2025年12月10日
第1次提问
症状及患病时长:今天一早开始没有发烧了。昨晚吃了一次仙特明,10滴。刚刚背上起了好多红疙瘩。今天早上开始吃了两包阿莫西林克拉维酸钾。难道这是加了半包之后,开始对阿莫西林克拉维酸钾过敏了吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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高思敏医生
我看了一下之前您咨询的内容,西贝目前考虑药物过敏

对于轻度迟发型超敏反应的儿童,我们建议采用第三代头孢菌素类(如头孢泊肟或头孢地尼):

•头孢泊肟,10mg/(kg·d),口服,每12小时1次,最大日剂量400mg,或者
•头孢地尼,14mg/(kg·d),口服,每12或24小时1次,最大日剂量600mg

但是因为阿莫西林克拉维酸钾也吃了一周了,我看看要不要继续吃抗生素

继续打字
高思敏医生
回复一下

1、既往孩子吃过几次阿莫西林克拉维酸钾?

2、今天除了阿莫西林克拉维酸钾和西替利嗪,没吃别的药,对吧?

3、接触过什么过敏东西吗?食物呢?

4、孩子目前鼻子还有什么症状?

待续
2025年12月10日
第2次提问
1,上周三晚上开始吃阿莫西林克拉维酸钾。不过以前没有吃过这个。比较少吃抗生素了算是。前年吃个几次阿奇霉素,去年做根管治疗,吃过两次头孢克洛。再就是6个月大的时候细菌感染肺炎用过抗生素。 2.今天早上两包阿莫西林克拉维酸钾,昨天晚上10滴仙特明。中午例行一粒四连益生菌。今天痒之前没有给仙特明。 3.今天一直在家休息,傍晚跟我出去了十分钟。没有没有接触过敏的东西和食物。有一阵子没有吃海鲜河鲜,生病这周主要是食物是猪肉和牛肉。早上一点黑芝麻糊,中午吃了几口西红柿,两口牛肉。晚餐吃了椰子水煮燕麦,一点点牛奶。痒之前喝了煮苹果枸杞水。感觉也没吃易过敏的食物。 4,目前鼻涕基本上不用洗了。还有一点痰。静息心率100左右。散步十分钟回来之后咳嗽了几声。
2025年12月10日
高思敏医生
好的,回信已经收到,我看看内容,稍等一会回复🌹
高思敏医生
好的,根据您的反馈,我考虑孩子对阿莫西林克拉维酸钾迟发过敏了,建议停药

密切关注孩子情况,西替利嗪可以对抗药物过敏反应,可以继续吃上

如果孩子观察后疹子不消退,出现心慌气促或者拉肚子等其他症状,需要去医院急诊

但是如果停药后,吃了西替利嗪,疹子逐步就消退了孩子也没有其他症状,就不必担心

迟发过敏反应会在用药后1周甚至更久的时间后才发生过敏

大多数过敏还是速发的

鼻子基本没有鼻塞黄鼻涕的话,抗生素就先不吃了

如果担心反弹,也可以吃3-5天头孢泊肟酯巩固一下

其他方案不调整
2025年12月10日
第3次提问
收到,谢谢高医生。我有4个疑问:1请推荐这个头孢的进口药或者副作用小的品牌吧?2,仙特明滴剂一天10滴,剂量合适的吗?吃几天呢? 3. 喉咙痛,咽喉处有一个大的溃疡,舌尖有一个小的。好在今天没有出现更多的溃疡。嘴巴单纯性疱疹溃烂严重。又加上有两颗牙齿松动,牙龈肿痛。自从11月24日外出吃饭吃坏了东西呕吐了之后,就各种问题都来了。11月24日的细菌感染不会潜伏期到现在发作吧?4.我补充多维和乳铁蛋白给她,不会过敏吧?谢谢高医生

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高思敏医生
好的,回信已经收到,我看看内容,稍等一会回复🌹
高思敏医生
头孢孩子可以选择头孢克洛干混悬剂或者头孢克肟颗粒

头孢泊肟酯也可以

具体厂家我不是很清楚那个更好,尽量买正规厂家,大品牌更可靠或者原研药(进口)
高思敏医生
仙特明孩子9岁,10滴少了,要吃20滴一次每日一次 或者早晚10滴 每日2次

疗程建议吃够一周以上
高思敏医生
孩子的疱疹康复需要时间,一般是7-10天左右,如果孩子肉眼可见的疱疹在减少,目前也没有继续发烧,情况还是在逐步改善

嗓子痛是没办法规避或者 跳过的,只有对症给吃止痛药比如布洛芬,也可以口含冰块镇痛

“11月24日的细菌感染不会潜伏期到现在发作吧?”

