2025年11月12日
第1次提问
症状及患病时长:老年女性,89岁,有长期高血压、糖尿病、有失眠症状,胃口不佳,好吃面食。三年前诊断阿尔兹海默,目前轻度,能认人,能说话,走路需拐杖,常说腿没力,目前在家有全天保姆照顾 就医及用药情况:如图 需要解答的问题:现在老人每天吃医生开的药外(共9种必吃),额外还要吃家人自购的5种保健品,给老人带来一定的吃药负担,现在咨询杨医生,这些保健品是否仍需服用,还是可以减少。谢谢

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2025年11月12日
杨雯茹医生
您好。看得出来,您家里对老人照顾的非常仔细,非常好
老人高龄,基础病比较多,处方药主要包括降糖降压、调脂、抗血小板、延缓认知功能减退及改善睡眠及精神症状的,我建议继续应用
对于保健品,我认为可以不吃,或适当减少种类,比如灵芝孢子油、脑活素、铁皮石斛人参我觉得没必要吃,复合维生素和液体钙可继续用,作为饮食营养素的补充
平时生活上注意1.低盐低脂富钙糖尿病饮食,多晒太阳,加强看护,防跌倒、坠床、外伤及走失等情况。定期监测空腹+餐后2小时血糖、血压、心率,并根据监测结果酌情调整降糖降压方案。
2、规律服用抗血小板聚集、调脂等药物二级预防;应用抗板药物(波立维)期间注意关注有无出血倾向;他汀类药物注意定期复查血脂、肝功、肌酶等指标
3、针对阿尔茨海默病,可继续应用上述延缓认知功能减退(多奈哌齐、甘露特纳)、改善精神症状、抑郁情绪及睡眠(利培酮、氟伏沙明、佐匹克隆)等药物治疗,用药期间注意加强看护,定期神经科随诊评估
4、因老人年龄较大,下肢乏力,行动迟缓,跌倒坠床风险高,可择期完善骨密度评估骨质量
2025年11月12日
第2次提问
谢谢杨医生,非常清楚了,没有其他问题。
2025年11月12日
杨雯茹医生
也非常感谢您~

TA的问答

症状及患病时长:一天半 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生您好,我从昨晚有嗓子干痒的感觉,今早加重,开始咳嗽,咳了重重几下后喉咙出现血腥味,嗓子有点沙得慌的感觉。下午后,觉得嗓子持续不舒服,有时候会想干呕,有痰但不多也咳不出来,头有点重,浑身发冷,但嗓子一咳嗽还是有血腥味。不知道会不会发烧,请您帮我开一些平价药,谢谢!(我手里有999感冒灵冲剂)我刚刚量了体温39度 应该是扁桃体发炎,今天吃了布洛芬,但是还在烧,我是不是可以吃点阿莫西林啊?(之前医生的处方药是盘尼西林,但那个过期,谢谢 症状及患病时长:一天 就医及用药情况:昨天两粒200mg扑热息痛,今天4粒200mg布洛芬 需要解答的问题: 症状及患病时长:老年女性,89岁,有长期高血压、糖尿病、有失眠症状,胃口不佳,好吃面食。三年前诊断阿尔兹海默,目前轻度,能认人,能说话,走路需拐杖,常说腿没力,目前在家有全天保姆照顾 就医及用药情况:如图 需要解答的问题:现在老人每天吃医生开的药外(共9种必吃),额外还要吃家人自购的5种保健品,给老人带来一定的吃药负担,现在咨询杨医生,这些保健品是否仍需服用,还是可以减少。谢谢症状及患病时长: 老人93岁,高血压长期服药、长期便秘。因精神不好不爱吃饭,入院检查后诊断为低钾、轻度脑梗,输液几天后出院。 就医及用药情况: 服用图上几种药后食欲变好,停药后又没食欲。 需要解答的问题: 针对以上症状,是否有合适的药推荐(包括便秘,便秘现在用药效果也已经比较差)。图上的几种药是否可以长期服用?症状及患病时长:我的父母都90岁了。都有高血压,膝盖关节痛等老年病。正常吃药十几、二十年以上了。现在居家生活能自理,但基本没外出。晒太阳很少。我希望帮助他们对钙有好的吸收,想建议他们服用维生素D,每日400单位。但我缺乏这方面经验,特别是90岁老人都会有些动脉硬化,十几年前的冠心病诊断历史等,这些和维生素d的说明书禁忌有关。我相信对钙有好的吸收,会让肌肉、神经、心血管、内分泌等更稳定,请告诉我在帮我父母补维生素d需要留意些什么。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题: