2026年02月11日
第1次提问
症状及患病时长:男,今年27岁,2025年体检发现总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白升高。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何治疗

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魏晓冬医生
你好,你的这个情况呢,属于中等程度的升高,最好是口服降脂药物,当然了,咱们也需要配合生活方式干预改善。

阿托伐他汀20毫克,每次吃一片,一天吃一次,晚饭后吃。这个药物你可以吃一个月,一个月之后呢,去复查血脂,肝功能和心肌酶。

对于存在血脂高的患者,主要是要注意低盐低脂的饮食。每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜水果蔬菜,最好是不吃熏酱腌制油炸的食品。还有就是要注意适当的运动,每周运动3~5次,每次运动时长不要小于30分钟,可以跑步快走乒乓球羽毛球游泳都可以。除此之外要注意少点外卖,尽量在家里做饭,少盐少油,还有就是 一定要注意规律作息,不要晚于23点睡觉,保证6~8小时左右的睡眠时长,睡得晚或者是睡眠不足也会导致脂代谢紊乱
魏晓冬医生
导致血脂高的原因有很多,比如说久坐不爱运动缺乏锻炼,这是一方面,还有一些人呢,可能是家族遗传性缺陷,除此之外呢,还有一些人是不明原因,还有一些人呢,可能是某一些疾病继发而来的,比如说甲状腺功能减退,糖尿病,这类人往往血脂会特别高。除此之外,还有一些人可能是自身吃的不健康,膳食营养不均衡,比如说总是爱吃热量高的垃圾食品,或者是总爱吃外卖,那就也容易血脂高,所以说血脂高是多方面原因的。
魏晓冬医生
一般来讲,吃他汀一个月之后要注意复查一下肝功能,血脂,心肌酶,复查血脂是为了看吃这个药好不好使,而检查肝功能和心肌酶,这个涉及到吃他汀可能会发生的两个相对较为常见的副作用,有些人吃完了可能会出现肝功能异常,还有一些人吃完了可能会出现肌肉疼痛,所以说要注意监测肝功能和心肌酶这两个指标。
魏晓冬医生
还有就是你说曾经有过肝功能异常,可以把相关的化验指标再让我看一眼吗?如果说谷丙转氨酶或者是谷草转氨酶高于正常值上限三倍。那你就没有办法吃阿托伐他汀了,所以说我需要帮你参考一下这个数值。

还有就是目前你有没有在吃什么其他的药物,如果有的话你可以补充一下,我看一下和我说的这个药物有没有冲突。
第2次提问
这是肝功能的体检报告

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2026年02月11日
魏晓冬医生
您的这个肝功能呢略微有一些异常,不排除可能跟脂肪肝有关,有机会你也可以去做一个肝脏彩超
魏晓冬医生
目前的情况呢,你是可以吃我刚才说的降脂药的,吃一个月之后去复查,复查完了可以跟我随时联系
第3次提问
我以上体检报告情况严重吗血脂和肝功能
2026年02月11日
魏晓冬医生
不严重,血脂属于轻中度的升高,肝功能的略微异常,你就是吃点降脂药就可以了,针对于肝功能的问题呢,必要的时候你也可以用一点改善肝功能的药

水飞蓟宾(水林佳)35毫克一片的,每次吃两片,一天吃三次。这个药有助于改善肝功能,你也可以结合着吃一个月,然后到时候统一复查肝功能,血脂和心肌酶就可以了
魏晓冬医生
00:10
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魏晓冬医生
处方已经开完了,药师正在审核。一会就可以看到了。

TA的问答

症状及患病时长:父亲今年70岁,3月5日晚上10点半左右,突然冒冷汗,其实前几天就已经牙疼,然后准备穿衣服去医院,穿衣服中间吼了一下,就直接躺床上了。 就医及用药情况: 然后家人着急就喂了救心丸,和一直压胸口,躺着没让动,打了120,120来了打了强心针,除颤,抢救过程大约30分钟,有了心跳,然后就去医院了,因为是旗县医院,医疗条件有效,然后就又送了市里的医院,送去的途中吐了很多黑血,大小便失禁。 需要解答的问题: 在市医院医生诊断陈旧性心梗,但是之前也没有发现,心脏射血分数 EF = 24.5%,已经昏迷,因为我爸是聋哑人,不知道有意识没,但是我进icu非常用力的拍打,他还能睁下眼睛,轻微自主呼吸,仍靠呼吸机,医生说没法做手术,也没法做除拴,说已经没有意义,今天是第三天了,心脏的有项功能我没记清楚,来的时候是0.3,现在是8.多,医生说这个情况不太好,但是肺,肾,肝那些都在慢慢好转,我想问问是真的没有办法了吗,只能这样维持吗症状及患病时长:我去医院量血压比较紧张,在家里早起测血压能保持在80-125左右,静息心率60,感觉挺好的。但是只要走动或者是说话,再加上在医院测量血压一紧张,血压会到95-150。 就医及用药情况:因为下周有个海员体检,对血压有所要求,所以自己尝试吃了点血压药。前天晚上试着自己吃了10mg的硝苯地平,结果因为没去医院看医生自己瞎吃担心出现副作用反而变得特别紧张。。吃完后一分钟量了下血压量了个100-160。 昨晚与今早又吃了两次试了一下,不那么紧张,隔了半小时后量血压保持在75-120左右。 需要解答的问题:下周有个海员体检,想问在体检时有没有什么药物可以用一下,暂时性控制一下血压,我现在吃的这个硝苯地平能不能吃,自己擅自吃心里没底,担心药物会有什么副作用,想咨询一下这个药物能否吃,还有那个100-160的血压是药物导致的吗,还是因为我自身紧张导致的。 症状及患病时长:有15天的胸闷了,好好坏坏、有时候胸闷好了,太阳虚两边发胀,反反复复的!(不是太阳穴发胀就是胸闷)就感觉两条腿你没有劲。 就医及用药情况:抽血检查的 需要解答的问题:帮我看看要紧不要紧、指标、低密度和高密度、等.谢谢!(有什么建议的方法) 症状及患病时长:病人1.24脑梗住院,抽血急性BNP1000,心脏彩超射血分数60%,有左心室肥厚 。后10天内测两次BNP分别为400和500。2.3转入康复医院,测BNP为600,3.2测为700。老人自述没有呼吸困难及其他不适。日常观察在康复运动过程中会有些呼吸频率上升,但没有不适表现。观察到两次腿肿,但因为有肌间静脉血栓和腓静脉血栓所以无法确定原因,两次都消的比较快,一天就没了。 就医及用药情况:没用心脏药。开始降血压吃了一两周诺新妥,后因不吃时候血压稳定在130/70就一直没再吃过。 需要解答的问题: 请问病人是否患有心衰。能否进行高压氧治疗。需要吃什么药物治疗吗。症状及患病时长: 3月1号夜里面突然发现心脏周边的肌肉包括我左手左肩部就是那种酸麻胀的感觉,胸的话有一种压迫的感觉不是特别疼,但是主持的那种酸麻长就健身这种酸麻的感觉,特别害怕夜里面4:00去到急诊,做了心电图和心肌酶抽血检查结果正常,但是这种疼痛一直持续了两天,昨天又去医院做了一个冠脉CT,显示心肌桥导致的中度狭窄。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 因为我有去年有一年的健身的习惯,我现在有30多天没有健身了,我想问我可以正常健身吗?现在搞得健身都不敢去,刚刚刚去健身房做了一些以前轻重量的练习练了一个20多分钟,我就不想练了,我就回来了,没有没有健身的欲望了。