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4.99分
月回答 266
2025年12月15日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好吕医生，半个月时间过去了，来跟您反馈一下，感觉自从按照您说的药物方案进行了调整以后，近半个月的血压控制的不错，一切密切观察并记录着，记录图在附件里。
但是自从14号开始，感觉数值没有以前那么好了，感觉有点要往上涨的感觉，是我又产生耐药性了吗？家里面两个血压计，都比较准，经测试差值不大。今天下午把其中一个拿到办公室，刚才量了量，高压还有点高了，是因为穿的厚导致的吗，在家都是穿着秋衣量，在单位外面加了件衬衣。麻烦吕医生给分析一下。
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2025年12月15日
2025年12月15日
服药期间没有任何不适，最近也一直控制饮食及慢跑。这半个月感觉血压控制的好，心情也好，也有信心了。就是从14号那天开始，感觉血压数值怎么没有以前那么好了，这连着两天了，开始担心是不是自己又对药物产生了耐药性，因为我记得以前的时候好像也是最开始挺好，慢慢的就不行了。而且我容易紧张，每次量血压都害怕。在办公室量的时候还怕有同事进来再发现。就感觉在办公室量比在家里量高。我再继续观察几天吧，到时再跟您反馈。
2025年12月15日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年12月15日
好的，我继续回答您的提问
别担心，药物的耐药性，这是目前并不考虑的话题，整体来看的话，血压是控制的非常好，整体情况都还是不错的，我认为继续保持目前健康的生活方式，心情要保持一如既往的稳定，在药物干预治疗的情况下，您的血压状态会越来越好。
那么随着自己生活方式的持续性改善，等明年开春之后，我要对您的降压药物进行强度降低，我们要有信心，要给自己足够的时间来进行血压的观察，目前来看我认为还是很不错的，对您充满信心。
别担心，药物的耐药性，这是目前并不考虑的话题，整体来看的话，血压是控制的非常好，整体情况都还是不错的，我认为继续保持目前健康的生活方式，心情要保持一如既往的稳定，在药物干预治疗的情况下，您的血压状态会越来越好。
那么随着自己生活方式的持续性改善，等明年开春之后，我要对您的降压药物进行强度降低，我们要有信心，要给自己足够的时间来进行血压的观察，目前来看我认为还是很不错的，对您充满信心。
2025年12月15日
刚才下了班回家，休息了一下，又测了两次，（1）93-140，心率85（2）90-131，心率89。感觉就是比前段时间高了呢，是咋回事呢，从昨天开始的。我再观察几天，如果慢慢的又高起来了该咋整呢
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年12月15日
别担心，不要被短时间内血压波动所影响，血压本身就有一定的波动性，就像股市的股票一样，不可能天天都那么好，平常心对待就可以了，不要担心，有我在，后续有什么问题随时保持沟通和联系。
非常感谢您对我的信任
如果我的回答能够帮助到您，请您留下一个五星评价给我
您的评价是对我工作最大的支持
谢谢🌹
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TA的问答
医生您好，我今年35岁，已经怀孕30周了。我有先天性心脏病，房间隔缺损，八岁的时候做了手术，术后恢复得不错，2019年心脏彩超显示轻微的三尖瓣返流，右心室扩大，之后未再做复查。我怀孕26周的时候做了心电图和彩超，彩超显示轻度二尖瓣和三尖瓣返流，右心室和左心房轻度扩大，肺动脉收缩压 36 mmHg。我比较担心这个肺动脉收缩压，因为我在网上看到这个数值属于轻度肺动脉高压了。
我目前是外派在国外工作，这边的医生在看了我的报告后告诉我一切正常，没有给予任何的治疗方案，也没有安排后续检查。但是我不是很放心，不知道是否需要回国治疗。而且我平时偶尔会有胸痛的感觉，但不算严重，双脚有轻微水肿。
我把我的心电图和彩超的报告翻译成了中文，麻烦您帮我看一下。
我主要担心的问题，我目前这个情况算是肺动脉高压吗，需要特别治疗吗？随着孕期的增加，心脏的压力肯定会越来越大，我这样的情况后期可能会出现危险吗，如果是在国内，一般会安排什么样的后续检查呢。谢谢您！
症状及患病时长：除夕下午外出旅行回来（比较劳累），除夕晚上喝了二三两酒，第二天心慌心悸，去医院做心电图，化验心肌酶和相关指标都正常，最近每天都能感觉到心悸症状，有两次手表提示疑似房颤，心悸呼吸困难，去医院检查时又正常，像这样陆续好多天，每天都有心悸症状，做了心脏彩超也正常，戴了两天动态心电图提示早搏，医生说可能还是劳累引起的，给开了美托洛尔片，让继续观察。
就医及用药情况：口服琥珀酸美托洛尔片
需要解答的问题：这个是心律失常吗还是什么，再需要做什么检查？
症状及患病时长：70岁、女，长期处于忧虑环境中，会不定时出现心慌想要喊出来的难受感觉。
就医及用药情况：23年心脏射频消融手术后，每天吃琥珀酸美托洛尔缓释片，比以前好多了，但还是有心脏不是很舒服，一紧张就心慌的感觉。
需要解答的问题：做了手术后就一直吃药，患者现在还需要做什么吗？
上传的图片，一张是术前，一张是术后的（时间太久记不太清楚了），第三张是目前吃的药。
谢谢吕医生。症状及患病时长：有家族史常年胆固醇高 第一张图和第二张图是一个月前的结果 咨询您让吃立普妥片每天一片，昨天复查了一下 （图三，四）想问一下这个数值还需要吃药吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好医生 我就是困 但是睡不着 有的时候忽悠忽悠 就是睡不着 你说这是怎么回事 是焦虑压力大 还是什么
