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肖坤庭
主治医师
消化内科
苏州大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 33
2026年03月04日
症状及患病时长：
前天晚上：
肚子饿，吃了两块奶油蛋糕。十几分钟后肚子开始疼，比较严重，要躺着。有点像痛经的感觉。吃了止痛药，吃了晚饭，捂热水袋。想吐但没吐。
昨天：
上午还可以，有一点难受但不严重，出门工作了。但是肚子鼓鼓的，其实没吃什么东西。下午和晚上，肚脐眼以下感觉酸痛，手压酸痛感更明显，但不是很严重。
今天：
早上起来感觉肚子还可以。吃了早饭后又开始痛，改为肚脐眼和肚脐眼上方痛。按压肚脐眼下方，能感觉到肚脐眼上方疼痛。
其余：
还在生理期，快结束了。没发热，排便排气也正常。
就医及用药情况：
目前还没去医院，药就是前天吃的止痛药，我是甲亢患者，每天吃半颗丙硫氧嘧啶
需要解答的问题：
搞不明白是啥毛病，如果去医院的话拍片能看出来吗？还是说需要做胃镜肠镜？
2026年03月04日
2026年03月04日
1、没有受凉和饮酒。劳累的话，也还算正常，平时有点熬夜。
2、打嗝似乎比以前频繁一点，打嗝后舒服一点。没有肠鸣。胃痛昨天没有，今天有一点痛。昨天一直是肚脐眼以下不舒服（有点酸痛、有下坠感）
3、平时也会痛经，基本每次都会，但吃了止痛药就好。没有胆结石，得过阑尾炎做过手术切除。口服的是日本的EVE止痛药。之前也一直吃的这个。
您好，感谢您的补充说明，稍后尽快给您解析，病情分析及打字回复需要一些时间，大约15分钟左右，请您稍等一下。
2026年03月04日
您好，肚脐上方疼痛及胃痛与痛经关系不大，这个区域主要是胃肠交界区域，胆管胰腺也在该区域。
根据您描述的症状，诊断考虑胃肠道功能紊乱可能性比较大，与痛经及饮食不当可能有关，问题不大，暂时不用太担心，先口服药物治疗看看效果。不完全排除胰腺炎胆管炎及急性胃肠炎等可能，可能性不大。
治疗以对症治疗为主：1、嚼服达喜咀嚼片中和胃酸保护胃粘膜缓解胃痛，一次1-2片，一天三次，饭后立即服用。
2、口服马来酸曲美布汀片改善胃肠道功能紊乱引起的恶心、打嗝及腹痛腹胀等症状，一次1-2片，一天三次，餐前半小时服用。
如果用药1-2天后症状无明显缓解，建议您及时至消化内科或急诊内科就诊，完善血常规、电解质、淀粉酶及腹部彩超或CT等检查，排查一下胰腺炎胆管炎等可能，进一步明确诊断后对症治疗。暂时不用做胃肠镜。
近期多休息，避免晚睡熬夜，饮食上注意进食清淡易消化的食物，避免吃生冷油腻辛辣刺激性的食物，每餐进食不宜过饱，7-8分饱就好，注意腹部保暖，防止受凉。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
根据您描述的症状，诊断考虑胃肠道功能紊乱可能性比较大，与痛经及饮食不当可能有关，问题不大，暂时不用太担心，先口服药物治疗看看效果。不完全排除胰腺炎胆管炎及急性胃肠炎等可能，可能性不大。
治疗以对症治疗为主：1、嚼服达喜咀嚼片中和胃酸保护胃粘膜缓解胃痛，一次1-2片，一天三次，饭后立即服用。
2、口服马来酸曲美布汀片改善胃肠道功能紊乱引起的恶心、打嗝及腹痛腹胀等症状，一次1-2片，一天三次，餐前半小时服用。
如果用药1-2天后症状无明显缓解，建议您及时至消化内科或急诊内科就诊，完善血常规、电解质、淀粉酶及腹部彩超或CT等检查，排查一下胰腺炎胆管炎等可能，进一步明确诊断后对症治疗。暂时不用做胃肠镜。
近期多休息，避免晚睡熬夜，饮食上注意进食清淡易消化的食物，避免吃生冷油腻辛辣刺激性的食物，每餐进食不宜过饱，7-8分饱就好，注意腹部保暖，防止受凉。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
2026年03月04日
想再问下胃肠道功能紊乱是由什么原因引起的？因为是从前天就开始的，持续到今天是正常的吗，以及以后有什么避免的办法吗
2026年03月04日
您好，前面回复已经提到这个问题，您可能没有注意到，胃肠道功能紊乱考虑与痛经及饮食不当（进食油腻食物）可能有关，持续3-5天属于正常范围。
平时怎么避免前面也有初步提到，胃肠功能紊乱大多与受凉、饮酒、劳累及情绪不佳、饮食不当等因素有关，
平时生活饮食方式方面：
