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内分泌科
问题详情
贾睿博
副主任医师
内分泌科
西安市人民医院
擅长:
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺功能减退症
、
桥本甲状腺炎
、
甲状腺结节
、
糖尿病
、
妊娠合并甲减
图文问诊
¥69
5.00
分
月回答 23
2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长:胰岛素抵抗,甲减 具体:睡眠不佳,餐后想吃甜点,易疲惫。 生活习惯:晚睡熬夜,喜欢喝奶茶(约2天一次),每天自己做一顿饭,吃一顿外卖,每天蔬菜摄入200g以上。约2天一次有氧+抗阻锻炼,一次1h,强度一般。 就医及用药情况:甲减既往在您这咨询过,吃优甲乐,最近一次检查甲功三项在上周,指标正常。 近期进行了糖耐,胰岛素释放,c肽检查;指标异常,且半年前体检血脂略高,目前未吃药。 需要解答的问题: 为方便查看我将数据汇总在一起,进行了简单计算(图1),医院的完整报告单见图2-4。 请帮忙评估: 1.胰岛素抵抗可能和甲减有关吗? 2.病情是否严重,会不会发展成糖尿病,需要吃药吗? 3.生活和饮食习惯的调整 4.后续复查频率如何,是需要测胰岛素,还是查血脂即可 非常感谢之前看甲减时您的详尽回复,今后我会继续检查胰岛素和甲状腺相关指标并向您咨询。
为保护用户隐私不显示图片
贾睿博医生
您好,非常感谢您的信任和提问,咨询已收到,看过相关资料后稍后为您详细解答。您不用追问,避免浪费咨询机会。
2025年12月05日
贾睿博医生
02:58
转文字
贾睿博医生
02:42
转文字
2025年12月05日
第2次提问
好的,感谢回复,甲减是每天吃0.75片优甲乐(左甲状腺素钠)。生活习惯调整:奶茶改为2周一次,提高自己做饭的频率。保持先吃蔬菜后吃肉,最后吃碳水的习惯,每天一顿粗粮,增加蔬菜比例。运动方面,后续会增加抗阻训练的强度,有氧和抗阻分开做,一天抗阻一天有氧。睡眠时间尽量调整。2个月后复查血脂。请问是否要注意抗炎饮食,无麸质等?
贾睿博医生
02:27
转文字
2025年12月05日
第3次提问
好的,现在是每天吃综合维生素片,含有维生素d和硒,暂时没有另外充。无其他问题,谢谢医生。
贾睿博医生
不客气的
维生素D缺乏人群比较多,适当补充维生素D、硒,对降低抗体滴度有一定帮助,但并非特效药。控制甲功重点是服用合适剂量的左甲状腺素钠片(优甲乐)。
再次感谢您的信任,后续有什么不清楚需要帮助可以随时再联系。祝您和家人健康!
TA的问答
症状及患病时长:胰岛素抵抗,甲减 具体:睡眠不佳,餐后想吃甜点,易疲惫。 生活习惯:晚睡熬夜,喜欢喝奶茶(约2天一次),每天自己做一顿饭,吃一顿外卖,每天蔬菜摄入200g以上。约2天一次有氧+抗阻锻炼,一次1h,强度一般。 就医及用药情况:甲减既往在您这咨询过,吃优甲乐,最近一次检查甲功三项在上周,指标正常。 近期进行了糖耐,胰岛素释放,c肽检查;指标异常,且半年前体检血脂略高,目前未吃药。 需要解答的问题: 为方便查看我将数据汇总在一起,进行了简单计算(图1),医院的完整报告单见图2-4。 请帮忙评估: 1.胰岛素抵抗可能和甲减有关吗? 2.病情是否严重,会不会发展成糖尿病,需要吃药吗? 3.生活和饮食习惯的调整 4.后续复查频率如何,是需要测胰岛素,还是查血脂即可 非常感谢之前看甲减时您的详尽回复,今后我会继续检查胰岛素和甲状腺相关指标并向您咨询。
症状及患病时长:贾医生你好,上个月找你咨询过,患者之前也是一直找你问诊过,根据你上个月给的服药提示,现在服用一个月的赛治服用半颗一日一次,加上利可君一日二次,现在是一个月的复查结果,请你根据这个结果,看看是否需要调药? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:贾主任,麻烦您看看这次的结果。剂量需要调整不。
症状及患病时长:甲亢吃药半年。 就医及用药情况:上次您建议我吃1/4的药片,吃了六周,前三张是今天去复查的结果,第四张是之前复查的结果。 需要解答的问题:还是继续吃1/4吗?
症状及患病时长: 就医及用药情况:我还是一天半颗 一天1/4片交叉口服 需要解答的问题:时隔三个月我再次复查,但这边没有trab值的检测。这边的医生都问我是怎么确认自己有甲亢的,我还照了b超甲状腺也并无结节,她说数据一切正常。您这边看到报告后麻烦给我开具用药明细。另外我想要备孕,这边麻烦您也考虑进去。
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