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血液科
问题详情
范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
骨髓增生异常综合征
、
血小板减少症
、
安宁疗护
、
下肢深静脉血栓形成
、
自身免疫性溶血性贫血
、
易栓症
、
骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
、
贫血
、
缺铁性贫血
图文问诊
¥99
4.96
分
月回答 127
2026年03月02日
第1次提问
症状及患病时长:一年 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 皮肤上长红色斑块(脸上,胳膊上,腿上)摸上去的手感平滑,时多时少
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2026年03月02日
范芸医生
1、您好!资料已阅。您的时多时少说明是可以吸收的,大概率是皮下出血点,也称为紫癜,不一定与血小板、凝血功能有关系,很可能只是血管弹性波动所致;
2、您的凝血像没事儿,没看到血小板数值,我猜没问题,如果改善血管壁弹性,可以用点维生素c,如果这样的情况有加重,还可以再找血液科医生沟通,有些
淀粉样变
性等也可能出现~
2026年03月02日
第2次提问
麻烦帮我看一下呢,遇热时候就会更严重,发痒。平时用这个膏止痒的。
为保护用户隐私不显示图片
2026年03月02日
范芸医生
这样的红色病变不单纯是出血,更像带有
过敏
性质的炎症状态,您可以到皮肤科就诊一下,这个应该不属于血液系统问题,更像皮肤科问题,至少图片上提示是这样,不是红点为主,而是皮肤片状发红~
范芸医生
出血点不会发痒,周围皮肤也不会这样,所以还是更像有炎症状态~
TA的问答
症状及患病时长:一年 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 皮肤上长红色斑块(脸上,胳膊上,腿上)摸上去的手感平滑,时多时少
范主任您好,一个月前感觉左腋下有时候微疼和异物感(就是感觉胳膊合起来时候好像腋下有挤压感但是又不明显,有时候感觉又像衣服勒的,就是不舒服),主要是按压的时候,感觉皮肤下面肉疼,位置不固定,不按压或者睡起来就没有感觉,一般在腋窝上下位置,见图一。去医院看了,手摸没有任何肿块,也做了腋下淋巴b超,显示正常。今天感觉图三位置有种勒起来的疼。您看这种情况淋巴这块是否有事情,谢谢
症状及患病时长:三阴乳腺癌 化疗一次 化疗14天之后被病毒感染至中性粒细胞0.27 白细胞1.01 就医及用药情况:目前住院,医生给用了广普抗生素 还有扶正的点滴(补充体力的)消炎的点滴 短效升白针6针(每天打2针) 口服升白口服液 潞党参口服液 清热解毒口服液 每天涑口水 康复新液簌口 不让刷牙 需要解答的问题:已经住院第四天了,今天刚给做了痰培养 说过几天出结果 一直不让出院 说我这正常病毒感染白细胞应该升到20多才正常 中性粒细胞我已经上来了 是2.98 医生说我出院就危险 现在上来的都是假象 我现在应该怎么办呀 想快点出院 哎 但是还怕出院就危险 您帮我看一下 这个每次化验的结果 我现在是不是必须住院继续观察 必须白细胞升到20多 病毒感染治好了 才能出院啊? 我是化疗之后去亲戚家 孩子先被传染了 上呼吸道感染 日夜咳嗽,后来我也被传染了,
孩子1岁11个月,因严重血液异常向您紧急求助。 病情简述: 2月9日因全身多发紫色瘀点、磕碰后口腔反复出血不止就诊。血常规示血小板极低(2),当时白细胞和中性粒细胞正常,但血红蛋白有下降。紧急入院后予静注丙种球蛋白(30g),治疗期间口腔持续出血,复查血小板为3,白细胞、血红蛋白均严重下降,中性粒细胞跌至0.55。 转至上一级医院后,予输注血浆及血小板稳定生命体征,行首次(胸骨)骨髓穿刺。之后接受甲泼尼龙治疗9天(300mg/d×3天→150mg/d×3天→75mg/d×3天),复查血小板仍仅为2。期间检测示血小板抗体多项阳性。医生认为:血小板抗体阳性难以解释持续的中性粒细胞减少;而再生障碍性贫血又难以解释抗体阳性,建议转院。 现已第二次(左臀骨)骨髓穿刺。医生说如果骨穿结果正常,就要换部位,换时间,再次穿刺。目前血小板持续下降,已先后输注3次血小板;血红蛋白时有波动;白细胞总数持续偏低,曾注射两次升白针,白细胞上升,但中性粒细胞始终极低(0.03)。 1.您觉得病情更倾向于哪种疾病?(如免疫性全血细胞减少、再障、或其他血液病?) 2. 下一步应做哪些关键检查来明确诊断?
病情说明: 左侧颈部Ⅱ区可触及淋巴结肿大约半个月,伴轻度压痛,转动颈部时有牵拉感。已行两次颈部超声检查,均提示左侧Ⅱ区多发低回声淋巴结,最大约30×14mm~31×14mm,边界清晰,形态尚规则,可见点状血流信号,短期复查大小基本稳定,无明显增大。无持续发热、夜间盗汗或明显进行性体重下降。 近3个月反复出现头皮、面部、双侧太阳穴及耳廓弥漫性发红,颈部皮肤易充血;双手出现湿疹样皮疹;下肢及腹部可见毛周角化样丘疹,整体呈慢性持续状态。伴睡眠质量差,夜间易醒。体重缓慢下降约2kg,食欲及排便基本正常。 既往3个月前存在长期精神压力大及连续熬夜史。曾接受抗炎及抗感染治疗共8天(静脉输液3天,口服5天),用药包括甲泼尼龙、Augmentin、甲硝唑及左西替利嗪。治疗后复查超声淋巴结大小无明显变化。 希望医生评估: 目前淋巴结性质是否更倾向反应性改变?疼痛是否支持炎症或反应性原因?是否建议行超声引导下细针穿刺(FNA)或进一步血液、免疫相关检查?慢性皮肤炎症是否可能与淋巴结肿大相关?
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