高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
擅长：
过敏性鼻炎
、小儿鼻炎
、咽喉炎
、腺样体肥大
、鼻出血
、声嘶
、妊娠期鼻炎
、扁桃体炎
、儿童鼻窦炎
、咳嗽
、小儿中耳炎
、声带息肉
休息中
5.00分
月回答 73
2025年10月06日
第1次提问
症状及患病时长：大概一周 就医及用药情况：无 需要解答的问题：刚开始腮帮子很疼，张不开嘴，咬东西也疼，这两天不疼了，但是感觉摸到一个包在耳后，但是不疼，麻烦医生诊断一下什么问题

为保护用户隐私不显示图片

2025年10月06日
高思敏医生
您好，感谢信任与来信咨询

我已经知晓问题，但因为临床工作繁忙，回复时效不一定能保证，但一般我会在收到问题后30-60分钟内给到初步建议，请您稍等一下

如果您对回复时效有较高要求，也可以要求退费，这样也不耽误您找其他医生问诊，感谢理解❤

⚠️按照平台规定您总共有3次提问机会，而我可以回复很多次。为了不浪费您的提问次数，此条留言请您不要回复

⚠️稍后我会打字或者语音回复（药物建议一般是打字，个体化的病情分析一般是语音），请不要回复我这条信息以免浪费您的提问机会哈，这个很重要
2025年10月06日
高思敏医生
00:15
转文字
高思敏医生
00:06
转文字
2025年10月06日
高思敏医生
您的情况考虑急性腮腺炎，细菌性可能性更高

单侧发病，彩超可以支持诊断，抽血白细胞多升高

另外还有一种是病毒性腮腺炎，也就是我们平时说的流腮，病毒的抗原还是比较稳定的，暂时没有发现明显变异，感染后一般可以获得持久性免疫甚至终身免疫，再次感染者罕见

很多人小时候会的流行性腮腺炎，大了几乎很少再发

所以我倾向于前者

而且疫苗的普及，也是能有效预防流行性腮腺炎

因此我考虑细菌性腮腺炎可能更高

抗生素头孢可以吃一周

现在已经不痛，也不发烧的话，就不必担心

可以局部热敷一下，少吃酸辣刺激性食物，减少唾液分泌

如果后期疼痛严重酌情吃布洛芬或者对乙酰氨基酚止痛

但应该不是持续性疼痛，暂时可以不吃止痛药

可以去医院拍个彩超抽个血常规哈

TA的问答

症状及患病时长：10月20左右因感冒开始咳嗽，到现在快两个月。有痰。以清痰为主。 就医及用药情况：喝了两周中药无效。去检查了肺ct，显示没事。医生让喝了一周盐酸莫西沙星片，无效。我又去了耳鼻喉科，医生开了三种药，见图，用药两周无效。 需要解答的问题： 我现在还应做什么检查，吃什么药。9号晚上通宵打游戏到10号早上六七点才睡，也没咋喝水，睡前就感觉左眼有点酸胀感。 下午三四点醒了后发现没有好转，还有鼻塞，擤鼻涕有带血丝，不过就这一次。 10号晚上出去喝酒吃烧烤，喝到11号早上六七点才回来睡觉，睡到中午发现还是没好转，感觉左眼眶明显肿了，然后左边的牙齿有种被顶住的异物感。 目前就是感觉左边鼻子连着左眼框那里胀痛，不舒服，加上左侧牙齿异物感， 想问下这是啥情况，熬夜上火吗还是用眼过度或者鼻窦炎什么的？能开药不？ 目前没有发烧咳嗽别的症状，就是啊舒服和眼框那里胀痛。症状及患病时长：本人经常发生鼻窦炎。特别是一有风吹草动，比如说稍微受凉，鼻窦与口腔连接处，就会立刻充血、肿大、疼痛，无法吞咽。过去一年类似情况反复发生。今年11月，本人到医院进行检查，未发现其他异常，医生仅建议使用消炎药进行控制。就医消炎半个月以后，鼻窦、口腔连接处再次充血，出现吞咽痛、血痰。 就医及用药情况： 本次发炎以来，本人暂未服用任何药物。过往面对类似情况，均采用阿奇霉素消炎。同时，本人日常使用布地奈德（鼻喷+吸入），缓解哮喘及过敏性鼻炎。 需要解答的问题： 我的问题到底出在哪儿？为何鼻镜、CT均未发现口腔鼻腔连接处问题？我过去一年，已经有十多次突然出现连接处发炎肿痛，均靠阿奇霉素解决。有没有其他办法？症状及患病时长：高主任，我们是大理患者李城慧（3岁10个月），原来CT诊断为鼻窦炎，12月的上周三感冒咳嗽上呼吸道感染后有鼻音，约一周 就医及用药情况：周四就医后用了愈酚甲麻那敏颗粒五天，症状有所好转，但是有鼻音，目前每天早晚洗鼻，早上内舒拿左右各喷一下已喷4天左右 孟鲁司特纳不敢用，因为有轻微抽动（北京已去就诊）， 需要解答的问题：近期感冒咳嗽后有鼻音，前段时间去北京做了鼻内镜，堵80%！想先解决鼻音问题，下午回家后有点清鼻涕，基本不咳嗽了，主要想着解决鼻音和鼻腔内偶尔的清鼻涕，腺样体堵这个问题我们先继续观察再评估手术事宜！ 针对下午天气转凉后鼻腔内有一点点清鼻涕和鼻音问题怎么用药？是否需要加西替利秦，如果加，剂量是多少？（孩子3岁10个月，13公斤左右）内舒拿是否在洗鼻后早上各喷一下（多久后停喷内舒拿）症状及患病时长：感谢高医生细致分析！发现家里有一盒希刻劳。不知道这个药可否？相对较安全的剂量是多少呢？谢谢 就医及用药情况： 需要解答的问题：

耳鼻咽喉科相关医生推荐更多