请登录
注册
4.42分
月回答 47
2025年12月17日
症状及患病时长：医生您好，我2024年4月体检出磨玻璃结节灶2-3mm，2025年9月新冠阳了后在北京做过ct，显示有个钙化灶，但是写的是点状钙化。今天去体检（浙江湖州），还是有一个3mm的结节。我不知道这个结节到底是磨玻璃结节还是实性结节，再加上我的神经元特异性烯醇化酶升高（如图），我特别害怕是早期肺癌，我看有些人说，如果是磨玻璃结节，不消失的情况下，就是原位癌。医生您看下几个报告，我标注了时间。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任。我在仔细阅读患者的资料，并撰写回复，请稍等，（预计等待10-20分钟）。临床医生的空闲时间很不固定，我需要忙完手头的工作后再尽早回复您，平台规定必须在24小时内回复，我会尽量早点回复您。感谢您的理解。
如果您同意等待，不用回复此条信息，以免占用您的提问机会。
如果您同意等待，不用回复此条信息，以免占用您的提问机会。
您好！感谢您的信任！已阅。这样的结节考虑是良性的，目前不考虑肺癌，无需用药或手术，建议一年左右查一次CT就可以了。按照报告的描述，这样的结节应该是实性结节啊，不是磨玻璃结节。无需担心。
如有需要，可以到我线下门诊就诊，周一上午浙江大学医学院附属第二医院滨江院区
1.报告中提到肺结节，经过评估，良性可能性较大，因此建议进行随访观察。
2.这样的结节，可能是既往有肺炎。吸收过程中留下的痕迹。这是良性改变，不需要处理。
4. 肺结节可以由多种原因引起，其中包括感染、炎症、过敏反应以及肺部其他疾病。一些常见的原因包括肺炎球菌感染、肺结核、肺部真菌感染等。此外，长期吸烟、暴露在环境中的污染物以及遗传因素也可能导致肺结节的形成。
5. 随访过程中，最在意的是肿瘤会不会变大？以及变大后处理，会不会来不及？这里涉及到肿瘤体积倍增时间：肿瘤体积倍增时间是指肿瘤体积增长1倍（直径增长约26%）所需的时间，是判断良恶性的重要指标之一。不同病理类型的肺癌，生长速度有明显差异，倍增时间变化很大，一般＞30天、＜400天，鳞癌＜腺癌＜微浸润腺癌或原位腺癌＜不典型腺瘤样增生，纯磨玻璃结节的体积倍增时间常＞800天。三维体积测量更易于精确对比结节体积的变化，确定倍增时间。因此，在随访观察中发现肺结节变化后处理，对预后的影响是很小的，完全来得及。可以达到治愈的效果。
6.治疗的话，a.结合患者的ct报告和病史，建议3-6个月，到胸外科，查一次胸部高分辨率ct（扫描层厚1-2mm）.b. 如果您有任何症状变化，如咳嗽加重、咳血、呼吸困难、胸痛等，请立即与医生联系。这些症状可能表示肺结节发生了变化，需要进一步评估。
7.生活方式，如有吸烟，建议马上停止。并锻炼身体，每周活动时间大于4小时。
（1）如果您是吸烟者，请尽量戒烟。吸烟会增加肺结节恶性转化的风险。
(2)避免暴露在有害物质和污染物的环境中，如工业废气、粉尘等。
(3)保持良好的呼吸道卫生，避免感染传播。
(4)均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质，以增强免疫力。
(5)定期进行体检，建议进行必要的筛查和检查。
如有需要，可以到我线下门诊就诊，周一上午浙江大学医学院附属第二医院滨江院区
1.报告中提到肺结节，经过评估，良性可能性较大，因此建议进行随访观察。
2.这样的结节，可能是既往有肺炎。吸收过程中留下的痕迹。这是良性改变，不需要处理。
4. 肺结节可以由多种原因引起，其中包括感染、炎症、过敏反应以及肺部其他疾病。一些常见的原因包括肺炎球菌感染、肺结核、肺部真菌感染等。此外，长期吸烟、暴露在环境中的污染物以及遗传因素也可能导致肺结节的形成。
5. 随访过程中，最在意的是肿瘤会不会变大？以及变大后处理，会不会来不及？这里涉及到肿瘤体积倍增时间：肿瘤体积倍增时间是指肿瘤体积增长1倍（直径增长约26%）所需的时间，是判断良恶性的重要指标之一。不同病理类型的肺癌，生长速度有明显差异，倍增时间变化很大，一般＞30天、＜400天，鳞癌＜腺癌＜微浸润腺癌或原位腺癌＜不典型腺瘤样增生，纯磨玻璃结节的体积倍增时间常＞800天。三维体积测量更易于精确对比结节体积的变化，确定倍增时间。因此，在随访观察中发现肺结节变化后处理，对预后的影响是很小的，完全来得及。可以达到治愈的效果。
