2026年02月17日
第1次提问
症状及患病时长:两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:孩子在普吉岛玩水后第二天说耳朵里面疼。没流水现象 但感觉耳朵有点肿 孩子能坐飞机么 需要用什么药 如果坐飞机我们需要准备什么 谢谢 新春快乐
2026年02月17日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,孩子耳痛持续多长时间了,现在还痛吗?双耳都痛吗?听力下降吗?孩子有头痛和发烧吗?一般精神状态如何?孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子打喷嚏、鼻塞流鼻涕吗?眼痒揉眼睛吗?咳嗽吗?孩子咳嗽或流鼻涕持续多久了?一直不缓解吗?流黄脓鼻涕吗?

孩子晚上睡觉打鼾张口呼吸憋气(也就是阵发性呼吸暂停)表现吗?喜欢趴着睡觉吗?孩子的扁桃体大(孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体)吗?或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片,我看一下吗?

孩子的一般发育状况如何?孩子父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2026年02月17日
第2次提问
孩子不发烧 不头疼 没有说头疼 耳朵一碰就疼 不碰没事 父母都有鼻炎 睡觉偶尔打呼噜 主要明天飞机回国

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2026年02月17日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!非常抱歉,让您久等了!

根据您说的情况,孩子的耳痛考虑是急性中耳炎的表现,一般来说和鼻炎或者感冒是有关系的。目前耳痛没有超过48小时,可暂时不用抗生素,可以先观察。耳痛可以使用美林(布洛芬)止痛。这种情况一般来说是和病毒感染有关系,一般是可以自行逐渐缓解恢复的。

如果耳痛持续超过48小时不缓解,或者有发烧超过39度的话,那就建议加口服抗生素,阿莫西林或者(14:1)阿莫西林克拉维酸钾,剂量为每天口服90mg/kg体重,(每日总剂量为阿莫西林90mg/(kg·d)及克拉维酸6.4mg/(kg·d),分两次给药,最大剂量为阿莫西林成分为3g/d)分两次服用(请您注意使用我建议的任何药之前,请确定没有过敏史才能用)连续治疗5~7天。没有阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾的话,用头孢类的抗生素也可以,比如说头孢呋辛,每天30mg/kg体重,两次口服,最大剂量每天1g,治疗5-7天。或者阿奇霉素也可以,第1天口服10mg/kg体重,第2~5天每天口服5mg/kg体重。一般就很可以很好的缓解孩子急性中耳炎的情况。

另外您孩子这个情况还考虑可能是有鼻炎及腺样体肥大的表现。打鼾就是相关表现。中耳炎和鼻炎及腺样体肥大也有关系。目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔喷雾清洗,每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后,用内舒拿喷鼻(每鼻孔喷1下,每天1次),口服开瑞坦每天一次5mg一般治疗1-2周就会有效果,症状完全缓解后可以先停口服药,继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周,如果症状继续稳定缓解,再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下,再治疗1-2周,如果症状继续完全控制,则停内舒拿,最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻,容易导致鼻出血。另外孩子经以上治疗,症状改善不满意的话,可以进一步做一个纤维鼻咽内镜确定一下有无腺样体肥大。

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!

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2026年02月17日
第3次提问
您好 用滴滴耳液么。坐飞机我们需要注意什么
2026年02月17日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!非常抱歉,让您久等了!

您好 用滴滴耳液么。
——没有确切疗效的,因为其透不过鼓膜达到中耳腔

坐飞机我们需要注意什么
——可以现在用上我说的药,比如内舒拿和开瑞坦,有一定效果的,另外起飞降落时可以喝点水或嚼口香糖或多做吞咽动作。

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评(送优惠券),谢谢您!

TA的问答

症状及患病时长:之前有过 昨天开始 就医及用药情况:今天服用左氧和西瓜霜 需要解答的问题: 今天开始左侧扁桃体肿大像葡萄那么大 很痛怎么办症状及患病时长:一年以上 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这个需要怎么治疗,严重吗 您好大夫,我们这次去医院检测了鼻涕,做了细菌培养和药敏试验,这是结果麻烦您看下。 您之前建议我们用药: 1、阿莫西林克拉维酸钾10天每天两次 2、开瑞坦每晚一次,吃2周 3、海盐水冲洗鼻腔 4、每晚喷内舒拿 按照您说的时间服用阿莫西林克拉维酸钾10天和开瑞坦两周,没有黄鼻涕了这两种就停药了,但是还是有鼻塞情况,继续冲洗和喷内舒拿,停药后一周左右又黄鼻涕就继续吃上了阿莫西林克拉维酸钾10天,有改善但是还是黄鼻涕没有完全消退,中间有断服阿莫西林。我们根据您说的去医院做了鼻涕的检测,现在检测出了卡他莫拉菌,并且做了药敏试验,麻烦您给看下,我们现在应该怎么用药,需要加长服用时间和剂量吗需要解答的问题: 麻烦您看下这些专业的术语不懂 方便用最简单的表达一下吗 麻烦您了 谢谢症状及患病时长:2026年1月27日持续打鼻鼾三天,过程中有类似憋醒,没有感冒症状。平时也经常嘴呼吸。 2026年2月26发烧,3天,最高38.6度,无鼻涕咳嗽。 3月2号开始咳嗽流清鼻涕,无发热。 3月3号咳嗽流清涕,咳的比较频繁, 3月4号晚上出现咳嗽吸鼻子,鼻子痒,擦鼻涕是没有鼻涕的,但是一直吸鼻子。 3月5号开始喷海盐水清鼻涕。咳嗽不频繁,偶尔伴随吸鼻子。 3月6号开始没怎么咳嗽,少量清涕,偶尔吸鼻子 3月7号到3月28没有鼻涕咳嗽,偶尔清嗓子。 3月29,白天清嗓子,睡前吹空调吸鼻子,有鼻涕清洗出,睡前咳嗽频繁,凌晨5六点咳嗽频率一分钟咳嗽两次,伴随吸鼻子。没发热。 3月30,白天咳嗽频繁,洗出一点绿鼻涕,有吸鼻子,鼻子痒搓鼻子症状,凌晨12点出现三凹,喷了3下万托林硫酸沙丁胺醇。 3月31,早中晚万托林3次。 4月1,早起咳嗽比较厉害,白天清嗓子干咳。 就医及用药情况:3月22每天用5mg西替利嗪,用5天,清嗓子没改善,每天早中晚洗鼻子,清嗓子也没改善。 需要解答的问题:需要做鼻咽喉镜确诊鼻炎吗?现在感冒中做鼻镜对结果有影响吗?需要测过敏源吗?嘴呼吸还需要做哪些检查?