您好,感谢您的信任和健康咨询。抱歉久等了。
根据您的病情描述,痰液可能有两个来源:①鼻腔倒流(鼻后滴漏):表现为感觉痰从鼻腔来,白色泡沫痰。②咽喉部炎症:表现为需要"咔"才能咳出的痰,这种情况更可能是慢性鼻
咽炎的表现。您做过胸部CT基本正常,肺部没有大问题,不用担心。
下一步治疗方面:
1.建议应用生理盐水洗鼻护理,洗鼻要比海盐水喷雾效果好,彻底洗鼻有助于冲刷鼻腔分泌物,减轻鼻后滴流,减少痰液产生。
2.咽喉部的炎症考虑胃食管反流所致,因为您最近有时会反酸,吃完后马上有痰,特别是吃水果后更多,怀疑可能存在胃食管反流性咽喉炎,可以经验性服用质子泵抑制剂治疗,如:奥美拉唑肠溶胶囊,一次20mg,一天2次,饭前口服,服用1~2周观察效果,如果有效,建议吃够至少8周疗程。
3.饮食方面注意避免辛辣、油腻、过甜、咖啡、浓茶、巧克力,这些都会加重反流和生痰。建议清淡饮食,多吃易消化的粥、面食,保护胃黏膜。睡觉时可以把枕头稍微垫高一点(或者把床头抬高15~20厘米),防止夜间胃酸反流刺激咽喉。饭后不要马上平卧,睡前3小时尽量不要吃东西。
4.抖音上的用药不可靠,不要盲目相信短视频推荐的药品。您吃中药后期有点腹痛腹泻,考虑药物副作用所致,不建议再吃中药了。
5.您最近鼻子有点干,疼,擤鼻涕时有时有点血丝。可以考虑使用加湿器,保持室内湿度在50%~60%,能极大缓解鼻干和喉咙干。
希望以上建议对您能有所帮助,祝早日康复!