2025年12月09日
第1次提问
你好 我今年下半年陆陆续续做了一些检查 因为胸闷气短和心率快 但是都没有检查出问题 八月份做了胸部ct一次 九月份做了一次冠脉cta检查 当时打了造影剂 但是说我心律不齐没抓住影像 又喊我让我躺那扫一次 然后前天左侧疼的厉害 去又做了x光胸部dr一个,然后胸部ct一个,也是没问题 想问下我这个辐射量是不是太大了 有没有什么危险 下面黑色的两张图是当时九月份做的 有这个辐射量 前几天做的没有

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黄伟刚医生
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2025年12月09日
黄伟刚医生
1.首先,考虑辐射伤害的问题,主要还是要根据辐射量来判断的。我先帮您计算一下您大概接受到的辐射量。图2的dlp值乘以成年人系数0.014后,约为16.1msv,图3经计算约为4msv。胸部CT辐射量约6msv,胸片辐射量约0.02msv,以上合计约16.1+4+6+0.02+6=32.12msv
2.然后,我非常理解您的心情,很多人对做CT检查都比较担心。CT的危害主要来源于X线产生的电离辐射。电离辐射可破坏人体内某些大分子结构,损伤细胞,从而损伤人体。但是,其实,不用做CT,生活中,很多事情都存在辐射的。
坐飞机20小时的剂量0.1 mSv;
每天吸20支烟每年0.5-2 mSv;
地铁安检乘客每年可能接受剂量<0.01 mSv;
每个人每年所接受到的天然背景(本底)辐射剂量为 2 mSV 左右。
根据国家发布的《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》,您进行的CT检查的剂量大概为 32.12毫西弗,我国放射防护标准中规定:每年剂量限值是50 mSv;五年内每年接受的平均辐射量是20 mSv。也就是说,只要接受的总辐射量控制在安全数值内,就是安全的!所以您不需要太过于担心。
3.再次,接下来没有什么需要特别注意的,以后再做ct检查的时候先问一下医生,这个ct检查是不是必须要做的?如果是,那就做,让医生帮您用防辐射服盖上非投照部位的地方,您可以忽略辐射剂量对您的潜在影响,如果可以不做,我们就尽量的不做,因为辐射还是有潜在风险的,少量的辐射问题不大,但也是相对于大量辐射而言的。就像我们呼吸的空气其实都是有污染的,但是我们每天也都在呼吸,也没有什么问题,只是存在低风险的情况,我们ct检查也是同样道理,是相对安全的,相对于不做检查造成的危害(比如您的疾病得不到明确的诊断,进而耽误病情和治疗,甚至危及生命),我们应该权衡利弊关系,以检查优于低风险辐射伤害为宜。
4.再次,从动物实验来看,除非暴露在长时间、大剂量的照射,否则,一般出现癌变、发生骨髓抑制的概率很低很低。所以,不要一说到辐射就太慌张,根据您做的那个剂量的CT,算一算,可以知道是安全的。
5.最后,生活上,我建议您平时可以多吃以下食材做到保健作用,特别是富含花青素的食物,特别推荐葡萄,葡萄皮要一起吃,因为皮的含量更多,如果不愿意吃皮可以参考以下食物换着吃,每周吃一到两种水果或食物。据初步统计: 在27个科, 73个属植物中均含花青素, 如紫甘薯、葡萄、血橙、红球甘蓝、蓝莓、茄子、樱桃、红莓、草莓、桑葚、山楂等植物的组织中均有一定含量。而治疗上,建议您严格遵循医嘱,按时复查,乐观生活,祝您早日康复,谢谢。
2025年12月09日
第2次提问
好的 也就是说这些辐射其实是没什么担心的必要是吗 分别是9月份 和12月份做的 没什么问题吧 他当时做cta的时候扫了两次 那个辐射量也计入到这个图中了吗 怕没有计入 因为当时是又喊我过去扫一遍的 另外你说的花青素是有什么作用? 保护心率的吗
2025年12月09日
黄伟刚医生
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黄伟刚医生
这些辐射其实是没什么担心的必要的,分别是9月份 和12月份做的,我都帮您一起计算的,是在安全范围的。请您不用担心。他当时做cta的时候扫了两次,那个辐射量也计入到这个图中的了。
另外你说的花青素是抗氧化的保健作用,有研究证明具有修复辐射导致的氧化作用的。
黄伟刚医生
这些辐射其实是没什么担心的必要的,分别是9月份 和12月份做的,我都帮您一起计算的,是在安全范围的。请您不用担心。他当时做cta的时候扫了两次,那个辐射量也计入到这个图中的了。
另外我说的花青素是抗氧化的保健作用,有研究证明具有修复辐射导致的氧化作用的。
2025年12月09日
第3次提问
哦好的 这么一说我没有这么担心了 另外问下为什么我最近做的那个胸ct他扫了很多张图片 而且也没有那个dlp的图 报告上写的是胸部ct+薄层加收这是啥意思 辐射量更大吗 看我九月份做的那个就有说明

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2025年12月09日
黄伟刚医生
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黄伟刚医生
不是很多图片的。是有些序列是厚层,有些序列是薄层,分别还有肺窗和纵膈窗,分别看不同结构的。没有那个dlp的图 ,是因为并没有上传到网上,那个图对于诊断疾病没有帮助的,报告上写的是胸部ct+薄层加收是扫描方式,不会辐射更大的,现在的扫描都是薄层的,辐射量基本都是6msv的,就算没有dlp那个图,也差别不大的,请您不用担心。

TA的问答

症状及患病时长:63岁,女,咳嗽咳痰近一年 就医及用药情况:12月10日检查ct薄层扫描发现右肺上叶混合密度结节10mm x 7mm(4im85) 需要解答的问题: 医生您好,我有以下几个疑惑,1、我想请您看我提供的资料帮我判断一下这个右肺上叶混合密度结节是良性可能大还是恶性可能大?2、它是否有分叶、毛刺征、胸膜牵拉或胸膜凹陷、内部有无钙化、空泡和支气管充气征?3、左肺上叶在最开始那里有个大片的板块是结节还是什么阴影?一直咳嗽 有时候想咳嗽咳不出来 一个多月前拍过肺ct 有一个五毫米玻璃结节医生您好,本来是做冠脉CT,拿到结果以后,心内科的医生说看起来肺部有些问题,他也说不好,建议去呼吸内科检查。但是病人目前不便去医院,我把胶片资料发给您,您帮我看一下是否存在肺部问题。医生您好,我ca199有两三年增高,在70-90,目前升到90多,建议我去做增强核磁,我之前做过平扫核磁,想问一下医院给我开的造影剂钆贝葡会影响我备孕吗,目前没有怀孕在备孕,作增强核磁后需要停止备孕一段时间吗你好 我今年下半年陆陆续续做了一些检查 因为胸闷气短和心率快 但是都没有检查出问题 八月份做了胸部ct一次 九月份做了一次冠脉cta检查 当时打了造影剂 但是说我心律不齐没抓住影像 又喊我让我躺那扫一次 然后前天左侧疼的厉害 去又做了x光胸部dr一个,然后胸部ct一个,也是没问题 想问下我这个辐射量是不是太大了 有没有什么危险 下面黑色的两张图是当时九月份做的 有这个辐射量 前几天做的没有