您好,我也建议行前列腺穿刺活检。
前列腺怀疑肿瘤需要穿刺活检的条件大概有下面这么几条:
1.总PSA>10
2.总PSA<10,但是>4,这个已经超出正常范围。那另外要看游离PSA和总PSA的比值是多少,如果游离PSA/总PSA<0.16,则具有前列腺穿刺活检的指征。你父亲的比值是0.13。
3.前列腺磁共振结果评分是4分或者5分(最高为5分,最低为1分),也有前列腺穿刺活检的必要性。他的评分是4分。
4.医生进行直肠指诊,摸到前列腺质地硬或者有明显结节。
所以上述这几点只要满足任何一点,我们医生就会建议前列腺穿刺活检。而您父亲已经满足了上述的两点,是前列腺癌的可能性我想超过70%。
如果穿刺是良性的,继续密切复查肿瘤指标(3-6个月一次),如果结果是恶性的,那可能要接受前列腺癌根治术的手术治疗。
另外,前列腺穿刺活检不痛苦。前列腺穿刺活检是对于PSA异常的病人需要做的检查,当B超或前列腺核磁发现前列腺有结节,或直肠指检发现前列腺有硬结时,都需要做前列腺穿刺活检,除外有无前列腺癌。前列腺穿刺活检时,可以用表皮麻醉的方式,通过直肠超声探头引导,然后用穿刺针在会阴穿刺前列腺。常常没有痛苦的表现,在穿刺后少数病人会出现前列腺、尿道出血症状,也很少会出现大便带血。通过抗生素输液三天左右,多数人症状消失,所以前列腺穿刺活检不痛苦。但是他有再生障碍性贫血,应该要评估血液里血红蛋白,血小板,白细胞的情况,凝血功能是否正常才能进行穿刺,否则有严重感染和出血的可能。