,这样子的话,我们这个癌症细胞可以被抑制住,降低发展的风险,那么这时候的话他可能就会建议你至少要把促甲状腺激素控制小于2,而目前您的促甲状腺激素2.23相对偏高一点,所以建议您既然吃药的话,还是要按时按量来吃药,把指标控制达标。
4.而更重要的我们要对比我们超声,看一下这个甲状腺结节大小有没有逐渐缩小,结节的形态结构变化情况,以判断这个肿瘤是继续控制住了,还是说控制不住再继续进展。
所以稍后您有前面的超声,我们可以发送上来,帮您一起对比一下哈。
2025年12月01日
第2次提问
这是我第一次复查的报告 所以目前甲状腺蛋白偏低不用担心是吗 按时吃药就行吗

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朱章添医生
好的收到。
1.嗯嗯对的,甲状腺球蛋白降低没有大问题的哈,升高才是需要密切关注的情况。继续按照当前药量继续吃,定期复查。
2.对于术后一个月的超声挺好的,这个结节缩小的情况也比较满意,后续我们继续密切关注这个结节大小和里面结构的变化哈。
第3次提问
那第二次检查的情况下还算不错是吗 只要定期复查就行了吧
2025年12月01日
朱章添医生
嗯嗯是的哈,您这次复查的情况挺不错的,现在继续继续定期复查哈,下次如果有条件的话可以做超声造影哈,这样子判断结节内部恢复情况会相对更准确。
理想的目标就是超声提示甲状腺结节大小持续缩小,里面没有看到血流,病灶在超声造影中无增强,周围淋巴结无异常肿大哈。
祝愿身体健健康康,顺顺利利🌻
另外如果您还有疑问或者有建议等等之类的话,也可以在评论处进行评价追问或者建议❤️

TA的问答

症状及患病时长: 去年4月怀孕 孕中期发现脖子有包 没有管,现在产后2个月去检查的这个小包 就医及用药情况: 医生说让我不用管,6个月复查 需要解答的问题: 我想多方问一问是不是现在不用管 保持半年复查就可以?症状及患病时长:没有症状,2025年9月份体检检查为4a,医生建议穿刺,直到2026年2月才做穿刺检查 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:根据目前情况是否需要手术治疗?或者说必须手术治疗吗?症状及患病时长:怀孕一胎的时候是桥本甲减 生完孩子服用4年优甲乐 甲减好了,但是有桥本 现在怀孕二胎四周 孕早期想调整一下甲状腺素 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要吃优甲乐吃多少? 症状及患病时长:去年检查是三类 今年复查变成五类了 就医及用药情况:没有用药 只是体检发现异常 需要解答的问题:这种症状是不是癌变 是不是必须手术症状及患病时长:大夫 我是24年9月份 生的小孩 怀孕期间甲功数值就是上上下下的 不在范围内 生完孩子后 甲功就恢复到正常范围了 25年7月我的甲功结果也是正常的 今天去做甲功又不在范围内 然后我去年年底做了一个彩超 今天又做了彩超 我是21年开始 甲功数值不太好 不在范围内的比较多 但是是亚急性甲状腺炎 我就控制饮食 慢慢就恢复了 孕期有点不稳定 后续又正常了 现在又不正常了 就医及用药情况: 需要解答的问题:下面是之前和今天的甲功和彩超结果 请您帮忙看看甲功和彩超结果