2025年12月11日
第1次提问
症状及患病时长:上周六扁桃体有点痛 周日变成喉咙干痛 持续至周一 周二变成扁桃体咽口水痛 周二下午吹空调后(在越南旅游)开始发烧,并合并屁股上方肌肉酸胀 浑身乏力。下午37.6晚上烧到38.2 周三早上37.8 晚上38.4 现在周三早上起来37.6,扁桃体咽口水连着耳道痛。昨天周二晚上检查扁桃体发现有疑似白色化脓,奶白色,在小舌头右侧后面咽喉壁上,三个。形状两个较大,不规则,且漱口后位置形状均不变。今天早上起来看还是在,鼻涕倒流一直都有点,但是鼻涕是清的。 就医及用药情况:未就医 在越南很麻烦 洛索洛芬有用(退烧止痛) 布洛芬没用。昨天晚上发现脓点后服用罗红霉素150mg。 需要解答的问题:这是细菌感染吗还是什么病?用药 要考虑换成头孢或阿莫西林吗? 要不要考虑飞回中国接受治疗?

为保护用户隐私不显示图片

吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

✴️按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

✴️本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

✴️如果您需开方开药请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制,平台并没有,也开不出相应的处方,建议可以在线下购买。

✴️我这边可以无限次回复,我会用文字和(或)语音回复您的所有问题,对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解,便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复,以免浪费您追问机会,回复正在编辑中,请您稍候(3-5分左右),再次感谢您的信任!
吴晓昇医生
您好,感谢您的信任,已收到上述问题。
1、首先放心,从目前所提供的情况来看,这是一个上呼吸道感染的症状,有咽痛,有发热,有流鼻涕,是典型的上呼吸道感染。并且从这个咽喉部图片来看,咽喉部充血非常明显,身后壁和右侧峡部有脓性分泌物附着,所以这个存在细菌感染的可能性非常大。
2、所以目前主要先对症用药治疗,针对咽痛,流鼻涕以及发热,可以使用氨酚咖那敏片来进行缓解,一天三次,一次一片,使用3~5天,该药是非处方药。基本上很多药店都有卖,包括国外的。
3、同时使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗,一天两次,一次0.2~0.4克连续使用5~7天,不建议使用罗红霉素,因为这个耐药率比较高。
4、顺利的话,一般三天左右体温就恢复到正常,如果三天后仍然有发热,再考虑回国内治疗。所以先观察用药,目前症状是相对比较清淡,也是很常见的问题,不用担心。
多喝温水,注意休息,不要运动和锻炼,特别是不要吸烟喝酒,熬夜,一般问题不大。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。
2025年12月11日
第2次提问
你好吴医生 谢谢!🙏 1. 我看氨酚咖那敏片 就是退热止痛药 我一直以来都是用的洛索洛芬钠退热止痛的 可以接着用吗,还是建议更换? 2. 如果现在已经能判断是细菌感染的话 是不是没有必要去医院验血?验血很麻烦 3. 之后几天有什么症状需要警惕 需要立即去医院或者回国吗? 4. 吃上阿莫西林后能进行轻度活动吗 比如逛街 退烧后是一段时间不能运动?
吴晓昇医生
氨酚咖那敏片是复合药,除了退热止痛之外,它本身还有缓解流鼻涕的成分,所以专门的使用洛索洛芬,它没法缓解流鼻涕。
细菌感染的概率大于80%所以暂时没有必要去抽血检查,而且即使是病毒感染,本身是有自限性的,因为病毒感染并不需要经过特殊的用药,毕竟病毒感染没有特效药。
如果出现明显的胸闷气短或者出现发热持续超过72小时在38摄氏度以上,那么可能就需要到医院去检查一下,主要是排除向下呼吸道发展的可能,也就是要排除肺炎的可能。但是这种可能性是比较小的,所以没有必要担心。
是阿莫西林克拉维酸钾,不是阿莫西林,两种药物成分并不完全一样,效果也不一样。这段时间肯定要以休息为主,也尽量不要逛街,以免交叉感染,运动和锻炼会加重呼吸道的负担,导致疾病加重的可能,所以还是以静卧休息为主。
祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 孕16周,患有鼻炎,目前早上流黄鼻已有一月,嗓子干哑有三周,伴随偶尔咳嗽,目前没有流行感冒症状。 就医及用药情况: 未就医(害怕在医院被传染甲流) 需要解答的问题: 考虑孕期应该如何服药。症状及患病时长:这两三天感觉有点咽喉痛,轻微的,每天会吐几次黄浓痰,有些咳嗽,但是不多,不是一直咳那种,没有发烧,没有肌肉酸痛,无其他不适。 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题: 大概也是一年前,咳嗽20多天,咳的也不是很严重,有些痰,也不发烧,去医院医生听诊都没问题,是我坚持要拍ct确认是轻度肺炎。住院挂水十天,出院用左氧氟沙星五天。 这次感觉和去年的有点像,所以有点紧张了,担心又是肺炎。 请问我能否自行用一下左氧氟沙星,吃几天看看症状有没有缓解再去医院?因为最近流感高发,我想尽量避免去医院。 谢谢。 症状及患病时长:12月1日去医院检查 前3天反复发烧 吃了泰诺跟新达罗 第三天烧吃了奥司他韦 好了2天,之后伴有黄痰 加咳嗽 。然后运动一下,咳嗽加重。随之感觉前胸后背气短 不舒服 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:嗓子干痒,大口呼吸会有想咳嗽的感觉,感觉空气吸进来嗓子会痒,尤其是锁骨上方按的话会很痒,咳嗽有一种类似回声的声音。痰很多,但不是咳出来的痰,感觉是鼻咽腔流出来的 就医及用药情况:之前做头颈部核磁提示鼻咽腔有一个囊肿,然后平时胃有时会反酸,打嗝。 需要解答的问题:请问我这个会是什么情况呢,是呼吸道还是肺部,感谢医生症状及患病时长:两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 二十天前甲流,当时流鼻涕就带一点点血丝,五天康复了,昨晚突然感觉有一点点鼻塞,还有点痰,擤了两次鼻涕就感觉没什么感觉了。今天上午上班有感觉有一点点鼻涕,左边鼻子有点鼻塞,擤鼻涕是那种深的巧克力色的很粘稠,跟果冻一样,擤了五六次都这样子,擤完以后鼻子通了,嗅觉什么都很正常,请问医生这是什么病,需要用药吗?最近两天每天都出去应酬,前天晚上喝的挺多,我不吸烟但是周边朋友都吸,尤其是前天晚上吃饭吸了很多二手烟,跟这个有关系吗?