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吴迪
主治医师
口腔科
首都医科大学附属北京安贞医院
休息中
5.00分
月回答 6
2025年12月01日
症状及患病时长：
小孩今天在学校被人撞倒，两颗门牙受了伤。在医院做了活髓切除手术。请您看下病历，看他的严重程度，牙髓保留几率以及后续保养。
因为手术前医生都会把所有可能都讲到，但是我们不太了解他伤的程度。
我们原定12月31号出发去哈尔滨玩，还能去吗？考虑户外天气寒冷对牙齿的影响，以及可能户外摔倒的情况。
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2025年12月01日
您好，感谢您的信任
查阅了病历和图片，可以看到孩子上颌中切牙侧切牙四颗牙齿牙根都没有发育完成。
年轻恒牙收受到外伤后，有可能会出现牙根发育停止的情况，这是由于外伤损伤了牙髓中的成牙本质细胞和牙乳头组织。
牙根发育停止，牙根尖孔会不能闭合，导致牙齿松动，且牙齿易折断，易松动脱落，或者反复的牙根发炎。
右上中切牙牙冠折断，牙髓接近暴露，医生进行了活髓切断术。因外伤原因导活髓切断的成功率，可以达到80%到85%以上。但是随着时间的增加，牙髓可能会逐渐坏死，甚至牙根发炎。目前我们希望达到的预期，最好是右上中切牙的牙根可以平稳的发育完成
牙根发育完成一般是在牙齿萌出后2-3年左右。
牙根发育完成后，如果出现牙髓坏死根尖发现，可以通过根管治疗治愈牙齿的炎症
查阅了病历和图片，可以看到孩子上颌中切牙侧切牙四颗牙齿牙根都没有发育完成。
年轻恒牙收受到外伤后，有可能会出现牙根发育停止的情况，这是由于外伤损伤了牙髓中的成牙本质细胞和牙乳头组织。
牙根发育停止，牙根尖孔会不能闭合，导致牙齿松动，且牙齿易折断，易松动脱落，或者反复的牙根发炎。
右上中切牙牙冠折断，牙髓接近暴露，医生进行了活髓切断术。因外伤原因导活髓切断的成功率，可以达到80%到85%以上。但是随着时间的增加，牙髓可能会逐渐坏死，甚至牙根发炎。目前我们希望达到的预期，最好是右上中切牙的牙根可以平稳的发育完成
牙根发育完成一般是在牙齿萌出后2-3年左右。
牙根发育完成后，如果出现牙髓坏死根尖发现，可以通过根管治疗治愈牙齿的炎症
稍等我继续回复
2025年12月01日
2025年12月01日
这两天需要吃消炎药或者能正常刷牙吗？
2025年12月01日
如果没有牙龈红肿，不用服用抗生素
除了患牙，其他牙正常刷牙。
患牙最好24小时后再正常刷，刷的时候需要小心，不要过于用力
除了患牙，其他牙正常刷牙。
患牙最好24小时后再正常刷，刷的时候需要小心，不要过于用力
TA的问答
症状及患病时长：上二有颗牙之前去看有牙槽骨增生，牙龈边缘有点红，不肿不痛，看了蛮久了，医生说没事，但是牙龈边缘有点红的问题我有些担心，会不会有炎症，不处理牙齿会不会脱落
就医及用药情况：
需要解答的问题：
孩子目前9岁半，2024年底的时候玩滑梯导致两个前门牙一个磕断了，一个磕松动了，（图一），后来医生给做了处理，图二是刚刚做完的时候拍的，图三是恢复了一个多月后拍的，然后一直也挺好，最近又喊牙疼拍了片（图四），看不出怎样，然后又拍了个CT（图五六），本地医生说他里面有炎症，且之前磕断的时候里面有残渣，没处理好，意思是要把牙打开处理里面的东西，我现在也不是很确定，所以问下您。，该怎么处理合适，翡翠感谢症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：头孢 甲硝唑 阿莫西林 布洛芬
需要解答的问题：
吴医生您好，我先生一个月之前开始左上7号牙疼，每次疼的时候吃对乙酰氨基酚止疼，吃一片就管用，后来几乎每天疼一次，时间大概是中午或者下午，每次一小时左右，看医生后让吃头孢和甲硝唑，吃了三四天后没效果，越来越严重，换了医生就诊后，怀疑是左上7号牙神经的问题，怀疑是牙髓炎，但是打了两针麻药没缓解疼痛，医生不敢确诊，去医院检查了心脏没有问题，现在发展到侧面部有一条线，从面颊连接太阳穴那么一段距离一直在疼，一条一条的疼，和心跳频率一致。每次疼的都受不了，又去医院检查，拍了片子和ct，额窦也没有炎症，今天又给左侧最里面的下牙也打了两针麻药，还是没有缓解疼痛，医生也不能确定是怎么回事，没敢治疗，请问这种情况何解？症状及患病时长：
下前牙中缝往右第二颗，被第一和三颗挤到了后排。我今年38岁，大概五年前这个被挤压牙齿左右两侧牙龈有出血发炎情况，当时做了龈下刮治好了。后来的几年用冲牙器和牙线，五年洁牙了三次，偶有复发但是通过仔细清洁都可以恢复。
但是最近半年，发现牙龈在不发炎出血的情况下也疼。吃饭不影响，主要是牙刷和牙线触碰到牙颈部和牙龈结合的地方，会引起小范围的胀痛，不是牙根敏感的那种酸痛，就是牙龈痛。
就医及用药情况：
线下看过两次，口腔检查和牙片都显示没有明显问题，确实没有炎症。一个医生说让我用牙线的时候轻一点，另一个说我这个是牙周牙龈被挤压造成的，正畸才能缓解。
需要解答的问题：
我知道这不是个大问题，但就是有点心病困扰。我想恳请医生帮我分析推断一下我这颗牙到底怎么了。
我关注的重点是：在我33岁以后的这5年里面，这颗牙齿和牙龈发生了什么变化，为什么我努力的保持清洁，也避免了炎症，但是牙龈仍然会疼，微观上是发生了什么变化？
是因为反复炎症所以牙龈变薄和敏感了么，或者就是牙齿发生了细微的位移挤压更严重了，挤压牵动到牙龈的神经了吗？
症状及患病时长：发病部位为圈住的地方，一周多点
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
