2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:麻烦医生帮忙看一下 两岁半宝宝 这是不是视网膜母细胞瘤 平常拍照没有异常 这次抓拍右眼有点反光 麻烦您看一下 谢谢

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2025年12月14日
唐凯医生
您好,视频中的眼睛反光同时出现在使用,考虑为正常的角膜映光。且视频中距离太远,无法判断有无白瞳症的反光现象,典型的白瞳症如图片所示,需要近距离拍摄。而且即便孩子存在白瞳症,也不代表为视网膜母细胞瘤这种最严重的眼部疾病,白瞳症可以出现在先天性白内障、视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、Coats病等多种眼科疾病中,需结合患者年龄、病史及检查结果综合判断。希望进一步了解:
1、孩子出生后是否定期进行过眼底筛查?如果有既往检查资料可以拍照上传以查看。
2、孩子既往是否进行过视力和验光筛查?如果没有可以自行判断双眼视力有无差异?可分别遮盖孩子左眼、右眼,让另一只眼注视手机屏幕,询问孩子双眼视物清晰度有无差异。
3、平时孩子有无眼红、眼痛、畏光、流泪、眼屎分泌物增多等眼部不适症状?
方便进一步了解情况,感谢信任。

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2025年12月14日
第2次提问
出生时检查过眼底是正常的 后续没有检查过 您说的第三条没出现过这些症状
唐凯医生
您好,视网膜母细胞瘤一般是出现后早期就会发病,如果之前检查过眼底,一般是没有问题的,所以目前没有发现存在眼部异常的指征。
建议半年内(3岁左右)给孩子进行常规眼部筛查,包括视力、验光、眼底筛查,以及时发现如屈光不正近视、散光等问题并对照干预,日常还需要改善用眼习惯、积极预防近视。建议如下:
1、每天2小时白天阳光下户外活动,或每周累计白天户外≥14小时,为预防近视最经济有效方法。每近距离用眼20分钟,远眺不低于20英尺(约6米)的距离,不少于20秒。
2、注意眼睛休息,勿熬夜保证睡眠时间,尽可能减少非必要减少电子产品使用,如手机、pad、电脑等。
3、营养均衡,避免高糖甜食如可乐、果汁饮料、糖、巧克力等。
希望以上信息能够帮助到您。
2025年12月14日
第3次提问
好的 非常感谢 麻烦您了
唐凯医生
不客气的,祝好~