问题详情

您好，结合您的描述来看，孩子这是五天前开始有呼吸道症状，开始咳嗽，对症止咳处理，但是，病情逐渐发展，三天前开始反复发烧，热峰值39度，随着时间推移没有峰值明显增高，从体温记录来看，也没有发热间隔时间明显缩短，在结合孩子的化验结果和症状综合分析，孩子这是呼吸道合胞病毒伴随轻度支原体感染引起的支气管炎了，那么，处理方面，实际上并不需要吃这么多药物，加上孩子吃药困难，更加需要减少用药，只吃针对性最强的药物即可，给您以下建议，
第一，目前所有口服药物都停用，改为服用阿奇霉素干混悬剂（希舒美），每天吃一次，每次1.5袋，连续服用三天，这个药物是草莓味的，孩子几乎都能够接受的，不会抗拒，甚至不需要告诉孩子这是药物，就告诉孩子这是饮料或者糖水，孩子就不会拒绝的，
第二，孩子的雾化需要继续使用，每天两次，早晚各一次，继续用布地奈德➕异丙托溴就行了，持续雾化到孩子的咳嗽完全恢复为止，
第三，继续用退烧药稳定体温，预计吃上阿奇霉素后两天内孩子体温就会逐渐稳定下来了，
第四，给孩子每天尽量多喝水润喉，饮食清淡水分多一些即可，不用特意忌口的

好的，阿奇霉素代替克拉霉素不会加重腹泻的，相对比来说，阿奇霉素对胃肠道的刺激是远远弱于克拉霉素的，所以，放心服用，每次都是餐后半小时服药即可，
即使是后续出现拉肚子，也不用额外处理，继续服药，只需要每天增加多喝水就行了，腹泻可以自行缓解的，
不客气的，单纯病毒感染确实是自限性的，可以自愈，只是你家孩子目前合并了支原体感染了所以才需要把阿奇霉素吃上的，安心等待孩子慢慢好转即可

好的，给您以下建议依次回复，
第一，份检测，有另外两个阳性，比如流感嗜血染菌，阿奇对这个管用吗？
第一，阿奇霉素对这个不管用的，但是，不需要额外处理，这个可以自愈的，没必要特意用药，
第二，今天早晨孩子咳嗽变频道了，请问是好事情还是不太好？
答，是好事的，
第三，孩子现在还流鼻涕，早晨起来有黄色的眼屎，但是眼睛不红的，不知道是不是有点过敏性鼻炎？需要给点西替综合治疗吗？
答，有必要的，病毒感染会诱发鼻炎，影响病程回复，建议增加西替利嗪口服，每天一次，用到鼻涕痊愈为止