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曹骏瑶
主治医师
儿童口腔科
上海市第十人民医院
休息中
5.00分
月回答 35
2025年12月07日
症状及患病时长：2025年9月中下旬，上侧切牙主动脱落后一直没有萌出，于上上周到医院拍片发现牙齿扭转，未萌出的尖牙恒牙长势畸形。
就医及用药情况：医生建议切牙萌出后进行矫正，尖牙按照半年为周期监控，暂无其他措施。
需要解答的问题：对于牙齿畸形问题，除了等待以外，是否有其他有效干预措施。
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2025年12月07日
家长您好，小朋友目前这个情况，还是因为生长位置不够导致的，这个阶段，小朋友的颌骨还在发育，建议增强咀嚼，让小朋友多啃啃，苹果黄瓜胡萝卜玉米，喜欢吃什么都行，但是一定要让她自己啃，自己嚼，不要都切好片切好丁给小朋友吃，吃的太细，新牙缺乏力量的引导就会偏离应该萌出的位置，吃的太精细也容易导致颌骨发育欠佳，颌骨大小无法匹配恒牙的大小，从而导致牙列拥挤
目前如果想看看需不需要干预，可能还是要结合实际检查，和模型之类的，去测算一下，目前阶段需不需要进行扩弓，因为只有X光片，无法明确小朋友是否存在上颌牙弓狭窄之类的问题，如果有明显的狭窄，甚至后牙有一边是下牙盖上牙的，那可以早期扩弓，如果没有的话，确实就是以观察为主，目前阶段可能没有太多能做的，狭窄不明显的话，扩弓也不急于一时，一般等上下八个门牙萌出后再进行会更合适，这样小朋友也大一点了，相对好配合
目前如果想看看需不需要干预，可能还是要结合实际检查，和模型之类的，去测算一下，目前阶段需不需要进行扩弓，因为只有X光片，无法明确小朋友是否存在上颌牙弓狭窄之类的问题，如果有明显的狭窄，甚至后牙有一边是下牙盖上牙的，那可以早期扩弓，如果没有的话，确实就是以观察为主，目前阶段可能没有太多能做的，狭窄不明显的话，扩弓也不急于一时，一般等上下八个门牙萌出后再进行会更合适，这样小朋友也大一点了，相对好配合
2025年12月08日
好的，谢谢您的解答。如果去医院，直接挂儿童口腔科即可吗？跟医生讲需要牙弓检测建模即可吗？
主要看每家医院这方面的内容归哪个科管，有的早期矫治归儿童科，有的还是归正畸科，可以去之前电话咨询一下
可以先给医生检查一下，结合你手头这个片子，看看需不需要扩弓，不需要的话，就再等等，观察就好
可以先给医生检查一下，结合你手头这个片子，看看需不需要扩弓，不需要的话，就再等等，观察就好
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任您好，我孩子因为外伤摔伤，门牙进行了三次根管治疗，目前已经不会再肿血脓包，但是之前反复肿包的位置，肉有点硬，摸下去那块肉就是类似于一个茧，这种情况要不要紧，会不会有恶变风险
症状及患病时长：2天
就医及用药情况：昨天说的头痛，有时候说牙痛，有时候说嘴巴里面痛，以为是口腔溃疡，晚上感觉有点低烧，喂了奥司他韦，嘴里有味道，还吃了健胃消食片，晚上没继续发烧，今晚起床，发现上齿边长了个黑色的包，小孩说不痛，所以想咨询什么情况
需要解答的问题：
应该问处理和用药症状及患病时长：
一年加6个月
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
2024年被6月5日右侧门牙自然更换，左侧门牙一直没动静，今年6月15日去医院检查，医生说两个门牙应该差不多时间脱落，所以马上进行了拍片，并进行拔出手术，医生建议三到六个月拍片观察恒牙萌出情况。如果无法自然萌出让去正畸科进行牵引，因为八月我们来了非洲，这里就医条件非常不便，直到昨天才完成了拍片。
现在两个问题，1因为我们所在非洲国家无法完成牵引治疗，按照两次拍片的情况。是否可以等到明年6月回国进行。寒假只有12月15日到元月5日20天时间，来回路上需要4天，国内最多待15天。
2，如果牵引治疗，大概治疗周期多久，中途知否需要复查，因为孩子在非洲上学，每年只能暑假6月和7月两个月暑假在国内。
附件图1是今年六月拍的片子，图2图3是昨天拍的，图4是目前牙齿实拍症状及患病时长：刚才摔跤牙齿咬破嘴皮
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想请问医生需要怎么处理，需要做特殊处理吗，要怎么护理伤口症状及患病时长：孩子5岁3个月，刚开始换牙。新出的两颗新牙萌发中，目前受到旧牙挤压歪斜。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否需要干预，将旧牙拔出？还是可以等待旧牙自然掉落，新牙后续可以恢复正常？
