2026年02月10日
第1次提问
症状及患病时长:1天 就医及用药情况:昨天发现咳嗽,鼻塞,不是太严重,有黄痰。去诊所医生给开的 小儿氨酚黄那敏颗粒 橘红颗粒 小儿麻甘颗粒 这三种药吃完,然后到了晚上突然有点喘。孩子以前每次咳嗽基本都会喘,需要雾化治疗。然后今天中午带去医院,医生为了平喘,建议30分钟雾化一次,一共雾化了三次。用的药物是布地奈德和特布他林。雾化完没有完全好,但是控制住了。晚上现在吃了小儿咳喘灵口服液,喝了1又1/3包 头孢克洛 这个药以前吃过不过敏。但是现在的症状第1个就是听见又喘起来了,很明显。第2个就是手上起了红疹。首先想问一下医生这个喘息怎么治疗是继续雾化吗?然后这个类似荨麻疹的这个是药物过敏吗?怎么处理?去医院检查过过敏原,没有过敏情况。但是咳嗽喘息的频率还是挺多的。上面写的这个地塞米松针今天没有打。下面白色的检查报告都是一个月之前检查哮喘的一些检查结果。 需要解答的问题:如何处理?现在在县城,不太好买药。

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谭田医生
1.以前生病喘吸过很多次吗?
2.每年平均喘息多少次?
3.以前有没有牛奶蛋白过敏或者过敏性鼻炎
4.精神状态和食欲怎么样?
第2次提问
1、大约一年至少咳嗽六七次是有的。基本每次咳嗽都会引起喘。然后雾化完就会有效果。 2、没有牛奶蛋白过敏,但是有鼻炎不确定是不是过敏性的鼻炎很严重。 3、精神状态还好,但是不想吃饭。今天坐的车时间长,晕车还吐了,现在说肚子也有点不舒服。
2026年02月10日
谭田医生
好的,信息收到,目前首先要考虑喘息性支气管炎,另外还要警惕哮喘,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2026年02月11日
第3次提问
请快点回复谢谢,现在孩子身上 脚上 腿上 不同部位都出现了红疹 像图片一样的 这个怎么办?很着急 今晚穿的比较厉害 怎么治疗 需要去医院吗?县城医院不太好,去别的医院最快也要一个多小时。家里大人的过敏药 有氯雷他定片 大人的孩子能吃吗? 药店现在买不到药。
谭田医生
1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病过程,分析建议如下。
2.结合目前症状鼻塞和咳嗽以及喘息。目前考虑喘息性支气管炎可能大,喘息性支气管炎主要是病毒感染(比如呼吸道合胞病毒)可能性大,一般小朋友就会有喘息、呼吸道症状等表现。
哮喘?:另外小朋友以前反复的喘息。也要考虑哮喘,但之前做肺功能没有异常,不过当时写的已经做了雾化。有时候恶化之后,它有可能影响结果。

3.治疗方面,病毒感染绝大部分都具有自限性(靠自身免疫力对抗),包括病毒感染引起的喘息性支气管炎,甚至肺炎。
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大,病毒感染没有什么特效药,目前细菌感染证据不足,目前建议不用抗生素。
b.鼻塞建议买生理性海盐水喷鼻,然后用吸鼻器吸鼻,缓解鼻腔症状,家里面可以用湿化器维持环境湿度50-60%左右,对呼吸道咳嗽都有帮助。
c.针对喘息:目前有喘息,建议可以雾化布特布他林(或者沙丁胺醇2.5mg)雾化,每天2-3次,可以到诊所或者医院雾化,自己家里如果有雾化器也可以。
d.咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以口服蜂蜜每次2.5毫升,每天2~3次直接喝,或者兑水喝,6岁以下小朋友不推荐用止咳药物
E.皮疹考虑荨麻疹可能性大,可能是跟感染有关,可以外用炉甘石洗剂,如果瘙痒明显,可以口服西替利嗪或者氯雷他定,每天晚上5mg
4. 所以目前建议继续观察精神状态及咳嗽情况,安静时呼吸次数,继续观察安静时呼吸次数(正常情况下大约20-25次/分,不超过40次/分)。
5.所以目前判断小朋友喘息性支气管炎,另外就是要考虑哮喘。

