问题详情

您好，您的问题已经收到，谢谢您的信任。
我现在需要仔细查看并分析您的问题，并编辑文字或者组织语音回复您，这个过程需要一些时间，大概10分钟-15分钟左右，请稍等，为了珍惜剩余2次的追问机会， 暂时先不要追问，谢谢。 担心您着急特先告知。

您好，让您久等了。
（1）从您描述还有发来的照片看，孩子现在四岁多点，右脚小姆趾指甲旁红肿有三周了，期间局部脓肿形成，自己去足疗店说是有异物给挑出来了，虽然不疼但是目前仍有肿胀。按照经验这个诊断考虑为甲沟炎。甲沟炎的原因包括孩子趾甲周围皮肤微小创伤，如撕倒刺、孩子乱踢、修甲太短等导致正常皮肤屏障破坏，或者像您说的有异物扎在里面，继儿引发细菌感染形成的甲沟及其周围指头的炎症。甲沟炎最常见的还是化脓性细菌比如金黄色葡萄球菌感染或者表皮葡萄球菌感染等。但是这个情况以后不建议去足疗店处理。
（2）甲沟炎的治疗，像孩子目前局部疼痛不明显，但是有红肿，倒是没有看到有明显的化脓或者渗出等情况，您可以先给孩子局部用药看看，外用乳酸依沙吖啶溶液湿敷，三五分钟，晾干以后涂抹莫匹罗星软膏，一天三次，保持局部清洁，避免孩子乱踢，尽量让孩子减少活动。至于破伤风目前应该不用，一个是都三周时间了，而且孩子正常应该是接种了百白破疫苗的，而且目前看也没有明显的污染伤口情况。
（3）甲沟炎有时候除了细菌感染引起，还可能有其它诱因，比如真菌感染、肢端皮炎、病毒感染，维生素缺乏，或者其他皮肤疾患。您先按我说的用上几天药看看，如果好转最好，要是三五天还是无改善或者加重，尤其是有甲旁或者甲下脓肿形成或者是引起脓性指头炎，局部会出现跳痛或者疼痛加剧，摸着皮温发烫。这个时候就需要立即医院正规就诊，必要时需要切开引流了，并且要进一步查明原因看看是不是其他感染，或者里面还有异物残留等等。