2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 咨询下这个是那种亚型的,严重程度,怎么治疗

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2025年12月05日
范芸医生
1、您好!资料已阅。弥漫大b细胞淋巴瘤是最常见的淋巴瘤亚型,其中非生发中心型预后差于生发中心型,加上双表达、高增殖指数以及TP53突变阳性等特征,均提示预后不好,属于严重情形,后期治疗您要有充分的心理准备;
2、治疗方案都比较固定,即含有针对b淋巴细胞的单抗+传统化疗药,一般要6-8个疗程,中间复查一次pet-ct,效果不好要调整方案,好的话继续,但这种高级别(肿瘤增殖太快)需要高强度高频次的治疗,一般老年人都耐受不了;
3、您可以跟主管医生深入沟通一下,了解更多新技术,必要时长期联合治疗,我在地铁里,要晚一点才能语音补充回复您,别着急哈,本条不需要回复~
2025年12月05日
范芸医生
02:58
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TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:请详细解释下这个体检报告,问题严重程度,需要做什么治疗。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 咨询下这个是那种亚型的,严重程度,怎么治疗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:我想知道铁过载可能的原因,我有健身习惯但是这个应该不会是主要原因吧?我不吸烟不喝酒,一周运动3-4次。作息规律,饮食清淡,你觉得会是什么原因呢 症状及患病时长: 弥漫大病细胞淋巴瘤 颅内复发 一年 就医及用药情况: 范主任您好!患者是我爷爷,71岁。2025年1月确诊为非生发中心型弥漫大 B 细胞淋巴瘤,经 6+2 个化疗后(pola-r-chp方案)肿瘤消失,后续完成 1 次大剂量甲氨蝶呤中枢预防治疗结疗。结束疗程后三个月多。爷爷出现口角歪斜、左侧身体不受控制的症状,11月26日经核磁共振检查确诊为淋巴瘤脑转移(右脑有 4×5 厘米病灶),身体其他没有症状也没有肿瘤只有头部有。 11月27日开始输注甘露醇及维生素,目前仅服用泽布替尼 5 天,初见效果:此前左手完全无法抓握、左脚需人搀扶才能行走,现左手可完成简单抓握(精细动作仍受影响),无需搀扶、拄拐可缓慢行走。 目前仅单独服用泽布替尼维持治疗是否可行?后续是否还需要搭配其他治疗手段来巩固疗效或降低风险? 因爷爷年纪较大、身体状况不佳,且家庭经济条件一般,无法承担 CAR-T 治疗和自体移植的费用,想恳请您结合这些情况,给出一套家庭能负担、疗效不错的治疗方案,麻烦您了! 症状及患病时长:一个月前,77岁奶奶腿疼,化验显示血小板白细胞增多,全身检查发现胆囊胰腺有炎症,输液消炎后,CT显示正常,出院。一周复查后,血小板还是很高,去哈尔滨医科大学附属医院排查血液科,医生排除血液问题,但血小板问题仍没有解决。 就医及用药情况:感染期间消炎药,其他没有 需要解答的问题:1.是否可以真正排除血液问题 2.若排除血液问题,该如何寻找感染源,CT核磁均正常。