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月回答 1
2025年10月05日
症状及患病时长：9.3日 眼部受外伤 珠弹进左眼球前房积满血液，直接失明。瞳孔散大。房角后退90度左右 有色素沉淀，这是后面检查出来的。 当时受伤只在当地住院一周 输了甘露醇和消炎水，中间有眼压增高，眼疼头疼。但当地医院没有测眼压的机器，没法测。医生也没有给我开降眼压眼药水。 住里一周院后 换市医院做了一系列检查，眼压25 oct数值是鼻测偏薄。视野没事。视力也恢复到伤前1.0了。医生开了降压的眼药水，回家后滴了20多天，眼压才算降到正常。我现在的感觉 伤眼看东西感觉有模糊感，好像有一块是雾气遮挡似的， 我受伤前眼近视。受伤前就带十多年隐形眼镜了。 现在受伤后，镜框和隐形搭配着用，白天有时候带隐形眼镜出门时这种模糊感觉更为强烈。 不知道是哪里的原因？是和视神经薄了有关系吗？还有我的后节oct检查报告上面说椭圆体带不均匀改变。但是当时医生看了也没说什么说不要紧，那我现在眼睛看东西模糊到底是因为瞳孔散大，还是什么原因？是不可逆的吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
下面是我这么久的报告分析，oct昨天还有复查，数值没有变化。 我的眼睛模糊可能是什么原因造成的，可不可以恢复。
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2025年10月05日
你好，感谢您的信任及提问。
您受伤之后有继发性青光眼，前房积血，房角后退，瞳孔括约肌损伤。之后通过局部用药，眼压恢复到正常，但视神经还是稍有损伤。
您说后来滴药滴了20多天后眼压有下来，是去医院测量过吗？当时眼压明确下来之后，看东西有雾状感吗？最近有没有到医院复查过眼压？因为如果眼压升高，角膜上皮水肿，看东西就会有雾状感。
如果确定眼压是正常的，眼表又没有其他问题，因为您的瞳孔受损后强光下不能缩小，白天光线比较强时，可能会有眩光现象。这种你可以尝试戴墨镜或美瞳，看看会不会有好一点。
虽然您双侧视神经有一点点变薄，但是视野来看并没有明显受损，应该对您的视觉干扰不大。
另外受伤之后炎症反应重不重？之前有前房积血血细胞有没有吸收干净？如果前房还有一些炎症反应，可能也会影响您的视觉。
黄斑oct椭圆体带没有明显的异常，对您应该没什么影响。
所以以上可能性都可能会影响到您看东西，而改变是不是可逆的，还需要根据具体的情况而定？我觉得您最近可以复诊再明确一下。
您受伤之后有继发性青光眼，前房积血，房角后退，瞳孔括约肌损伤。之后通过局部用药，眼压恢复到正常，但视神经还是稍有损伤。
您说后来滴药滴了20多天后眼压有下来，是去医院测量过吗？当时眼压明确下来之后，看东西有雾状感吗？最近有没有到医院复查过眼压？因为如果眼压升高，角膜上皮水肿，看东西就会有雾状感。
如果确定眼压是正常的，眼表又没有其他问题，因为您的瞳孔受损后强光下不能缩小，白天光线比较强时，可能会有眩光现象。这种你可以尝试戴墨镜或美瞳，看看会不会有好一点。
虽然您双侧视神经有一点点变薄，但是视野来看并没有明显受损，应该对您的视觉干扰不大。
另外受伤之后炎症反应重不重？之前有前房积血血细胞有没有吸收干净？如果前房还有一些炎症反应，可能也会影响您的视觉。
黄斑oct椭圆体带没有明显的异常，对您应该没什么影响。
所以以上可能性都可能会影响到您看东西，而改变是不是可逆的，还需要根据具体的情况而定？我觉得您最近可以复诊再明确一下。
2025年10月05日
嗯 后来滴这20多天里 基本上两到三天一查眼压，右眼正常眼一直是18-19，左眼就是24-23-22 最高没有超25 上星期才是21-22了但也没有降到正常值，就是昨天刚满一个月 想着去查一下，降到18了。 眼压就是这个情况，除了刚受伤那一星期眼睛眼应该是眼压很高，但那时候虽然没滴眼药水但有输着甘露醇。炎症的话 就是出院后有滴妥布霉素地塞米松，滴了十天 医生裂隙灯检查说应该没什么炎症了了，就停了。 那目前是不是考虑因为瞳孔散大引起的模糊可能性更大？ 我的症状就是 在外面看有模糊感，然后看手机，光，那个光晕往下拉，尤其晚上看红绿灯，看手机屏幕字体时。光晕比健康眼看的大， 但是没有他们说的青光眼虹视现象。 看远处偶尔感觉有遮挡模糊感。 但是回到屋里 和人对话 看近处 又没这种感觉了。 不知道到底因为什么引起的。昨天复查医生也没说什么 很苦恼
2025年10月05日
您可以试一下，也期待您的反馈。
2025年10月05日
