症状及患病时长：子宫和右侧输卵管刺痛，左侧偶尔也刺痛。在不来月经的时候时不时刺痛，来月经前期和来月经时，疼痛的次数、烈度、持续时间明显加长，特别是月经期几乎一直在痛。腹部B超无异常。阑尾按压痛，但疼痛次数远没有子宫和右侧输卵管疼痛次数多。阑尾B超无异常。进三个月月经时间为9.6，10.4，10.29。月经量在前几天多，第四天明显减少，但一般到第七天还会有血，之后内裤还会沾血，但具体几天没注意。从小月经就会提前几天疼，以及剧烈的跑步运动后或者偶尔几次月经时，右侧输卵管出现过剧烈的抽筋一般的疼痛。|妇产科|丁香医生

2025年10月30日

第1次提问

症状及患病时长：子宫和右侧输卵管刺痛，左侧偶尔也刺痛。在不来月经的时候时不时刺痛，来月经前期和来月经时，疼痛的次数、烈度、持续时间明显加长，特别是月经期几乎一直在痛。腹部B超无异常。阑尾按压痛，但疼痛次数远没有子宫和右侧输卵管疼痛次数多。阑尾B超无异常。进三个月月经时间为9.6，10.4，10.29。月经量在前几天多，第四天明显减少，但一般到第七天还会有血，之后内裤还会沾血，但具体几天没注意。从小月经就会提前几天疼，以及剧烈的跑步运动后或者偶尔几次月经时，右侧输卵管出现过剧烈的抽筋一般的疼痛。

2025年10月30日

吴德斌医生

02:49

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吴德斌医生

00:20

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2025年10月30日

第2次提问

我没有性生活，目前居住在云南昆明。之前去医院，医生怀疑是慢性阑尾炎，给开了头孢。昨天来了月经，如果考虑子宫内膜异位症，如您所说，我需要去医院做指诊，以及直肠超生。那么我需要在月经后再去吗？以及找到一个合适的医生可以做直肠指诊是不是比较困难，我昨天去医院其实也是有点怀疑是子宫内膜异位症，但医生没有提及这一项，我之后去医院需要怎么和医生沟通？

2025年10月30日

吴德斌医生

02:57

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2025年10月30日

第3次提问

感谢医生，那我月经期去检查应该影响不大吧。以及如果是子宫内膜异位症，大概的治疗方式是什么，最后希望您给一些建议

吴德斌医生

做肛门检查，月经期没有影响。这个不一定是，只是需要去诊断或排除。如果考虑是内异症，可以通过药物比如口服避孕药优思悦或单用孕激素如地诺孕素治疗，保护生育力，长期控制。后续等要生孩子时再停药准备生育。如果不控制，后续导致内异症较重可能导致巧克力囊肿或不孕症，需要进一步腹腔镜手术治疗，并根据评分决定自然怀孕还是人工辅助生殖助孕。
当然检查下来不考虑这个疾病，按慢性阑尾炎先抗感染治疗看效果如何。