您好,根据您的症状及既往检查结果,诊断考虑肠易激综合征、肛裂可能性比较大。问题不大,暂时不用太担心。肠镜变化一般不会这么快。
肠易激综合征是一组包括腹痛,腹胀,腹泻,排便习惯改变和大便性状异常,粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,本病是最常见最典型的一种功能性肠道疾病。腹泻大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样。多带有粘液,绝无脓血。部分患者腹泻与便秘交替发生。伴有排便急迫,排便费力和未净感觉。肠易激综合征在饮食不当、季节变换、受凉、熬夜失眠、精神焦虑紧张时容易反复发作。
治疗以对症治疗为主:1、口服整肠生胶囊(地衣芽孢杆菌活菌胶囊)调节肠道菌群减少肠道产气改善大便性状,一次2粒。一天三次,餐后一小时服用。
2、口服马来酸曲美布汀片调节肠道功能改善腹痛、腹泻便秘交替等症状,一次1-2片,一天三次,餐前半小时口服。
3、继续使用马应龙缓解肛裂症状。
肠易激综合征毕竟是一个经验性诊断,如果口服药物1-2周后症状症状仍然无明显改善,建议您至消化内科门诊就诊,复查电子肠镜,进一步明确诊断后对症治疗。
除了药物治疗之外,更重要的是要规律作息及饮食,保证充足睡眠,放松心情,学会自己调节及释放压力,心情过于紧张或焦虑也容易导致肠道功能紊乱,饮食上注意进食清淡易消化的食物,多喝温开水,少喝冷饮浓茶咖啡,避免吃生冷油腻辛辣刺激性的食物,多吃富含纤维素的蔬菜,避免喝酒。注意腹部保暖,避免腹部受凉。每餐进食不宜过饱。饭后一小时左右适度运动,避免久坐。
希望我的建议能给您带来一些帮助。