这个药医生中间有给我开过，我只滴了一次，反应特别大，滴了之后眼珠直接痉挛那种痛痛了7个小时，眼珠缩的特别小 看远处看不清楚特别的模糊，还不如滴之前，滴了之后的模糊感直接影响正常生活了。而且缩小了24小时，还没恢复原样， 我给医生反馈了，医生说有可能我对这个药反应太大不适合，不让我滴了。 就滴了一次后没再滴这个了。 就是现在的模糊感，还想问下医生为什么带镜框眼镜症状会轻些甚至没有，但是带隐形眼睛那一块的模糊症状就非常明显呢？但是工作需要 有时候还不得不带隐形眼镜。 那我的情况跟瞳孔散大有关还是隐形眼镜有关呢。谢谢医生
2025年10月05日
这个药可能需要降低浓度到0.5%左右，不过没有共识，你的反应又很大，就不再给你推荐了。框架眼镜有可能遮挡一部分光线，比如大部分眼睛都有减少紫外线的镀膜，可能会有关系。隐形眼镜你可以试试美瞳的，也可以帮你遮挡部分光线，另外如果平时生活，可以带墨镜试试会不会改善。
TA的问答
症状及患病时长：一只眼看不清，眼前有黑影已有一年多。最近完全看不清。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
如何治疗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
病情回顾
1. **右眼情况**：
- 病因：2025年6月28日确诊急性闭角型青光眼，眼压最高达37-40+。
- 治疗：先通过药物控制眼压，7月18日进行白内障手术。
- 恢复：术后眼压稳定在15-16，9月8日复查右眼眼压16，恢复状态良好。
2. **左眼情况**：
- 眼压变化：2019年为14-15，前几个月升至15-18，9月8日为18，11月3号复查达21（较前升高3，接近临界值）。
二、核心疑问
1. 左眼眼压持续升高的原因是什么？是否会发展为慢性开角型青光眼？
2. 右眼急性闭角型青光眼的诊断是否准确？为何双眼结构差异较大？
3. 左眼当前眼压21，是否需要通过虹膜穿孔等预防性措施降压？
4. 不使用降眼压眼药水时，日常可采取哪些措施避免眼压进一步升高？
5. 下月做视野检查前，若眼压超过22，是否需要临时处理？
7. 左眼是否需要做白内障手术？若手术，是否会对右眼眼压造成压力（右眼术后仅3个月，恢复是否足够）新西兰医生认为左眼目前不用做白内障手术。
8. 白内障手术是否具有降低眼压症状及患病时长：一个月内
就医及用药情况：两周前进行了白内障单眼手术
需要解答的问题：
上上周做了白内障手术，术后复查，基本上没有问题但是就是验光实力度数恢复的不是很好，最近出现没有手术的眼睛觉得很畏光，晚上开灯强光会觉得刺眼，头晕，头疼。手术前期和手术后 都带过一段时间的墨镜，现在就很依赖墨镜，上周复查，说眼睛应该有一些近视和散光 ，是不是就不能再带之前的花镜了？您帮忙看下现在应该怎么处理呢，畏光头晕要不要继续戴墨镜呢，现在需要配一个合适的眼镜吗，还是说这种情况可能会有其他的眼部疾病呢。手术前也有过头晕的现象，做过头部核磁排除过头部的问题，血压也一直在服用血压药，头晕应该也不是血压引起的。您帮忙看下，这种头晕会不会是眼镜的疾病引起的呢。谢谢症状及患病时长：玻璃体浑浊、视神经损伤
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我目前在吃甲钴胺片的药，还有在用两种眼药水（氧氟沙星滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液）我门诊的时候忘记问了 所以现在想问下，这些药影响备孕吗？或者说这个吃的药，吃完要停多久才能备孕？症状及患病时长：9.3日 眼部受外伤 珠弹进左眼球前房积满血液，直接失明。瞳孔散大。房角后退90度左右 有色素沉淀，这是后面检查出来的。 当时受伤只在当地住院一周 输了甘露醇和消炎水，中间有眼压增高，眼疼头疼。但当地医院没有测眼压的机器，没法测。医生也没有给我开降眼压眼药水。 住里一周院后 换市医院做了一系列检查，眼压25 oct数值是鼻测偏薄。视野没事。视力也恢复到伤前1.0了。医生开了降压的眼药水，回家后滴了20多天，眼压才算降到正常。我现在的感觉 伤眼看东西感觉有模糊感，好像有一块是雾气遮挡似的， 我受伤前眼近视。受伤前就带十多年隐形眼镜了。 现在受伤后，镜框和隐形搭配着用，白天有时候带隐形眼镜出门时这种模糊感觉更为强烈。 不知道是哪里的原因？是和视神经薄了有关系吗？还有我的后节oct检查报告上面说椭圆体带不均匀改变。但是当时医生看了也没说什么说不要紧，那我现在眼睛看东西模糊到底是因为瞳孔散大，还是什么原因？是不可逆的吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
下面是我这么久的报告分析，oct昨天还有复查，数值没有变化。 我的眼睛模糊可能是什么原因造成的，可不可以恢复。
