症状及患病时长：月经不调，功血，月经有时候一两个月不来，一来来一个月甚至一个半月。时长有13年。就医及用药情况：13年前一直吃达英三五➕中药治疗，期间也因此输过血住过院。三年前去北京的医院，医生给开了优思明，医生建议一直吃到需要备孕再去找她。因吃中药治疗鼻炎（现在治鼻炎的药已经不吃了），把优思明于今年四月份停药至今，停药后一直正常。需要解答的问题：鉴于之前的情况，月经不调经常出现在过度劳累和情绪起伏较大的情况下发生。目前生活不算平稳，担心月经再次不调。现在想把优思明重新续上，今天是这个月来月经的第二天量比前几次来月经的多，有点担心，该怎么吃药重新调节月经。 |妇产科|丁香医生

2025年11月07日

第1次提问

症状及患病时长：月经不调，功血，月经有时候一两个月不来，一来来一个月甚至一个半月。时长有13年。就医及用药情况：13年前一直吃达英三五➕中药治疗，期间也因此输过血住过院。三年前去北京的医院，医生给开了优思明，医生建议一直吃到需要备孕再去找她。因吃中药治疗鼻炎（现在治鼻炎的药已经不吃了），把优思明于今年四月份停药至今，停药后一直正常。需要解答的问题：鉴于之前的情况，月经不调经常出现在过度劳累和情绪起伏较大的情况下发生。目前生活不算平稳，担心月经再次不调。现在想把优思明重新续上，今天是这个月来月经的第二天量比前几次来月经的多，有点担心，该怎么吃药重新调节月经。

符玉明医生

你好，我马上编辑回复，请稍等一下哈
整理回复大概需要10-15分钟左右
可暂时不用再次提问

有些时候可能正好遇到处理急诊患者、或手术中，回复稍慢一些，希望你能理解，耐心等待一下，一般结束后会马上整理回复。谢谢！

2025年11月07日

符玉明医生

你好，感谢信任，你的情况已了解。

这样月经紊乱，有些确实可以口服优思明等复方短效避孕药调理治疗。

如果近期没有生育计划，且观察这次月经正来潮，排除怀孕及药物过敏，且平素身体健康，无肝肾功能损害，无心血管疾病，无严重偏头痛，无静脉血栓，无性激素依赖性肿瘤等情况，且既往口服优思明没有明显不适，那现在还是可以再次开始规律服用优思明处理。

现在月经量稍微多一些没关系，只要这次月经是正常来潮，排除怀孕等情况，那还是可以开始服用，月经第5天可以开始服用，每日定时定量服用一片，连续21天一盒药物，然后停药，间隔7天可以接着服用下一盒新的药物。

只是这次重新开始服用优思明，需要连续服用7天才有避孕作用，这期间若同房，需要避孕套避孕呢。且服用一盒药物期间注意不要随意漏服及停服。

优思明既可以避孕，可以起到调理月经，减少月经量作用。但如果长期服用这些短效避孕药，需要每6个月定期妇科体检一次呢。

第2次提问

之前的医生和我说在月经的第一天开始服药，也就差不多是我吃完一盒药停药七天的时候。这次在月经的第五天开始吃吗，那下一次是不是就是月经的第一天开始吃呀？

符玉明医生

稍等我马上整理回复
可暂时不用回复信息

2025年11月07日

符玉明医生

嗯，好的。

优思明可以月经第1-5天开始服用，一般月经第7天内开始服用也都可以，多还是月经第5套开始服用。不过，如果你现在月经量较多，那今天月经第2天也还是可以开始服用，服用后月经量也会减少一些。

然后服用一盒药物21天停药后，间隔7天可以接着服用下一盒药物，停药后7天多数月经也还是已经来潮了。

符玉明医生

或者有些停药后月经不来潮，只是少量出血，那检查排除怀孕后，也是停药后间隔7天直接服用下一盒药物就好。