问题详情

症状及患病时长： 之前大概病程： 3周岁半，支气管肺炎住院，因为一直在做哮喘的规范治疗，医生说有哮鸣音，但是没有喘起来。 出院后慢慢变单声咳后又感染甲流（大概率去医院做肺功能交叉感染了），甲流后咳嗽又开始剧烈，然后开始又做雾化，大概一周，退烧正常，但是咳嗽好转了一点后就没有改善了。 考虑鼻炎（之前看过耳鼻喉科），用了内舒拿、洗鼻子和推拿后，第二天明显好转，到今天第五天几乎不咳，目前有鼻涕，不频繁，有时黄有时清。 就医及用药情况：目前晚上一次孟鲁司特钠咀嚼片，晚上雾化一次布地奈德+盐水（之前医生说有哮喘的小孩雾化要慢慢减量慢慢停，打算这样做天后停），洗鼻子+内舒拿。 需要解答的问题： 主要想咨询下后续停了之后哮喘的规范治疗，住院之前我们是一天一次辅舒酮，出院单声咳的时候去做的肺功能，医生说值有点高，这个是不是跟生病还没完全恢复有关，因为我们规范治疗2点半，几乎没有复发过，停稳定的，也是第一次做，做出来值有点高，所以想问问后期大雾化停了，还是一天一次吗？孟鲁司特钠咀嚼片多久可以停了？刚感染甲流时还没发烧去看医生说是咳嗽剧烈是哮喘的关系，建议一天两次辅舒酮半年，但是后续确实是甲流。

你好，医生，那就是目前等他症状没了，鼻涕也不流了，孟鲁斯特纳建议是再用两周，辅舒酮也是两天一次，再用两周是吧？那两周后需要再去测肺功能吗？他目前这个肺功能的值怎么样？因为之前甲流应该就是去测肺功能的时候交叉感染了，我们前面一个做肺功能的小孩住院了，如果还需要做肺功能评估的话，有点不敢去了目前。之前去做肺功能呼吸科的一个医生，是说让我们一个月后再去测一下肺功能，如果这个值没有再高起来，就可以就可以维持一天一次辅舒酮，如果这个值变高了就得加量。另外，我们需要去测一下过敏过敏源吗？之前她比较小的时候，好像做过一次，也没查出什么，平常也没有忌口，吃的东西好像也没有明显的过敏症状。

好的医生，还有一点平常辅舒酮的使用，还想再咨询您一下，最近我问过一个医生，他的建议是辅舒酮是有两个规格。 根据辅舒酮（丙酸氟替卡松）半衰期为8-12小时，所以一天两次是比较好的。 目前使用125ug的，如果一天一次，虽然量不小（一天125ug），但维持时间还是短。还没有一次50ug，一天两次（一天总量100ug）的效果好（维持时间更长）。 而一天两次125ug，那么总量是250ug了，接近成人的量了，偏大。 所以更好的建议是：换成50ug的，按 100 μg每次，每日 2 次，使用一个月后，足够稳定了了，改为50ug每次，一天两次维持治疗。 这个医生说的换辅舒酮使用的剂量和次数可以吗？ 另外像他这样的体质，是不是以后生病了，只要有咳嗽的症状就建议赶紧做大雾化。好像之前生病咳嗽很难不做大雾化就好起来。吃药也没什么用。