6.治疗的话，a.结合患者的ct报告和病史，建议3-6个月，到胸外科，查一次胸部高分辨率ct（扫描层厚1-2mm）.b. 如果您有任何症状变化，如咳嗽加重、咳血、呼吸困难、胸痛等，请立即与医生联系。这些症状可能表示肺结节发生了变化，需要进一步评估。
7.生活方式，如有吸烟，建议马上停止。并锻炼身体，每周活动时间大于4小时。
（1）如果您是吸烟者，请尽量戒烟。吸烟会增加肺结节恶性转化的风险。
(2)避免暴露在有害物质和污染物的环境中，如工业废气、粉尘等。
(3)保持良好的呼吸道卫生，避免感染传播。
(4)均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质，以增强免疫力。
(5)定期进行体检，建议进行必要的筛查和检查。
2025年12月17日
好的。2024年4月我在美年大健康体检写的是磨玻璃结节灶。之后2025年2月、2025年9月、2025年12月（今日）做的检查里没有写磨玻璃结节，但也没有写实性结节。我今天问了湖州的医生，跟我说让我先不用管，我问他边缘是否清晰，他说太小也看不出边缘，所以我很焦虑，我在想是不是湖州中心医院的机器查不到是否是磨玻璃结节，所以我打算下周去浙二看下，到时候我可以拿着湖州的报告去吗？上面应该有二维码可以扫描看肺片子的，因为我今年做了太多次肺部ct了。因为我也不懂，还是想问下，如果是磨玻璃结节，3mm，并且两年没有变化的情况下会不会是原位癌？另外，神经元特异性乙醇化酶升高和这个肺结节有没有关系？
为保护用户隐私不显示图片
2025年12月17日
就是您判断基本上是实性结节是吧？可是2024年体检的时候写的磨玻璃。但是最近几次确实没有给我到底是什么结节。还有我就是ca199也升高了。ca199我2025年2月高过一次，后来2025年9月检查正常的，2025年12月就是今天又增高了。
结合资料来说，这样的结节实性的可能性是更大一些。Ca199升高，嗯，目前来说和肺结节的关系是不考虑相关的。可能跟腹部或者是卵巢的一些问题相关，建议咨询一下消化内科和妇科的相关的科室。
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，我2024年4月体检出磨玻璃结节灶2-3mm，2025年9月新冠阳了后在北京做过ct，显示有个钙化灶，但是写的是点状钙化。今天去体检（浙江湖州），还是有一个3mm的结节。我不知道这个结节到底是磨玻璃结节还是实性结节，再加上我的神经元特异性烯醇化酶升高（如图），我特别害怕是早期肺癌，我看有些人说，如果是磨玻璃结节，不消失的情况下，就是原位癌。医生您看下几个报告，我标注了时间。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：你好，我父亲（59）岁上周体检胸部CT发现一些异常（见图和视频），肿瘤标志物也有指向肺部异常的指标。
就医及用药情况：我在网上咨询过别的医生，也在线下问了大夫，有的认为持续观察即可，可能是肺囊肿；有的认为有肿瘤的风险，因为阴影处周围有毛玻璃情况，建议先吃抗生素（吃十天），如果不见好转再做PETCT。
需要解答的问题：请大夫协助看看CT和肿瘤标志物情况，判断一下风险大不大，需不需要马上做PETCT。我看体检报告有钙化的情况，是不是炎症可能性高一点？
增强CT
麻烦医生再看下，谢谢！医生您好，我感冒好后这两天有血痰，然后有一个结节是之前的3mm，现在去医院拍了个CT，武汉同济，结果医生说没事，可是结果却显示多发结节还有空泡，这是什么情况，医生说我出血是因为上呼吸道出血症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我母亲体检今年的肺结节好像大了一点，还有炎症，但是她好像也没有感冒。我们想麻烦您看看片子，看一下这个结节是否危险，后续应该补充什么检查。【全网云】新疆医科大学第一附属医院提醒您,张女士的CT报告已完成,可点击浏览 https://t.eword.cn/short/QD4bYYz，手机尾号是3368