有可能,但是孩子也吃了一段时间抗生素了,这个我觉得倒不用太纠结哈

“我补充多维和乳铁蛋白给她,不会过敏吧?谢谢高医生”

蛋白容易过敏呢如果以前没吃过,后面吃要关注但是最近孩子生病又药物过敏,暂时不添加新的东西哈
2025年12月10日
高思敏医生
再次感谢西贝妈妈信任

祝宝贝早日康复

稍后也麻烦您帮我点亮右下角五颗星,谢谢

TA的问答

症状及患病时长:10月20左右因感冒开始咳嗽,到现在快两个月。有痰。以清痰为主。 就医及用药情况:喝了两周中药无效。去检查了肺ct,显示没事。医生让喝了一周盐酸莫西沙星片,无效。我又去了耳鼻喉科,医生开了三种药,见图,用药两周无效。 需要解答的问题: 我现在还应做什么检查,吃什么药。9号晚上通宵打游戏到10号早上六七点才睡,也没咋喝水,睡前就感觉左眼有点酸胀感。 下午三四点醒了后发现没有好转,还有鼻塞,擤鼻涕有带血丝,不过就这一次。 10号晚上出去喝酒吃烧烤,喝到11号早上六七点才回来睡觉,睡到中午发现还是没好转,感觉左眼眶明显肿了,然后左边的牙齿有种被顶住的异物感。 目前就是感觉左边鼻子连着左眼框那里胀痛,不舒服,加上左侧牙齿异物感, 想问下这是啥情况,熬夜上火吗还是用眼过度或者鼻窦炎什么的?能开药不? 目前没有发烧咳嗽别的症状,就是啊舒服和眼框那里胀痛。症状及患病时长:本人经常发生鼻窦炎。特别是一有风吹草动,比如说稍微受凉,鼻窦与口腔连接处,就会立刻充血、肿大、疼痛,无法吞咽。过去一年类似情况反复发生。今年11月,本人到医院进行检查,未发现其他异常,医生仅建议使用消炎药进行控制。就医消炎半个月以后,鼻窦、口腔连接处再次充血,出现吞咽痛、血痰。 就医及用药情况: 本次发炎以来,本人暂未服用任何药物。过往面对类似情况,均采用阿奇霉素消炎。同时,本人日常使用布地奈德(鼻喷+吸入),缓解哮喘及过敏性鼻炎。 需要解答的问题: 我的问题到底出在哪儿?为何鼻镜、CT均未发现口腔鼻腔连接处问题?我过去一年,已经有十多次突然出现连接处发炎肿痛,均靠阿奇霉素解决。有没有其他办法?症状及患病时长:高主任,我们是大理患者李城慧(3岁10个月),原来CT诊断为鼻窦炎,12月的上周三感冒咳嗽上呼吸道感染后有鼻音,约一周 就医及用药情况:周四就医后用了愈酚甲麻那敏颗粒五天,症状有所好转,但是有鼻音,目前每天早晚洗鼻,早上内舒拿左右各喷一下已喷4天左右 孟鲁司特纳不敢用,因为有轻微抽动(北京已去就诊), 需要解答的问题:近期感冒咳嗽后有鼻音,前段时间去北京做了鼻内镜,堵80%!想先解决鼻音问题,下午回家后有点清鼻涕,基本不咳嗽了,主要想着解决鼻音和鼻腔内偶尔的清鼻涕,腺样体堵这个问题我们先继续观察再评估手术事宜! 针对下午天气转凉后鼻腔内有一点点清鼻涕和鼻音问题怎么用药?是否需要加西替利秦,如果加,剂量是多少?(孩子3岁10个月,13公斤左右)内舒拿是否在洗鼻后早上各喷一下(多久后停喷内舒拿)症状及患病时长:感谢高医生细致分析!发现家里有一盒希刻劳。不知道这个药可否?相对较安全的剂量是多少呢?谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题: