2025年12月08日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吴医生您好,我有点干咳,一天咳嗽几声,大概有4个月左右,期间呢也有感冒发烧过,一开始就是感冒发烧后咳嗽就一直断断续续的,吃感冒药呢也有好转,今天去拍了片做了肺功能检查,医生说没多大问题,麻烦您帮我看看那个弥散功能轻度下降是什么原因

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吴晓昇医生
您好,我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇,感谢您的信任!

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吴晓昇医生
您好,问题已收到,感谢你的信任!
请问这次咳嗽具体是从哪一天开始起?
咳嗽是间断性(阵发性)咳嗽,还是持续性咳嗽?
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显?
是坐着咳嗽明显还是躺着咳嗽明显?
咳嗽是否有痰,痰量多少以及痰的颜色?
有没有咽喉疼痛或者咽喉瘙痒?
有没有反酸、嗳气、打饱嗝的症状?
除了咳嗽外,还有没有其他的症状?比如胸闷、气喘,发热、鼻塞流涕等等?
使用过什么药物?请上传一下。
有没有过敏史?有没有鼻炎病史?有没有吸烟史?
请详细的告知上述相关情况,以便更好的进行判断和指导!
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
吴晓昇医生
您好,问题已收到,感谢你的信任!
请问这次咳嗽具体是从哪一天开始起?
咳嗽是间断性(阵发性)咳嗽,还是持续性咳嗽?
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显?
是坐着咳嗽明显还是躺着咳嗽明显?
有没有咽喉疼痛或者咽喉瘙痒?
有没有反酸、嗳气、打饱嗝的症状?
除了咳嗽外,还有没有其他的症状?比如胸闷、气喘,发热、鼻塞流涕等等?
使用过什么药物?请上传一下。
有没有过敏史?有没有鼻炎病史?有没有吸烟史?
请详细的告知上述相关情况,以便更好的进行判断和指导!
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第2次提问
具体那天不清楚了,主要在白天,一哈咳嗽一声或者一哈咳嗽几声这种,晚上睡觉不咳嗽,有的时候觉得喉咙痒会咳有的时候觉得喉咙干会咳嗽,有鼻塞,我有鼻炎,鼻涕倒流,估计也有鼻窦炎,我不吸烟,老公要吸烟,我的鼻中隔弯曲,鼻甲肥大,目前一直在用鼻炎药,吃的药吃过头孢,阿莫西林,还有药店包的西药,不知道是哈子药片片
2025年12月08日
吴晓昇医生
收到上述补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~20分钟左右。
吴晓昇医生
1、首先放心,你这些检查结果没有很大问题,支气管舒张试验是阴性的,而且这个肺功能轻度的弥散功能下降,对人是没有什么影响的,不需要担心,这个也不代表有什么疾病。而且肺功能的测试跟当时的测试人吹气配合程度状况密切相关。
2、其次,结合补充的情况来看,这种咳嗽要高度考虑过敏性咳嗽的可能性比较大,感冒发烧只是一个诱发因素。
所谓过敏性咳嗽,就是由过敏因素参与或者由过敏因素所导致的一种咳嗽症状或现象,它可以由多种疾病所引起,包括咳嗽变异性哮喘,嗜酸性粒细胞性支气管炎以及变应性咳嗽等等。
这种咳嗽比较顽固,以干咳为主,往往伴有过敏史或者有过敏性疾病是,最常见的就是鼻炎。
而且目前也鼻炎处于发作的状态,所以治疗上需要双管齐下。
3、针对咳嗽、咽痒症状,建议使用复方甲氧那明胶囊治疗,一天三次,一次两粒,使用7~10天。
同时可以加用孟鲁司特钠来控制鼻塞流涕,一天一次,一次10毫克,连续使用5~7天。
2、同时可以给予布地奈德雾化吸入治疗,一次两毫克,早晚各一次,先使用5-7天,必要时可以延长到2-4周。
3、如果要明确具体原因的话,建议进一步完善过敏原筛查、呼出气一氧化氮检测,以及支气管激发试验,基本上都可以明确。
另外,预防比治疗更为重要,要注意避免接触到冷空气,避免接触过敏性物质,包括花粉,粉尘,螨虫,动物的毛屑以及海鲜类的食品,不要吃水煮火锅,家中不要养猫狗等宠物,不要吃虾蟹,同时要注意二手烟。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复!
2025年12月08日
第3次提问
您的意思是我是过敏性哮喘吗
吴晓昇医生
是过敏性咳嗽,不是过敏性哮喘,引起过敏性咳嗽的原因,上面也已经提到了,哮喘只是引起过敏性咳嗽的其中原因之一。
而是否是哮喘,这个需要做相关的检查来进行确诊,特别是要做支气管激发试验,如果支气管激发试验阳性。就可以确诊是哮喘,只不过这种哮喘叫做咳嗽变异性哮喘,属于一种特殊的哮喘,它是以咳嗽为主要症状或者唯一症状,而没有明显的胸闷气喘。但目前的诊断是不支持的,因为一方面目前咳嗽不是以夜间为主,另一方面,支气管舒张试验是阴性的。
但是过敏性咳嗽治疗方案都是差不多的,所以也没有必要去追究具体是哪一种。平时做好预防就可以了。
祝早日康复。
吴晓昇医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年12月08日
第4次提问
这是今天医生开的药,按照慢性支气管炎来治疗可以吃这3个吗