1、规律作息及饮食，避免晚睡熬夜，饮食上注意进食清淡易消化软食，少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物，少吃油炸食品，避免吃过酸过甜过硬及粗糙的食物。
2、多喝温开水，少喝冷饮、浓茶及咖啡。避免烟酒刺激。
3、规律饮食，每餐不宜过饱，吃7-8分饱就可以。睡前2-3小时避免进食。饭后一小时左右适度运动，逐步增加运动量，避免久坐。
4、放松心情，学会自己调节及释放压力，多与家人朋友交流沟通，注意腹部保暖，防止受凉。
祝您早日康复，身体健康。
平时怎么避免前面也有初步提到，胃肠功能紊乱大多与受凉、饮酒、劳累及情绪不佳、饮食不当等因素有关，
平时生活饮食方式方面：
1、规律作息及饮食，避免晚睡熬夜，饮食上注意进食清淡易消化软食，少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物，少吃油炸食品，避免吃过酸过甜过硬及粗糙的食物。
2、多喝温开水，少喝冷饮、浓茶及咖啡。避免烟酒刺激。
3、规律饮食，每餐不宜过饱，吃7-8分饱就可以。睡前2-3小时避免进食。饭后一小时左右适度运动，逐步增加运动量，避免久坐。
4、放松心情，学会自己调节及释放压力，多与家人朋友交流沟通，注意腹部保暖，防止受凉。
祝您早日康复，身体健康。
TA的问答
你好医生，我这一段时间胃部都有一点隐痛，21年因为压力大，嗓子有异物感去看医生说是胃酸返流，没有做过胃镜。最近就是胃不太舒服，吃辛辣刺激会疼，其他情况就是隐隐痛，不会很疼，但就是整天地不舒服，胃口一般，已经持续一两个月了。但有两天吃了奥美拉唑胃口就特别好，也没有任何不适感。疼痛位置大概是肚脐眼上两三指的样子，有时候偏左侧/偏右侧一个点会疼一会儿，但能自行缓解，从来没有做过胃镜，因为在国外上学，所以想线上问诊一下有必要服药或者做胃镜吗？症状及患病时长：51岁女性，23年中开始发现吃完饭气短（有肺结节，不大）正常饭量，饭后半小时左右缓解消失，持续了大概三个月，24年差不多同一时间也是持续三个月左右，25年全年消化不太畅通，吃了一段时间莫沙必利，消化酶，效果不明显，也不耽误日常，多数时间饭后气短，少吃也不一定有效，有时只吃两三口也气短，但是气短程度和时间确实和吃饱程度相关。自己感觉2022年开始更年期症状，耳鸣，胃肠不适，一边走路一边放屁，低密度脂蛋白升高轻微超标，颈椎比原来不适，食物稍微油腻或者厚重一些就感到腻，不舒服。偶尔喝完咖啡不舒服，有低血糖感受，多次发生尿路感染，升高稍微超标等现象。
我日常规律锻炼，有氧力量均不会发生气短。
胃肠病史：我以前时不时会胃不舒服，基本用保和丸，偶尔胃必治解决问题，效果不错。大概30岁-45岁以来午饭后总要吐痰，一下两下咳嗽出痰了就舒适了。现在多数午饭晚饭后有痰，但不太能顺利吐出，不像以前是一口痰现在是咳多痰少痰不完整。以前偶尔有梦中有痰吐不出憋醒的情况。排便：多数比较稀，偶尔合格，规律。我想请教您如何解决气短问题，您是否有过类似患者？还是只能少吃？是更年期现象？症状及患病时长：胃泌素17增高 谨慎直接做胃镜
就医及用药情况：
需要解答的问题：我想问下胃糜烂严重吗.能否治愈，以及是不是不考虑早期癌症可能了。一年前hp阳性 医生建议可以直接杀幽门（是否合理）
症状及患病时长：
前天晚上：
肚子饿，吃了两块奶油蛋糕。十几分钟后肚子开始疼，比较严重，要躺着。有点像痛经的感觉。吃了止痛药，吃了晚饭，捂热水袋。想吐但没吐。
昨天：
上午还可以，有一点难受但不严重，出门工作了。但是肚子鼓鼓的，其实没吃什么东西。下午和晚上，肚脐眼以下感觉酸痛，手压酸痛感更明显，但不是很严重。
今天：
早上起来感觉肚子还可以。吃了早饭后又开始痛，改为肚脐眼和肚脐眼上方痛。按压肚脐眼下方，能感觉到肚脐眼上方疼痛。
其余：
还在生理期，快结束了。没发热，排便排气也正常。
就医及用药情况：
目前还没去医院，药就是前天吃的止痛药，我是甲亢患者，每天吃半颗丙硫氧嘧啶
需要解答的问题：
搞不明白是啥毛病，如果去医院的话拍片能看出来吗？还是说需要做胃镜肠镜？症状及患病时长：
腹泻，偶尔恶心想吐，喝了一个冰的星巴克后，开始浑身寒战，发烧38.5，吃了感康目前温度37.5，仍伴有肚脐附近的阵发性疼痛，在上网厕所后有一定缓解，浑身疼痛乏力，水样便
，持续一天
就医及用药情况：
感康
需要解答的问题：
需要就医么，还是可以先观察一下，我这个是急性肠胃炎还是诺如，因为感觉昨天吃的公司食堂的饭感觉不是很干净。
