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您好，
感谢您的信任。

我稍后给您回复。

您好，

我仔细看过您的描述和检查了。

1. 我理解您的担忧：是不是鼻咽部肿瘤？

2. 我建议您做个EB病毒抗体检测，这对于诊断鼻咽癌有帮助。

3. 当然，也有鼻咽部也有其他类型肿瘤，CT虽然现实咽隐窝变浅，但是鼻内镜看上去不太像，因为黏膜光滑。
我建议先检查EB病毒抗体同时保守治疗一个月，再复查鼻咽部MRI增强，不是CT平扫。还有鼻内镜。

3. 保守治疗方案是：
生理盐水（0.9%氯化钠）冲洗鼻腔，用冲洗壶冲洗比喷雾好很多。这一步很重要，不仅稀释冲走鼻涕，而且还能保证喷鼻药物能有效的作用于鼻腔粘膜表面。否则仅仅喷在鼻涕上，没能发挥作用。每天2次，每次500ml的生理盐水冲洗量。
注意一：冲洗的角度是冲洗口对着同侧内眼角的地方而不是鼻中隔。
注意二：水温37至40摄氏度，太高太低对鼻腔来说都是刺激因素。
注意三：第1周，我建议洗鼻前15分钟先用达芬霖喷鼻，每鼻1-2喷，然后洗鼻效果更好。一周后停达芬霖，直接生理盐水洗鼻。

4. 鼻用激素建议用辅舒良，在生理盐水冲洗完鼻腔15分钟后再喷。每鼻孔一喷，早晚各一次即可。喷完稍微往后吸一下鼻子，把药物吸到鼻腔深部，轻轻的即可，不要大力。

5. 退一万步说，就算是肿瘤，也不会因为一个月就导致后续治疗效果大相径庭。很可能是炎症，要是炎症，经过一个月治疗，可能就痊愈了，也不需要活检了。

您好，

1. CT变化不大，稍微鼻咽部厚一点。鼻内镜也没啥变化，看不出显著异常。所以综合以上信息，我建议治疗后复查。

2. 不要用力吸鼻子，擤鼻涕！！！这会导致鼻黏膜出血丝。

3. 如果你很担心，那就活检。也可以。