问题详情

您好，感谢信任与来信咨询

我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下

如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复

⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要

先反馈一下

1、孩子鼻塞吗？

2、睡觉会不会打呼噜？

3、家里父母是不是过敏性鼻炎？

4、孩子揉鼻子打喷嚏多吗？

5、查过腺样体吗？

问题建议复制一下逐条回复，谢谢

待续

好的，回信已经收到，我看看内容，稍等一会回复🌹

目前孩子情况处理建议如下请您参考：

1、生理盐水给孩子喷鼻子，能帮助鼻窦引流清理分泌物，改善鼻黏膜健康，一天2-3次，疗程直至鼻子症状完全好

🌟孩子如果不会擤鼻，喷盐水后可以借助吸鼻器帮他清理出来

2、文适（糠酸氟替卡松）喷鼻，一天一次，一次一个鼻孔一喷就好，疗程连续使用一个月

一月以后评估情况，再考虑是否需要查腺样体

🌟文适说明书两岁以上孩子可以用，内舒拿三岁，但是文适不太好买，所以临床医生也会根据情况，选择内舒拿，因为是局部用药，吸收入血量很少，所以不会对孩子全身造成影响，局部鼻子有炎症就治疗鼻子，比起口服药，副作用更少，您如果买不到文适，内舒拿可以替代

3、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，一天两次，要告诉我一下孩子体重我算一下吃多少，药物这个剂量比说明书的要多一点 这个和鼻窦特殊骨性空腔结构有关系，普通建议剂量无法有效控制病情，只有足够剂量，吃够疗程关系到以后是否容易复发哈，这里还是给您解释一下（按照45mg/kg每天吃）

4、痰液非常粘稠，氨溴特罗可以吃上，痰液减少后停药

5、西替利秦再吃一周停药

别的药暂时不增加

请修改并完善患者信息，需要跟本次就诊的患者一致，以便为你开具处方

10kg孩子

一天两次，每次1包

疗程需要吃到黄痰消失后，再吃一周停药

注意要买7:1的，每包0.228g，含阿莫西林0.2g的哈

且孩子无过敏史