2025年12月15日
第1次提问
李医生,您好!患者下个月就满11岁了,昨天去口腔医院检查牙齿,医生说她六龄齿没有长出来,然后拍了牙片,说有六龄齿,但是没有长出来,而且这个六龄齿发育不好,建议我们做手术拔掉,但是小朋友比较抵触,我们也比较担心手术麻醉的风险,请问这种情况下,一定要拔掉吗?不拔的话有什么后果?这个六龄齿还有没有机会长出来? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年12月15日
李晓静医生
您好,

小朋友右上的第一磨牙,也就是六龄牙确实没有萌出。正常来说这颗牙齿应该和左侧一样,完全萌出,牙根发育基本完成。

但这个牙片右上六龄牙的牙根显示不清,可以再拍cbct看一下,评估一下牙根发育状态。如果牙根还未发育完全,是有一定可能会萌出的。但牙根发育完全了,萌出的可能性就基本没有了。

而且目前右上第二磨牙即将萌出,如果六号牙不萌出,七号牙萌出的话,七号牙就会向前倾斜,六号牙就没有在空间萌出,会形成咬合紊乱。

所以,可以再评估一下六龄牙牙根发育情况,也可以观察一段期间,如果还没有萌出迹象,是可以考虑拔除,待七号牙萌出后,进行矫正。
2025年12月15日
第2次提问
那后期拔出和矫正的话,大概费用是多少呢?
2025年12月15日
李晓静医生
您好,如果后期这颗六龄牙要拔除的话,大概的费用在两三千的样子。

矫正的话,因为不是单一的一两颗牙齿的矫正,是整口牙齿的矫正,费用会比较高,大概要两三万的样子,时间可能需要2~3年。
第3次提问
那拔掉之后不是少了一颗牙吗?那个位置是不是就空缺了,后面是不是还要种一颗牙?
2025年12月15日
李晓静医生
您好,拔掉之后是会少一颗,但是小朋友是有智齿的,也就是8号牙。可以通过矫正把7号牙和8号牙往前移动来关闭牙齿之间的空隙。
但智齿8号牙,它是要在18岁以后才长,如果这个牙齿长出来有蛀牙或者是有发育不好的情况,可以拔掉8号牙后考虑种牙,目前的情况先不考虑种牙。