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您好，感谢您的信任，孩子先有咳嗽等感冒症状，继而发烧，且体温逐渐增高，最高达到39度以上，且，从孩子的症状来看，发病急，体温反复快，且，目前也是流感高发的季节，那么，就不能排除流感病毒感染的可能性了，
而流感病毒，不管何种流感病毒检测方法，都存在一定的误差结果，总体来看，流感病毒筛查会有40%的假阴性结果，也就是会有40%的人即使有流感，做流感病毒检测，也可能查不出来，所以，即使做了流感检查，是阴性，但是也没法排除流感的可能性，
流感导致的症状会比普通感冒，可能继发肺炎，心肌炎，脑炎，中耳炎等并发症，所以，流感的治疗一定要及时，流感的治疗，是在发烧的48小时内，实际上最佳是24小时内服用抗流感病毒的特异性药物，奥司他韦颗粒或者速福达，能够有效的减少症状，预防并发症，目前虽然错过最佳服用抗流感病毒的最佳时机，
仍然建议给孩子服用一次速福达，可以尽量避免进一步加重，
即使没有流感，服用也有预防流感的作用，
同时，虽然目前是流感的可能性大，但是，也不排除是一些细菌感染，也可能导致孩子目前的这些症状，所以，假如明天孩子的病情没有明显好转的迹象，还是有必要去医院检查一下血常规，排除一下细菌感染的可能性也是非常有必要的，如果确诊有细菌感染，还需要加用消炎药，只是今天没必要去了，建议如果明天还没有好转迹象，明天一定要去医院查一下血常规和C反应蛋白，也可以通过血常规来判断孩子目前的耳朵疼痛是否就是继发性的中耳炎，明确一下发烧和耳朵疼的具体原因，有助于下一步的治疗，结果出来之后您可以把报告拍照发上来给我看一下，可以给您最准确的建议以及治疗方案，
提醒一下，孩子如果是流感病毒感染，目前是具有一定的传染性的，一定要和家里其他孩子积极隔离开，家人每次接触孩子前后，都要戴口罩和肥皂水洗手，避免家人交叉传染哦，
同时，一定要给孩子尽可能多的喝水，这个非常重要，足够的水分摄入，是孩子病情恢复的基础，并且，也可以给孩子多吃富含维生素c的水果，带一些酸味的水果维生素c含量都很高的，比如橙子，橘子，苹果，葡萄等鲜榨果汁，
最近孩子的饮食方面，只需要注意给孩子多吃水分多的清淡饮食就行。

是的，虽然过了最佳时效，但是，抗流感药物还是有必要吃的，也是可以减轻流感病毒毒性反应的，缩短病程，
目前孩子体温峰值再降低，这是好事，说明急性期慢慢在度过了，密切继续观察监测体温即可，
如果今天孩子发热在38.5以下，就没有说耳朵了，那么，中耳炎可能性就非常小的，如果持续疼痛或者反复疼痛，才要考虑中耳炎的

好的，综合来看，孩子发热的峰值明显的降低了，耳朵的症状也没有明显的加重，中耳炎的可能性在明显降低，目前确实是在逐渐的好转当中的，实际上这种情况都可以再继续观察，不着急去医院查血，假如今天体温再有所非常明显的波动，再去查血也不迟的，局部的咳嗽，鼻塞也会逐渐自行好转的