2025年12月10日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我是之前咨询过您的,宝宝先天性左肾发育不良,现在六个月,自出生一直是超声定期检查,以下是最近两天的检查结果,做了超声和肾动态 就医及用药情况:当地医院建议我们尽早手术治疗,意思先做一个手术把这侧肾里面的囊肿挑破,看看这侧肾能不能恢复一些功能,您觉得这样的方法可行么,然后他也不确定把囊肿挑破以后这侧肾行不行,不行的话应该还是要全切,那您觉得这种情况可行么,而且有没有必要做两次手术 需要解答的问题:如果挑破肾里面的囊肿,这个肾会恢复好么,他们想尽量保留这侧肾

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2025年12月10日
汤梁峰医生
你好呀。
小朋友从出生到现在,如果没有发生过尿路感染,那么我的建议是观察尿尿情况,只要不影响尿尿,其实也未必需要做什么。
医生说的并不是把肾里面的囊肿挑破,而是把膀胱里面的囊肿开窗,也就是把它打破。这个是输尿管的囊肿,打破以后输尿管会变得更通畅一些,但这个是发育不良肾,同位素也做了,本身功能几乎没有,所以把这个囊肿打开,也不会让肾脏发育或者让肾脏功能变好,这一侧肾脏不是梗阻性的。而囊肿打开以后反而会导致输尿管反流可能性很大,发生尿路感染的可能性很大,所以只要没有尿尿费劲。那么我们不是很推荐做囊肿开窗。
2025年12月10日
第2次提问
医生您好,我现在特别害怕另一个肾会受到这个肾的影响,这个肾会不会影响另一侧呢?我们还没有验尿呢,打算过几天验一下,因为刚做完肾动态,过几天看看是否有尿路感染,反正孩子一直没有什么反应,所以我们也没有验过尿!医生,如果出现尿路感染的话,是就要做开窗手术么,还是反复感染才需要手术,或者下一步你觉得我们需要怎么做呢?我们是内蒙古的,离上海很远,孩子现在还太小,去到您那边怕路途孩子适应不了,所以只能先以这种方式咨询您
2025年12月10日
汤梁峰医生
目前看起来,右侧肾脏形状是好的,而且也没有右侧的输尿管扩张,也没有发生尿路感染,那一般不会影响右侧。
这个同位素报告应该有一个图的,把这个图拍给我看一下。
如果小朋友出现尿路感染,特别是发热性尿路感染,那就建议做手术,把发育不良先切掉,把这个囊肿充分的打开。不然的话我们确实可以继续观察一下,观察到一岁肯定是安全的。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友上上周甲流,甲流结束后就每天尿床,已经持续7天左右。以前不尿床,大多数时候晚上睡觉不起夜,偶尔起夜1次,现在每天晚上睡着后12点前大人把尿一次,半夜仍会尿床。白天小便都正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这个持续性的尿床是什么原因?需要去医院就诊吗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 不好意思汤主任,我们今天又去做了个彩超,医生建议可以不用手术继续观察,我们也觉得b超看起来不严重,但是spect看起来觉得挺严重的,现在我们特别纠结,您是权威的,想再咨询一下您的意见: 1、为什么这个spect起来这么严重?有没有可能检查结果有问题? 2、我们是否有继续观察的必要?目前她的肾功能是否有严重的损伤?症状及患病时长:医生您好,我是之前咨询过您的,宝宝先天性左肾发育不良,现在六个月,自出生一直是超声定期检查,以下是最近两天的检查结果,做了超声和肾动态 就医及用药情况:当地医院建议我们尽早手术治疗,意思先做一个手术把这侧肾里面的囊肿挑破,看看这侧肾能不能恢复一些功能,您觉得这样的方法可行么,然后他也不确定把囊肿挑破以后这侧肾行不行,不行的话应该还是要全切,那您觉得这种情况可行么,而且有没有必要做两次手术 需要解答的问题:如果挑破肾里面的囊肿,这个肾会恢复好么,他们想尽量保留这侧肾 症状及患病时长:尿痛,尿频 就医及用药情况:出院后医生建议服用呋喃妥因肠溶片25mg睡前服用,服用一个月后复查尿 需要解答的问题:第一我们这个情况保守治疗会不会影响到肾脏 第二:目前这个情况需要马上手术治疗吗,因为我们云南省昆明市这边做手术风险太损伤大,如果要做手术我们可以直接过来找您做吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 汤主任您好!又来打扰您了,宝宝肾积水我们做了spect的检查,请您帮忙看看,感谢!