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您好，感谢您的信任，我已经详细查阅您的信息和照片，

1.您的照片拍的比较清晰，
癣为真菌感染所致，有一定传染性 ，根据在当地医院行真菌镜检为阳性，明确诊断为足癣，您目前有瘙痒、破损和渗液的情况，说明除了真菌感染，局部还存在明显的炎症。坚持规范治疗和做好日常护理非常重要，通常能够很好地控制住。

癣是由致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上（除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮肤）所引起的浅表性皮肤真菌感染，统称为体癣。当致病性真菌侵犯人体表面的角质层后，可引起很轻的炎反应，发生红斑、丘疹、水疱等损害，继之脱屑，常呈环状，故俗称圆癣或钱癣。

问1、感觉用药后变严重了，不知道是病程的自然进展还是药品不对症，可以继续按处方用药吗？
🌹 目前使用的药物包括联苯苄唑溶液、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，以及一些辅助治疗药物皮肤康洗液，都是有效果的，这个部分患者在使用抗真菌药物初期，可能因为药物对局部皮肤的刺激或对真菌的杀灭作用引发炎症反应（类似“杀菌反应”），导致症状暂时加重。这种情况通常在继续用药后逐渐缓解。
用药建议：
1）瘙痒明显的话，可以口服氯雷他定，每晚一粒，用药2周。
2）在有渗液或水疱的部位，不能直接涂抹药膏，否则可能加重情况，建议您先用🌹高锰酸钾溶液泡脚，把高锰酸钾配成淡粉色的溶液，泡脚，每次15分钟，每天1-2次，泡3天后就会干燥了，等干燥后再外涂药膏，先涂🌹百多邦或者夫西地酸，这是抗生素乳膏，消炎，一天两次可以继续您目前使用的🌹联苯苄唑溶液和环吡酮胺乳膏都是有效的抗真菌药物，联苯苄唑溶液适合在白天使用，质地清爽。
环吡酮胺乳膏渗透性较好，可以晚上使用，涂药膏时，范围要略大于皮损区域，以保证覆盖所有真菌。足癣治疗需要耐心，即使症状好转也要坚持用药至少2-4周，以防复发。

2，右脚底表皮下有液体积聚（走路不舒服），可以消毒后用1ml注射器抽出来吗？（家属是非皮肤科的医生，会无菌操作）
🌹可以的，您的家属作为非皮肤科医生，如果熟悉无菌技术（如洗手、消毒、使用无菌针头和注射器），可以在家中进行。


3，平时用药后需要用纱布覆盖起来吗？
根据您目前的情况（右脚渗液较多），可以在用药后用无菌纱布覆盖，左脚如果症状较轻则无需覆盖。

3. 保持足部干爽，这是预防和治疗的关键。洗完脚后务必用干净的专用毛巾彻底擦干，尤其是脚趾缝。尽量穿透气性好的鞋袜，并勤换洗。

换下的袜子最好用开水烫洗，鞋子可定期喷洒抗真菌喷雾或在阳光下暴晒，以杀灭残留真菌。

避免交叉感染使用专用的洗脚盆和毛巾，不要与他人混用，以免传染给家人或自身其他部位。

在生活上建议您避免高油、高脂、辛辣刺激以及甜的饮食，海鲜等容易致敏食物。

4.坚持用药，基本都是可以治愈的，但疗程一定要足量，请放松心态，规律用药。如果用药一段时间后（如1-2周），情况没有改善甚至加重，或者红肿、疼痛加剧，建议及时去医院的皮肤科就诊，并根据情况调整治疗方案。

不用担心，该病是一种非常常见的皮肤病，是能够治愈的!
因为不能面对面的面诊及询问病史，只能根据您提供的描述大致分析，这也是线上问诊的不足之处，同时编辑的文字较多，用时较长，让您久等了，很抱歉。
最后，希望上述的分析和建议能给您带来帮助，如果有什么问题可以随时线上联系我，祝早日康复！

不客气的，您有什么问题可以随时线上咨询我会第一时间回复您，给您做一个诊疗参考， 我愿为您及您的家人皮肤健康保驾护航，祝您工作顺利事事顺心，如果我的回答对您有帮助，请您帮忙给个五分好评，谢谢您的支持。