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心血管内科
问题详情
吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
擅长:
高血压
、
冠心病
、
心肌炎
、
先天性心脏病
、
胸闷
、
心电图检查
、
心律失常
、
胸痛
、
呼吸困难
、
心率和脉搏测量
、
心悸
、
孕期心慌
图文问诊
¥99
4.97
分
月回答 252
2025年12月15日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好吕医生,半个月时间过去了,来跟您反馈一下,感觉自从按照您说的药物方案进行了调整以后,近半个月的血压控制的不错,一切密切观察并记录着,记录图在附件里。 但是自从14号开始,感觉数值没有以前那么好了,感觉有点要往上涨的感觉,是我又产生耐药性了吗?家里面两个血压计,都比较准,经测试差值不大。今天下午把其中一个拿到办公室,刚才量了量,高压还有点高了,是因为穿的厚导致的吗,在家都是穿着秋衣量,在单位外面加了件衬衣。麻烦吕医生给分析一下。
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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2025年12月15日
吕永楠医生
02:05
转文字
2025年12月15日
第2次提问
服药期间没有任何不适,最近也一直控制饮食及慢跑。这半个月感觉血压控制的好,心情也好,也有信心了。就是从14号那天开始,感觉血压数值怎么没有以前那么好了,这连着两天了,开始担心是不是自己又对药物产生了耐药性,因为我记得以前的时候好像也是最开始挺好,慢慢的就不行了。而且我容易紧张,每次量血压都害怕。在办公室量的时候还怕有同事进来再发现。就感觉在办公室量比在家里量高。我再继续观察几天吧,到时再跟您反馈。
2025年12月15日
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2025年12月15日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的提问
别担心,药物的耐药性,这是目前并不考虑的话题,整体来看的话,血压是控制的非常好,整体情况都还是不错的,我认为继续保持目前健康的生活方式,心情要保持一如既往的稳定,在药物干预治疗的情况下,您的血压状态会越来越好。
那么随着自己生活方式的持续性改善,等明年开春之后,我要对您的降压药物进行强度降低,我们要有信心,要给自己足够的时间来进行血压的观察,目前来看我认为还是很不错的,对您充满信心。
2025年12月15日
第3次提问
刚才下了班回家,休息了一下,又测了两次,(1)93-140,心率85(2)90-131,心率89。感觉就是比前段时间高了呢,是咋回事呢,从昨天开始的。我再观察几天,如果慢慢的又高起来了该咋整呢
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2025年12月15日
吕永楠医生
别担心,不要被短时间内血压波动所影响,血压本身就有一定的波动性,就像股市的股票一样,不可能天天都那么好,平常心对待就可以了,不要担心,有我在,后续有什么问题随时保持沟通和联系。
非常感谢您对我的信任
如果我的回答能够帮助到您,请您留下一个五星评价给我
您的评价是对我工作最大的支持
谢谢🌹
TA的问答
症状及患病时长:糖尿病,尿蛋白、高血压、高血脂 就医及用药情况:2018年发现糖尿病,一直口服达格力净,打胰岛素及司美,今年因得胰腺炎,停司美,今年几次复查,已无尿蛋白,高血压服用厄贝沙坦,巳在口服降脂药菲乐贝特、脂必康。今年6月住院,发现心电图异常,做心脏CT,排除冠心病。10月体检又发现心电图异常,请医生帮我看一下我心脏有问题吗? 需要解答的问题:帮我看一下体检报告,看一下心脏是否有问题,胸苷激酶高出的问题
症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:谷维素,甲钴胺,维生素d 需要解答的问题:本人33岁,三年前连续引产两次后开始出现眩晕,不过并不频繁,当时怀疑耳石症,去了医院还没做复位又没事了。然后因为头晕,连续几年拍了磁共振,都是同一部机,显示都没问题,图片正是磁共振结果。23年的时候会觉得睡醒手发麻脚发麻,甚至觉得脸发麻,后来拍了磁共振没事就不理,偶尔晕也不理了,然后今年因为我妈高血压,我也顺路测了一下血压,发现自己白天血压有时候是110/80,有时候120/85,甚至前两天天气没有很冷的时候傍晚测是120/80,但是一旦晚上八点,可能测事紧张,心率达到90多100,血压也测到有140/90,150/100,冷静下来高压就降了,低压还是90。今晚测一开始别人帮忙测水银计140/90,心率100多,然后非常紧张,后来过了一阵子测到126/90,但是心率还是90多我发现我的血压有个特点,一到八点多就升高,心率能达到100左右,然后低压好像都在临界值比较高,都是80以上,有时候甚至到90,100,但这只是我测过几次的结果。本人自认有焦虑症,经历过肠胃不适肌肉痛做了肠胃镜
症状及患病时长:年龄63岁,失去意识 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 年龄63岁,从成年到到现在一共出现过三次。第一次25岁,第二次57岁,第三次刚刚。第一开始胸闷马上会出现眼睛一黑就失去意识,每次失去意识也就十几秒。想问下这种情况出现的可能病因
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好吕医生,半个月时间过去了,来跟您反馈一下,感觉自从按照您说的药物方案进行了调整以后,近半个月的血压控制的不错,一切密切观察并记录着,记录图在附件里。 但是自从14号开始,感觉数值没有以前那么好了,感觉有点要往上涨的感觉,是我又产生耐药性了吗?家里面两个血压计,都比较准,经测试差值不大。今天下午把其中一个拿到办公室,刚才量了量,高压还有点高了,是因为穿的厚导致的吗,在家都是穿着秋衣量,在单位外面加了件衬衣。麻烦吕医生给分析一下。
症状及患病时长:吕医生,接着上次的我爸爸肾性高血压用药 就医及用药情况:按照上次你调整的用药,白天血压可以维持在150左右,高压,晚上到第二天早上起来早餐前测量血压高压会到170至180之间,偏高,你看怎么样再调整一下用药 需要解答的问题:
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