您好,久等了。
(1)从您描述还有发来的照片看,孩子现在才十一个月。今天突然发现包皮口有轻微的发红,肿胀不显著,看照片孩子有明显的包皮过长情况,包茎没翻不好说,看着像是有,这个情况诊断是包皮炎,孩子这个不严重很轻微。这么大孩子因为包皮过长或者包茎,导致排尿后尿渍残留在包皮管内,加上包皮管内包皮垢残存,以及尿不湿捂热等情况,就可能引起包皮发炎。
(2)对于孩子目前的治疗,可以给孩子安尔碘(就是不含酒精的碘伏)擦拭消毒,晾干以后把红霉素软膏给孩子涂上,一天两次。这个位置屁屁膏就不要用了。因为只有是一个月给孩子增加饮水,保证尿液清亮,这样能稀释尿液减少刺激。
(3)包皮炎对因治疗就是要解决包皮过长甚至是包茎问题。先说说包茎,小孩包茎症状是指孩子的包皮完全包裹龟头及尿道口,包皮口较小不能翻开,甚至无法暴露尿道口。男孩在出生后一般都存在包茎问题,但此时的包茎是属于性的,只要不影响排尿就不需要处理。正常情况下多数包茎都可以逐渐自行缓解,包皮口逐渐开放变大,男孩在3岁以内可以翻开看到尿道口,到6岁包皮后退至冠状沟处。但是有一部分孩子会存在病理性包茎情况,跟小时候反复包皮炎或者包皮粘连等有关系,甚至有一些严重的包茎,包皮口过小,导致排尿受到影响,如尿线变细、变歪、排尿鼓包等,容易引起包皮炎,严重的引起反流性泌尿系感染,对于病理性包茎在七八岁以后可以采取手术治疗。
(4)孩子就算有包茎目前也属于生理性,所以还是先保守,平时要注意给孩子做好清洁,洗的时候适当的翻一翻包皮,能翻多少翻多少,不要强行翻,勤换内裤。要是实在翻不开可以到医院让医生协助给孩子扩一下包皮口,翻开一次以后自己在家就好翻了。但是现在局部有发红,说明有轻微炎症,不要暴力翻不然包皮水肿容易包皮撕裂。目前包皮手术最好是七八岁,孩子懂事好配合了门诊局麻手术。
(5)包皮过长在这么大的小男孩属于常见的情况,因此包皮炎在门诊并不少见,您也不用担心,按我上面说的一般两三天左右就可以恢复,之后做好护理,减少包皮炎反复,因为反复包皮炎可能造成瘢痕包茎以及包皮管狭窄等,甚至造成泌尿系的逆行性感染。如果上述措施无好转,或者以后要是反反复复出现包皮炎,也可以早点做包皮环切,手术其实也很简单,几分钟就做完了。