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内分泌科
问题详情
李晨嫣
主任医师
内分泌科
中国医科大学附属第一医院
擅长:
糖尿病
、
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺结节
、
甲状腺功能减退症
、
甲状腺功能
、
甲状腺常见病
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 26
2025年12月05日
第1次提问
症状及患病时长:四个月前体检彩超发现甲状腺结节,甲功检测甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体高出正常值很多 就医及用药情况:昨天复查指标又有所升高,未用药 需要解答的问题:昨天的结果,相较四个月之前指标有两项又有升高,彩超提示的结节也有增大,对于这个结果现在该如何诊断,还需不需要再做进一步的检查比如说穿刺活检,该如何治疗,需不需要手术
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2025年12月05日
李晨嫣医生
你好,目前您是自身免疫性甲状腺炎(甲功正常期)。在人群中患病比率较高,会引起甲亢 ,甲减,甲状腺结节患病风险增高,暂时不需要特殊处理,也没有明确降抗体的药物,建议适碘饮食,定期复查甲功。
目前结节超声描述良性可能性大,暂时不需要特殊处理,建议每3到6个月复查甲状腺的超声,如提示结节超过1厘米,微
钙化
,边缘不规则等,结节类别在4级以上可以进行甲状腺的细针穿刺进行细胞学和基因学的检查,或外科评估是否存在手术指征。
2025年12月05日
第2次提问
什么是自身免疫性甲状腺炎?这个可以治疗治愈吗?还有什么是适碘饮食是控制加碘盐的食用吗?甲功的复查多久做一次?
李晨嫣医生
就是抗体升高,没有特效药,不能治愈,本身对于身体的危害也不是很大,但是容易长甲状腺结节,也容易出甲减。
正常吃含碘食盐,海带紫菜少吃。
甲功一年复查一次。
TA的问答
症状及患病时长:促甲状腺素值高于备孕要求 就医及用药情况:吃优甲乐每日半片,已服药两月 需要解答的问题: 你好医生,我去年8月怀孕4周时检查出甲状腺素值是6,后开始吃优甲乐(每日早饭前半小时半片),9月时值降到2.7,但是后续因为孕空囊,药流➕清宫。 我从今年10月起计划备孕,去检查时发现促甲状腺激素值是3.8,高于备孕要求的2.5,于是开始吃优甲乐:每日早饭前半小时吃半片。 一个月后,到11月去检查时发现,促甲状腺激素值不降反升到4,我没有改变药量,改成每日早饭前一小时吃半片。 到12月检查时,促甲状腺素值是3.5,我其他方面都调整好了,生殖科医生说我们本月可以开始不避孕,但需要咨询内分泌科医生,我的优甲乐药量需要调整吗? 下图是我今年10、11、12月的甲功结果。
症状及患病时长:四个月前体检彩超发现甲状腺结节,甲功检测甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体高出正常值很多 就医及用药情况:昨天复查指标又有所升高,未用药 需要解答的问题:昨天的结果,相较四个月之前指标有两项又有升高,彩超提示的结节也有增大,对于这个结果现在该如何诊断,还需不需要再做进一步的检查比如说穿刺活检,该如何治疗,需不需要手术
症状及患病时长:目前停药3周,目前孕9周,是否要用药 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:呼秀媛,35岁孕13+1周,第一张是【一天早中晚3次丙硫氧嘧啶的结果】第二张是您给我降到【早晚2粒吃3周检查的结果】,第二张是上周五出的结果,一直等丁香医生9.9元咨询没等到,所以今天才问您,您看看我的药需要调整吗?如果调整需要多久复查,不调整需要多久复查,谢谢李医生
症状及患病时长:甲状腺情况是否可以继续使用司美格鲁肽或者其他药物减肥 就医及用药情况:本人女38岁,身高160,2024年10月体重70公斤,因超重及中度脂肪肝,使用司美格鲁肽注射6个月余,减重至57公斤。现反弹至60公斤。使用司美格鲁肽前,2024年8月体检,甲状腺彩超及血项如附图所示。2025年11月体检,甲状腺彩超及血项如附图所示。 需要解答的问题:甲状腺结节的判定是否准确?甲状腺健康程度是否需要观察或干预?还能否进一步使用司美格鲁肽或玛仕度肽等药物减重?预期减重至55公斤左右。推荐何种药物?
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