2025年12月22日
第1次提问
症状及患病时长:2022年生育1女孩,2025年11月19日孕10周(发育良好,不想要)药流11月20日清宫,半个月,12月6日复查有血流信号,医生让住院清宫,本人拒绝,后续换医院检查HCG134.8,开了雌二醇地屈孕酮片已吃14天,现停药2天月经没来,肚子偶尔坠胀感,腰偶尔酸,要过过久去医院复查?是否需要继续用药。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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王聪医生
您好,感谢您的信任,资料已收到,正在整理诊疗思路,稍后给您详细回复❤️❤️❤️
2025年12月22日
王聪医生
00:56
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2025年12月22日
第2次提问
医生,下午我去做了彩超,无血流信号了,hcg暂时没出来,这边医生说建议,hcg没有小于5,让我做腹腔镜;那我是hcg如果没上涨,可以等月经吗?我现在内膜应该很少,彩超上没有报出来。您的建议是可以等等还是做腹腔镜。

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2025年12月22日
王聪医生
00:36
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2025年12月22日
王聪医生
概括文字总结
1.您好,您提供的资料已经详细查阅。首先来讲,吃雌二醇地屈孕酮片停药能来月经的前提呢,是HCG能恢复到正常。如果HCG还是升高的状态,是不会来月经的。
2.所以现在需要参考复查HCG和彩超。如果HCG仍然在下降,虽然说没有恢复正常,但是只要它还在快速的下降,比如说现在就十几二十,可以再观察,等它降到十以下,恢复正常以后才会来月经。
3.如果HCG还是不降,甚至有升高,包括这个宫腔内的残留没有缩小,甚至有增大的情况,就必须要清宫了。再等它也不会来月经的,因为来月经的前提是HCG能降到正常才会来,这个还是很关键的一个指标。
4.根据彩超结果来看,理论上讲HCG应该会有明显的下降,因为你的宫腔里残留的东西已经明显减少,甚至都看不见了,只是剩一点积液。
5.那如果HCG即使没有小于五,它只要能明显下降,比如从二三十降到这个水平的话,还可以再等。
6.即使后续要做的话也不是做腹腔镜,是要做宫腔镜。不过目前通过彩超来看,需要宫腔镜的可能性已经不是很大了。 还是等HCG结果出来再确认一下。
7.如果HCG结果出来了,可以发过来再看一下,帮您进一步分析。
8.生活方面注意不要经常熬夜,不要经常吃生冷辛辣刺激食物,不能过度紧张焦虑,注意锻炼身体提高抵抗力。
9.感谢您的信任和支持,祝身体康健,一切顺利。❤️❤️❤️
2025年12月23日
第3次提问
医生您好,我的hcg出来了,我需要吃药吗,需要的话是促排的还是涨内膜的,昨天有出褐色少量的血,这是服用地屈孕酮片后撤退性出血吗,算月经吗。我下次复查是什么时候?是否有禁忌,比如同房?最后一次追问问题有点多,谢谢医生!

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王聪医生
目前不需要吃药,等正常月经来潮后可以用短效口服避孕药优思明调理,目前出血量明显少于月经量,hcg还没有恢复正常,不能算正常月经,下次复查是7-10天后。目前有出血不能同房,如果后续不出血了可以同房,同房需要严格避孕。

生活方面注意不要经常熬夜,不要经常吃生冷辛辣刺激食物,不能过度紧张焦虑,注意锻炼身体提高抵抗力。其他无特殊禁忌。


感谢您的信任和支持,祝身体康健,一切顺利。❤️❤️❤️
麻烦您方便的话顺手点个五星好评哈,这对我很重要~感谢
如果还有疑问的话,可以在评价的时候告诉我。我会赠送您追问机会的或再给您回复的

TA的问答

月经间隔时间: >35 天 月经持续时间: 2-8 天 是否存在以下问题: 其他 出现问题多久了: 1-3 个月 其他不舒服症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1979年生,末次月经2025.10.11,至今未来月经,无不适。症状及患病时长:体检发现子宫内膜息肉 就医及用药情况:无 需要解答的问题,是否需要手术治疗,还是观察和用什么药 症状及患病时长:5天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 需要解答的问题: 12.20日洗澡发现小阴唇有颗粒物,今天发现小阴唇变得粗糙并且增厚。今天是产后第118天,一直没有性生活。症状及患病时长:2022年生育1女孩,2025年11月19日孕10周(发育良好,不想要)药流11月20日清宫,半个月,12月6日复查有血流信号,医生让住院清宫,本人拒绝,后续换医院检查HCG134.8,开了雌二醇地屈孕酮片已吃14天,现停药2天月经没来,肚子偶尔坠胀感,腰偶尔酸,要过过久去医院复查?是否需要继续用药。 就医及用药情况: 需要解答的问题:主要症状:长期有痛经,经期服用止痛药可缓解。但自今年7-8月起,出现 “经后持续性下腹痛” 医生根据临床症状,初步怀疑“子宫腺肌症”,建议放置曼月乐环或口服药物。我选择了口服药(散结镇痛胶囊、妇炎康胶囊),服药期间疼痛缓解。 近两个月经后疼痛再次出现,本次疼痛持续一周后,我更换医院就诊。(报告已附)。 当前医生建议治疗方案为:于月经第1天开始打针,每月1针,共3针。待子宫缩小后,再放置曼月乐环。医生告知,打针期间会出现类似更年期的症状,上环后可能闭经。 根据我的症状(痛经、经后痛)和阴超表现,确诊子宫腺肌症的把握有多大?是否有必要进一步检查来明确诊断或评估严重程度? 医生推荐的疗法,是否是当前最适合我的主流方案? 我今年39岁,暂无生育计划,主要诉求是长期控制疼痛、避免疾病进展。 打针期间的“更年期症状”(如潮热、情绪波动、骨钙流失风险)通常如何管理?是否可用“反向添加疗法”缓解? 曼月乐环放置后,常见的副作用(如不规则出血、脱落、影响情绪等)发生概率高吗? 上环后是否真的会完全闭经?若闭经,对卵巢功能和远期健康有无影响? 此方案是否为可逆治疗?若将来取出曼月乐环,月经和疼痛是否会复发