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吴晓昇医生
不建议吃,没有实际效果,像这个多索茶碱是用来平喘的,它没有任何止咳的作用。
感谢信任。
2025年12月08日
吴晓昇医生
至于其他两个中成药也不建议使用,这个实际效果有限。所以建议前面推荐的方案用药就可以了,基本上都是可以缓解的。
祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:前天开始喉咙痛 昨天晚上发烧38度 早上37.6 就医及用药情况:目前做了检查 还没开药 需要解答的问题 请问医生这种情况严重吗?可否不输点滴先吃药呢?症状及患病时长: 一直咳嗽,嗓子里有异物感(有痰)但是咳不出来,偶尔会有连续咳嗽。并不发烧,伴有轻微头疼,这样的症状持续大概2周了。似乎是从一次降温开始,夜间嗓子疼,然后就开始。 就医及用药情况: 有吃感康,999感冒灵,以及双羊(治嗓子) 需要解答的问题: 请问我这是什么病症?流感?还是感冒,需要如何用药? 症状及患病时长:男性37岁,体检提示细胞角蛋白19片段cyfra21-1偏高为3.9,该数值2023年为3.8、2024年为5.0,我们刚学到这是肿瘤标志物,参考前几年忽高忽低,是否有必要去医院进行进一步检查 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:周四那天养了十年的宠物去世一直处在难过和上火的时期。因为平时工作性质比较休闲。周五熬夜,周六起早做了一天工作,12小时。一直在伏案。又累。周日开始鼻塞身上热,但是不发烧。可能我体温一直也比较低,平时体温就36度。周一在单位冻了一下午。周一晚上吃了辣火锅,晚上就开始拉肚。昨晚睡觉热出汗总是不盖被。今早醒了还拉肚,浑身热,被窝也热反正。量体温36度。昨晚36.3。今天依然感觉浑身乏力,说话声音鼻音很重,但是不咳嗽,偶尔流鼻涕,胳膊疼,肌肉疼。就是感觉特别乏特别累。想睡觉想休息。刚还喝了杯奶茶。需要吃什么药或者注意些什么吗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 吴医生您好,我有点干咳,一天咳嗽几声,大概有4个月左右,期间呢也有感冒发烧过,一开始就是感冒发烧后咳嗽就一直断断续续的,吃感冒药呢也有好转,今天去拍了片做了肺功能检查,医生说没多大问题,麻烦您帮我看看那个弥散功能轻度下降是什么原因