2025年12月15日
第1次提问
症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:谷维素,甲钴胺,维生素d 需要解答的问题:本人33岁,三年前连续引产两次后开始出现眩晕,不过并不频繁,当时怀疑耳石症,去了医院还没做复位又没事了。然后因为头晕,连续几年拍了磁共振,都是同一部机,显示都没问题,图片正是磁共振结果。23年的时候会觉得睡醒手发麻脚发麻,甚至觉得脸发麻,后来拍了磁共振没事就不理,偶尔晕也不理了,然后今年因为我妈高血压,我也顺路测了一下血压,发现自己白天血压有时候是110/80,有时候120/85,甚至前两天天气没有很冷的时候傍晚测是120/80,但是一旦晚上八点,可能测事紧张,心率达到90多100,血压也测到有140/90,150/100,冷静下来高压就降了,低压还是90。今晚测一开始别人帮忙测水银计140/90,心率100多,然后非常紧张,后来过了一阵子测到126/90,但是心率还是90多我发现我的血压有个特点,一到八点多就升高,心率能达到100左右,然后低压好像都在临界值比较高,都是80以上,有时候甚至到90,100,但这只是我测过几次的结果。本人自认有焦虑症,经历过肠胃不适肌肉痛做了肠胃镜

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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
第2次提问
我想问问医生,我这个血压怎么办,心率怎么办,本人158高,125斤重,偏肥,因为备孕有点焦虑,因为备孕也不想吃药,无论是抗焦虑的药物,但是平时有时候头昏昏沉沉,有点眩晕,血压值这个情况怎么办
2025年12月15日
吕永楠医生
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2025年12月15日
吕永楠医生
02:54
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吕永楠医生
01:19
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2025年12月15日
第3次提问
医生你好,是这样的,我这些年有时候就会突然头晕,感觉情绪激动就有点眩晕,会一直觉得右边后脑勺有点紧绷疼,过一段时间又好了,然后过一段时间又开始了,甚至出现了睡觉的时候手麻(这个情况23年就开始,偶尔出现)让我害怕自己中风,从8月份开始测血压,就发现自己的血压晚上会变高,怕自己是反杓型血压,网上说什么晚上血压变高很危险。所以就担心会不会中风脑梗。刚刚我又测了一次血压,低压竟然降了,高压又升了点(因为正跟家人讲话),我这种情况真的不需要服药吗?心率那么快没事是吗?备孕的情况下,我的低压高真的不需要理吗?

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吕永楠医生
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2025年12月15日
吕永楠医生
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您的血压没有问题,没有高血压,不要担心自己脑中风或严重事件,也不要受网络信息影响,对于紧张焦虑的人群,越是查阅网络上的资料,越容易有代入感,很容易断章取义,然后就对号入座,心跳偏快一点,这是跟紧张和焦虑的情绪状态会存在很大的相关性,是焦虑患者的共性现象,因为目前处于备孕状态,我认为这样的心跳增快不影响身体健康,更不需要进行药的干预和治疗。

如果多次进行血压的测量,第1次血压明显偏高,第2次第3次开始有所下降,那就充分说明第1次血压偏高是个假象,第2次第3次的血压才会更加接近于自己的真实状态,我相信您没有血压方面的问题,您要对自己的血压充满自信。

自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象,往往与生活状态密切相关,尤其是压力比较大,情绪紧张焦虑,总是会出现各种症状,但是各种检查基本是正常的,是自主神经功能紊乱的显著特点,尽管症状发作的时候您觉得不舒服,但实际上这些症状是没有风险的,把这个底线牢牢把握住。

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,症状发作的时候,您可以和家人说说话,跟朋友聊聊天,避免对自己身体状态的过度关注,非常有利于缓解症状。放松心情,保持良好的生活习惯,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括尽量少喝咖啡和茶,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,要给自己减减压,可以适当的锻炼身体,让自己处于放松状态。

希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系

祝健康🌹

TA的问答

医生您好,我今年35岁,已经怀孕30周了。我有先天性心脏病,房间隔缺损,八岁的时候做了手术,术后恢复得不错,2019年心脏彩超显示轻微的三尖瓣返流,右心室扩大,之后未再做复查。我怀孕26周的时候做了心电图和彩超,彩超显示轻度二尖瓣和三尖瓣返流,右心室和左心房轻度扩大,肺动脉收缩压 36 mmHg。我比较担心这个肺动脉收缩压,因为我在网上看到这个数值属于轻度肺动脉高压了。 我目前是外派在国外工作,这边的医生在看了我的报告后告诉我一切正常,没有给予任何的治疗方案,也没有安排后续检查。但是我不是很放心,不知道是否需要回国治疗。而且我平时偶尔会有胸痛的感觉,但不算严重,双脚有轻微水肿。 我把我的心电图和彩超的报告翻译成了中文,麻烦您帮我看一下。 我主要担心的问题,我目前这个情况算是肺动脉高压吗,需要特别治疗吗?随着孕期的增加,心脏的压力肯定会越来越大,我这样的情况后期可能会出现危险吗,如果是在国内,一般会安排什么样的后续检查呢。谢谢您! 症状及患病时长:除夕下午外出旅行回来(比较劳累),除夕晚上喝了二三两酒,第二天心慌心悸,去医院做心电图,化验心肌酶和相关指标都正常,最近每天都能感觉到心悸症状,有两次手表提示疑似房颤,心悸呼吸困难,去医院检查时又正常,像这样陆续好多天,每天都有心悸症状,做了心脏彩超也正常,戴了两天动态心电图提示早搏,医生说可能还是劳累引起的,给开了美托洛尔片,让继续观察。 就医及用药情况:口服琥珀酸美托洛尔片 需要解答的问题:这个是心律失常吗还是什么,再需要做什么检查? 症状及患病时长:70岁、女,长期处于忧虑环境中,会不定时出现心慌想要喊出来的难受感觉。 就医及用药情况:23年心脏射频消融手术后,每天吃琥珀酸美托洛尔缓释片,比以前好多了,但还是有心脏不是很舒服,一紧张就心慌的感觉。 需要解答的问题:做了手术后就一直吃药,患者现在还需要做什么吗? 上传的图片,一张是术前,一张是术后的(时间太久记不太清楚了),第三张是目前吃的药。 谢谢吕医生。症状及患病时长:有家族史常年胆固醇高 第一张图和第二张图是一个月前的结果 咨询您让吃立普妥片每天一片,昨天复查了一下 (图三,四)想问一下这个数值还需要吃药吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好医生 我就是困 但是睡不着 有的时候忽悠忽悠 就是睡不着 你说这是怎么回事 是焦虑压力大 还是什么