2025年12月16日
第1次提问
医生您好,我测得幽门螺旋杆菌高,口臭,舌苔白厚,有齿痕,稍微吃多一点就胃胀,凉的水果,水吃了胃里都难受,胃镜检查是非萎缩性胃炎,请问不吃药能调理吗?怎么调理好些?,我家孩子7岁,嘴里也有味,舌苔容易白厚,是感染了幽门螺旋杆菌吗?

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段鸿志医生
您好,首先感谢您的咨询与信任。您有幽门螺杆菌感染,建议您先治疗一下幽门螺杆菌感染。对于幽门螺杆菌感染建议如下:
1.四联药物是治疗幽门螺杆菌感染的主要治疗方案,连续服用两周后,再过一个月复查。在这一个月期间不要吃抗菌药物和治疗胃病药物以免影响碳14呼气实验结果。四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的根治率在百分之八十左右,也就是说大多数患者是可以一次就治愈的。如果复查还是阳性,说明治疗失败。两次治疗需要间隔半年以上,而且需要换用其他药物治疗,两治疗药物不能有重复。
2.我国幽门螺杆菌感染率在60%左右。大部分人感染早期没有明显症状,一部分人也可能不会发病。幽门螺杆菌感染的症状因发病部位不同而有所差别。新近感染者可能出现急性胃炎,幽门螺杆菌感染者中约30%进展为慢性胃炎,10%~20%发展为消化性溃疡,少数发展为胃癌和MALT淋巴瘤等。幽门螺杆菌被世界卫生组织列为第一类生物致癌因子。所以幽门螺杆菌感染就需要根除治疗。而且幽门螺杆菌有传染性,可经消化道传播,在外面吃饭不卫生或者与他人一起吃饭都有感染的可能性。建议您的家人也做碳13或者碳14呼气实验检测一下有没有幽门螺杆菌感染,如果家人也有幽门螺杆菌感染,也需要治疗。预防幽门螺杆菌感染,平时要注意饮食卫生,与他人分餐进食,使用公筷,避免交叉感染。碗筷要高温消毒。孩子如果有幽门螺杆菌感染,也暂时不需要治疗。等14周岁以后再治疗不迟。
段鸿志医生
常用的四联药物:奥美拉唑肠溶胶囊一次20mg,一日两次,饭前半小时服用。胶体果胶铋胶囊一次200mg,一日两次,饭前15分钟服用。阿莫西林胶囊,一次1000mg,一日两次,饭后服用。克拉霉素一次500mg,一日两次,饭后服用。四种药物连续服用两周。服用完后一个月复查碳13呼气实验。
2025年12月16日
第2次提问
因为要备孕,能不能先中药调理一下?
段鸿志医生
治疗幽门螺杆菌感染,只有西药,没有中药。