2026年02月14日
第1次提问
症状及患病时长: 我是寒假回家后已经拉水样便,稀便有三周时间,大便中有菜叶子等食物残渣,总是有便意,放屁数量增多,无疼痛体重下降等其他症状,每天基本3-4次,五天前去医院检查血常规和便常规,便常规第一次隐血弱阳性,两天后复查正常,曲美布汀,美常安吃了一周,蒙脱石散吃了四天,三天前感觉大便成形度较好,除了早起后第二次大便为稀便外基本成型,所以将蒙脱石散减量到睡前半包,结果今天又是起来第一次大便成形正常,其余大便又是水样便 就医及用药情况: 便常规2次(一次隐血,一次正常),血常规正常,2024年4月做过一次肠镜,除了内痔外都正常 美常安,曲美布汀(一周),蒙脱石散(前两天每天三包,后两天睡前一包) 需要解答的问题: 1.我这个具体是什么问题,因为从来没有腹泻过这么久 2.我还有必要再去做一个胃肠镜或其他检查吗 3.目前的药物还有什么调整建议吗

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张冬磊医生
您好,感谢您的耐心等待,为使更好准确判断病情,建议补充以下资料。
请问最后一次何时检查过腹部超声和胶囊内镜筛查小肠等?排便是否和进食相关?夜里睡着了以后是否会难受醒?是否有入睡困难或容易惊醒?直系亲属是否有肿瘤病史?是否吸烟饮酒?是否喜好浓茶、咖啡或碳酸饮料?谢谢。
2026年02月14日
第2次提问
1.我只有24年4月检查过肠镜,23年9月做过全腹部ct皆无异常,无其他检查2.排便腹泻的时候唯一能想到的就是蛋白质吃的比较多3.这些都没有,晚上睡觉不会起来4.我外公有肺癌,奶奶胰腺癌,其他病人无5.不吸烟不喝酒,不喜欢喝咖啡浓茶

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张冬磊医生
您好,目前暂不需要复查肠镜的,ct提示脂肪肝,一定要控制体重并注意肝功血脂等有无异常。初步考虑为肠功能紊乱可能。肠功能紊乱病因具体不详,可能和内脏高敏感性、肠动力异常、神经系统异常、肠道感染、肠道菌群失衡以及精神心理障碍等有关。建议尽量保持以下良好的饮食和生活习惯:
1.三餐规律进餐,避免饱食,进食七成饱(不饿)即可,就餐要细嚼慢咽,就餐要大于15分钟。
2.避免进食辛辣刺激(例如辣椒和芥末)和生冷(生食河鲜、冷饮冰棍)的食物,避免进食过甜(例如巧克力)和过于油腻(例如肥肉和五花肉)的食物。
3.避免进食富含易发酵的低聚糖、双糖、多元醇等成分的食物如红薯、黄豆等食物,减少饮用牛奶、豆浆等饮品,防止产气过多造成腹胀、腹痛、肠鸣和排气增多等。
4.健康的生活习惯、适当体育锻炼都是肠功能紊乱治疗中必须注意的方面。也要做到避免紧张焦虑、按时规律作息(不要熬夜,建议23点前就寝)、避免情绪波动、适当参加运动并控制体重才能有效促进恢复。
请问您目前手中都还有哪些西药够1周药量?谢谢。
2026年02月14日
第3次提问
我目前有曲美布汀,美常安,布拉氏酵母菌散,[京常乐]地衣芽孢杆菌活菌胶囊,盐酸小檗碱片0.1g*100片/瓶/盒,蒙脱石散,这是我手头所有西药
张冬磊医生
您好,目前看无大碍的,不必过虑,您可以继续使用您手中的曲美布汀和地衣芽孢杆菌,同时使用处方中的药物,按照处方中的剂量和用法使用1周,之后根据情况决定进一步诊疗方案。
希望我的建议能解决您的问题,如果对我的回复比较满意的话,麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接,希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长:半年胃部不适 就医及用药情况:做胃镜发现的 需要解答的问题: 做胃镜时发现食管黏膜下隆起,这种需要手术吗?怎么办?医生你好,最近连续三次大便有白色脓状物,每次都是靠近肛门口的那一端头上有(见照片) 我先描述下我之前的病史看对你有没有帮助,2022年第一次肠胃镜,肠道有8mm锯齿状息肉化验后摘除,2023年肠胃镜复查发现不同位置3mm炎性息肉并摘除,2024年肠胃镜复查第一次瘢痕处3mm左右的炎性息肉并摘除,2024年7月到现在还暂时没做肠胃镜,医生让我2026年底再去做 拉长复查时间。本人一直以来基本都是大便不成形,有肠道炎症,所以对自己的大便比较关注,最近三次大便都成型的 所以才会发现有白色脓状物,都是靠近肛门口的那一个端头有,想要了解下这到底是什么东西,我需要去做什么检查 症状及患病时长:三天前早上感觉吃了不干净的馅饼,导致连续拉黄色的水,一天大概十五次左右,晚上睡觉的时候没事不起夜上厕所 就医及用药情况:蒙脱石散 需要解答的问题:吃蒙脱石散也没用,想问问吃啥药能有效止泻 症状及患病时长、就医及用药情况: 2022.7.16肠胃镜病例查出HP+。 2022.8.1到医院就诊开药:阿莫西林、克拉霉素、奥美拉措等,吃药一周后起红疹,随即停药。 2024.2.29,碳13实验,数值0.2,阴性。 2026.1.19,碳13实验,数值7.3,阳性。 备注:本人有慢性荨麻疹。 需要解答的问题:对于目前检查出幽门螺旋杆菌阳性,是否需要药物治疗?需要药物治疗的话,考虑到先前服用药物时出现过敏症状,现在应该服用什么药物?症状及患病时长:消瘦12月份-2月份(11-13斤) 1月份之前基本都有规律运动,一周3-4慢跑,2月份减少 头痛头胀(多数下午就开始) 乏力,精神不好,提不起兴趣。 右上腹部和右后背隐疼(右肩胛骨不适已经大半年) 食欲不好,不想吃东西(吃一点就饱,偶尔有恶心感) 偶尔有胃绞痛,一闪而过的感觉 大便1-2次一天,量少,不成形居多。 血压不稳定,波动大 有焦虑疑病情绪,担心,总是上网搜索对照各种症状,正在服用焦虑药(早上一颗戴力新,晚上一颗劳拉) 12月份怀疑高血压,做了一些列检查(没用药) 24年7月份做过胃肠镜,当时报告是非萎缩性胃炎➕内痔 请医生分析诊治病情,现在我怀疑胰腺问题 就医及用药情况: 需要解答的问题: