2025年12月17日
第1次提问
症状及患病时长:医生,我最近胃里胀胀的,大便从以前一天一次变成了两次,然后胃里打闷嗝儿,反酸和苦水,放屁还臭,请问这是什么情况呀? 就医及用药情况:目前在用耐信,舒丽启能,以下是我最近检查 需要解答的问题:

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李莉医生
您好,我是李医生,感谢您的信任,您的咨询问题已收到,请您耐心等待一下,我正在整理您的信息,因为线下还有临床工作,可能会有延迟(大约需要30分钟到一个小时)。我将尽快为您解答,希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复,节约您的追问次数。感谢您的理解!
李莉医生
因为线下还有临床工作,正在操作胃肠镜检查,预计要晚点才能回复您,请您耐心等待,感谢您的理解!如果您等不及,可以申请退单退款,后台为您退款。
2025年12月17日
李莉医生
抱歉让您久等了,线下工作刚忙完,下面详细回复您。

首先,您去年做的胃肠镜没什么大问题,可以三五年再复查。

其次,根据您描述的症状胃胀打嗝反酸等和胃镜检查提示有食管裂孔,您目前的症状显示胃食管反流病可能。也不除外慢性胃炎或消化不良的可能。因为这几种病在临床表现上有类似的症状。用药也是类似的。
发病的原因可以由于胃肠道动力不足、胃酸分泌过多、食管胃连接处松弛、幽门螺旋杆菌感染、便秘等因素引起,油腻饮食,睡眠不好,精神压力大,紧张焦虑等可以诱发。

每个人的胃肠道菌群都会产气,另外饮食习惯和生活习惯方面的,平时喜欢暴饮暴食、狼吞虎咽的人,在吃饭时就会摄入大量的气体,或紧张紧张焦虑不自觉吞咽气体,而这些气体进入到肠道里面就会产生咕咕叫的声音,放屁次数也会增多。在吃饭时摄入了过多含有蛋白质、淀粉的食物,如红薯、土豆、碳酸饮料等。这些食物在被分解时会产生二氧化碳以及硫化氢等气体,便会带来放屁次数多且臭的情况。

第三,胃食管反流病的治疗,抑酸药沃克或雷贝拉唑或耐信,一次20mg,一天一次,餐前吃。加胃黏膜保护药比如安达混悬液,一次一袋,一天三次,或达喜咀嚼片,一次两片,一天三次餐后服用,舒丽启能是调节胃肠功能的,也可以一起服用。
胃病的特点是可以反复发作,无法完全根治,容易受饮食,睡眠,情绪等因素影响。有些人停药后就会有症状。如果有效,建议您坚持吃两个月药。然后再慢慢停,减量停药,比如隔天吃一次,减少复发的几率。

第四,注意保持精神愉快,避免没必要的紧张、焦虑和抑郁,学会去放松自己;养成良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足睡眠;饮食宜多样化、富含营养易于消化食物,定时定量,不要过饱或挑食,细嚼慢咽,进食时不宜过热过冷;避免暴饮暴食,避免酗酒、吸烟,勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物;加强体育锻炼,增强体质,可增强胃肠运动功能;注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。

TA的问答

症状及患病时长:医生,我最近胃里胀胀的,大便从以前一天一次变成了两次,然后胃里打闷嗝儿,反酸和苦水,放屁还臭,请问这是什么情况呀? 就医及用药情况:目前在用耐信,舒丽启能,以下是我最近检查 需要解答的问题: 症状及患病时长:早上大便发现有粘液 就医及用药情况:与 需要解答的问题: 这是怎么回事?正常吗?症状及患病时长: 父亲今年夏天因工作原因持续熬了一个多月的大夜,导致后期身体虚乏力,胃口差,吃饭觉得味道不对,头闷,情绪也不高 就医及用药情况: 去大同第三人民医院查了血常规、甲状腺、肠胃镜等,检查结果是有贫血、甲减,肠息肉,胃炎。已经切了肠息肉,且肠镜病理结果良性。以及开了对应调理甲状腺功能的药物 需要解答的问题: 想让李医生帮忙看一下,肠的回肠末端多发溃疡和胃镜的检查结果,是否有问题?是否需要吃药调理治疗?以及日常生活习惯和饮食习惯的建议和注意事项,辛苦您帮忙解答 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,大夫,最近两个多月,我早上起来拉一次大便,然后吃完早点再拉一次。第一次大便是成型的,就是第二次大便都是散状的,还有点腹泻的那种感觉,但是不肚子疼。目前我午饭,晚饭吃完都得拉一次,我搜了搜,有说是肠癌的症状及患病时长:有两年查出有幽门杆菌,2025年中查过胃镜,无异常,最近感觉胃有时候有点反酸,最近检查仍有幽门杆菌,且胃分泌指标有点异常 就医及用药情况:没有正式就医,曾自己买过一些保健品类产品服用,没有效果 需要解答的问题:希望能根治幽门杆菌