6.所以你问的问题
1)喘息可以继续雾化,只雾化沙丁胺醇或者特布他林就可以。
2)另外就是针对荨麻疹,可以外用炉甘石洗剂,口服西替利嗪或者氯雷他定。但这个可能是跟感染有关,不一定是药物过敏。
但是你吃的那些药,比如像咳喘灵是中成药,对于儿童安全性及有效性不明确,所以可以不用。
目前细菌感染证据不足,头孢也可以不用。
3)下一次可以等没做雾化的时候复查一下肺功能。另外到时候可以做肺功能加舒张试验或者激发试验
4)地塞米松暂时可以不用
以上是我的建议,希望宝宝早日康复
谭田医生
00:14
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谭田医生
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2026年02月11日
第4次提问
现在的疑问是第一,孩子听到咳嗽有脓痰咳不出来怀疑细菌感染。所以医生加了抗生素,但是头孢吃完今天起了这个荨麻疹,不确定是不是药物过敏,所以请问明天这个头孢还要继续吃吗? 第二:孩子现在现在的起小红疹的症状,家里大人的氯雷他定片10毫克的是掰开给孩子吃一半5毫克的吗? 第三:今天下午已经雾化过三次了。现在喘的这么厉害,还可以雾化吗?家里的药是特布他林和布地奈德。今天晚上如果喘的比较厉害,是雾化一次还是两次? 第四:安静时候的呼吸次数,我感觉频率还是很快很快的。喘的时候肯定大于40次。 第五,具体出现什么情况需要赶紧去医院。
2026年02月11日
谭田医生
00:59
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TA的问答

你好 医生: 孩子从前天开始肚子疼,昨天带孩子去医院做了检查,检查项目包括血常规和腹部彩超,检查结果都正常。但是现在肚子依然疼。图片是疼痛的位置和检查结果。请问医生如果肚子疼痛一直没有好转 ,我们应该在做些什么检查。 (孩子肚子疼这几天一直没有大便过,做彩超时,医生说孩子肚子里有很多气。)医院的医生只给开了益生菌喝,是否需要用其他药物?症状及患病时长:3天 就医及用药情况:诊所医生开的阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,利巴韦林颗粒还有一个不知名的颗粒,自行去药店买了一瓶易坦静, 需要解答的问题:孩子第一天说嗓子疼,在家喷了开喉剑,然后下午发烧到38度,带到诊所开的上面的药,第二天开始嗓子哑,有点疼,流鼻涕咳嗽有痰有点重,睡觉的时候不咳嗽但是偶尔会鼻塞,第三天早上又发烧37度8,需要吃什么药,症状及患病时长:从3.8日晚上11点开始发烧,3月9日白天成高烧,10日白天低烧,晚上高烧,11日白天高烧。鼻子干黄稠,无其他症状,这几天白天状态都不是很好,蔫,烧的厉害了,给了退烧药,退烧以后状态很好,最近吃的也不好,也不喝水,喝奶还行。 就医及用药情况:8日晚上喝了美林,9日白天吃了一袋小儿氨芬黄敏颗粒还有阿莫西林。9日晚上用了两次塞屁股药。10日白天未用药,没超过38.5,晚上7点多高烧38.8,喝了美林,半夜1.30,高烧39.9喝了美林,11日早上7.30高烧38.6喝了美林,然后就去医院抽了血,11日下午2点高烧38.8喝了美林。从10日晚上的美林都是冲奶粉里喝了,因为喂不进去药,碰他他都会哭。 需要解答的问题:请问现在需要再喝点什么药吗?县城医院开了奥思她为,跟小儿豉翘清热颗粒。可是检测并不是甲乙流,要吃这两种药吗?请问孩子接下来该怎么护理啊?症状及患病时长:孩子10月龄20天,马上十一个月大了,春节出去玩了一趟,回来不爱喝水喝奶,大便就开始不好,开始特别干,羊粪球,后来加了益生菌和蔬菜,水量奶量有恢复,目前还是偏干,辅食有碎碎面,低筋面粉发糕(加蔬菜的),水果也吃了苹果(蒸的),香蕉 就医及用药情况:开始加的益生元,后来加的社区医院开的双歧杆菌三联活菌 需要解答的问题:如何改善大便情况,恢复软便,辅食添加是否需要改变,饭量是否需要控制? 图片为最近大便情况,最后一张是今天的症状及患病时长:7个月宝宝,昨天早上开始偶尔干咳,鼻塞,白天精神好,奶量没有变化。昨晚睡得不好,鼻子堵,干咳次数多,今天早上起来打喷嚏有清鼻涕,比较粘稠,鼻塞,眼睛有点泪水。 就医及用药情况:没有用药。昨天用生姜水泡脚 需要解答的问题:我需要给他吃药吗,怎么处理比较好