符玉明
主治医师
妇科
成都西区医院
休息中
4.77分
月回答 287
2026年06月04日
症状及患病时长：我吃了两周优思明，但不是月经开始/结束的时候吃的，是快来月经的时候吃的，想要推迟月经到下个月。但现在第二周出现了褐色分泌物以及少许红血丝，这种情况是月经推迟失败吗？
就医及用药情况：我在昨天吃完药十二小时后又加量了一颗
需要解答的问题：会不会影响性生活？以及我如果这几天加量变成12h吃一颗是否可以有止血效果？
2026年06月04日
你好，我马上编辑回复，请稍等一下哈
整理回复大概需要10-15分钟左右
可暂时不用再次提问
有些时候可能正好遇到处理急诊患者、或手术中，回复稍慢一些，希望你能理解，耐心等待一下，一般结束后会马上整理回复。谢谢！
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2026年06月04日
你好，感谢再次信任，你的情况已了解。
确实服用优思明可以推迟月经，但需要月经第7天内就开始服用，然后持续服用到下一个月时间，才能起到推迟下一个月经作用，且这样服用副作用、阴道出血、月经紊乱等风险也较低一些。
你这样月经已经快来潮，然后才开始服用优思明多数起不到推迟月经作用，且增加阴道不规则出血、月经紊乱风险，且也没有避孕作用。
目前这样服药期间阴道出血情况，如果近期也有性生活，那需要考虑是否怀孕可能，需要自行检查验孕棒或医院抽血化验血HCG了解是否怀孕。
检查排除怀孕后，这样阴道出血，考虑药物影响导致阴道不规则出血、月经紊乱情况。一般这样情况，方便的话，是可以当地医院妇科就诊，完善：妇科彩超了解目前子宫内膜情况，然后再根据结果，进一步评估下一步怎么药物止血、调理月经等治疗，这样效果会更好、也更安全一些。
看到你地址澳大利亚，如果不方便医院就诊，目前出血不多，也没有其它不适症状，那检查排除怀孕后，可以这样优思明加量试着止血，然后慢慢减量这样去调理月经。
⭐️优思明可以加量为每8小时一片，有效的话，5天出血干净，然后减量为每12小时服用一片，连续3天；再减量为每日定时定量一片，连续服用21天停药。
加量后需要这样逐渐减量，不能随意漏服、停药，不然会更加药物副作用，后面就更不好治疗。服用期间若有不适，需要及时就医或咨询医生后再处理。
⭐️这样加量后，只能说应该还是会有效，但也可能药物效果不好，也就是加量后，若还是出血、或增多等，那就还是需要及时医院妇科就诊，完善：彩超、血HCG等检查，然后再具体治疗这样。
少量出血、或后面出血干净了，可以正常性生活，那需要全程使用避孕套避孕。
你后面若有需求 再次推迟月经，可以咨询医生后再处理呢。
确实服用优思明可以推迟月经，但需要月经第7天内就开始服用，然后持续服用到下一个月时间，才能起到推迟下一个月经作用，且这样服用副作用、阴道出血、月经紊乱等风险也较低一些。
你这样月经已经快来潮，然后才开始服用优思明多数起不到推迟月经作用，且增加阴道不规则出血、月经紊乱风险，且也没有避孕作用。
目前这样服药期间阴道出血情况，如果近期也有性生活，那需要考虑是否怀孕可能，需要自行检查验孕棒或医院抽血化验血HCG了解是否怀孕。
检查排除怀孕后，这样阴道出血，考虑药物影响导致阴道不规则出血、月经紊乱情况。一般这样情况，方便的话，是可以当地医院妇科就诊，完善：妇科彩超了解目前子宫内膜情况，然后再根据结果，进一步评估下一步怎么药物止血、调理月经等治疗，这样效果会更好、也更安全一些。
看到你地址澳大利亚，如果不方便医院就诊，目前出血不多，也没有其它不适症状，那检查排除怀孕后，可以这样优思明加量试着止血，然后慢慢减量这样去调理月经。
⭐️优思明可以加量为每8小时一片，有效的话，5天出血干净，然后减量为每12小时服用一片，连续3天；再减量为每日定时定量一片，连续服用21天停药。
加量后需要这样逐渐减量，不能随意漏服、停药，不然会更加药物副作用，后面就更不好治疗。服用期间若有不适，需要及时就医或咨询医生后再处理。
⭐️这样加量后，只能说应该还是会有效，但也可能药物效果不好，也就是加量后，若还是出血、或增多等，那就还是需要及时医院妇科就诊，完善：彩超、血HCG等检查，然后再具体治疗这样。
少量出血、或后面出血干净了，可以正常性生活，那需要全程使用避孕套避孕。
你后面若有需求 再次推迟月经，可以咨询医生后再处理呢。
2026年06月04日
但是我在这里开药的时候医生说任何时候开始吃都可以，只是建议月经第七天内服用。只要吃够七天之后就有避孕作用（后面正常吃的话）
我当时离月经来潮还有一周的时候吃的。这样也没有避孕作用吗？
我最近没有过性生活，但是想在两天后进行性生活。
稍等 我马上整理回复
可暂时不用回复信息
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2026年06月04日
优思明推迟月经、避孕原理主要是抑制排卵，而这样需要一个月经周期还没有产生卵泡时、或卵泡比较小的时候，就开始用药，效果才会好一些，这样月经后半期随机服用优思明，那这个月多数这时候已经排卵，已经黄体期，这时候再服用优思明多数就改变不了月经周期，那服药期间月经多还是会来潮，且有阴道不规则出血、月经不规律等风险。
常规来说，确实连续服用优思明满7天，且后续继续规律每日服用，那就有避孕作用。你现在也服用2周，也是新的月经开始，一般还是有避孕作用。你可以正常性生活。
但出血情况，如果想止血调理月经，那就还是按照上面那样加量 逐渐减量等慢慢调理治疗。
常规来说，确实连续服用优思明满7天，且后续继续规律每日服用，那就有避孕作用。你现在也服用2周，也是新的月经开始，一般还是有避孕作用。你可以正常性生活。
但出血情况，如果想止血调理月经，那就还是按照上面那样加量 逐渐减量等慢慢调理治疗。
2026年06月04日
所以现在是有避孕效果的吗？
这样加量后，这个月月经多不会来潮，后面连续服用每日一片药物21天停药后可能月经才会慢慢来潮这样。
且服用期间，有些时候可能也会一些少量阴道不规则出血，不过，只要观察出血很少，没有其它明显不适，那就还是可以继续规律这样逐渐减量维持服药到时间再停药就好。
且服用期间，有些时候可能也会一些少量阴道不规则出血，不过，只要观察出血很少，没有其它明显不适，那就还是可以继续规律这样逐渐减量维持服药到时间再停药就好。
嗯， 还是有避孕效果，只要后面继续服药，没有漏服等，那就还是有避孕效果。
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
现赠送一次提问机会，如果我有遗漏的问题，或你还有什么疑问，可以再次提出来，我会依次回复你。
再次感谢信任，希望我的回答能帮到你，希望可以给我五星好评，祝一切顺利。
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2026年06月04日
我平时月经就不是特别规律，所以我现在也无法确认我开始吃药的时候离月经来潮具体还有多少天。
我现在比较担心的事是我吃到现在有没有避孕效果。
以及如果我开始加量服用，那我是不是要新开一盒药用本该下一个周期的药来补呢？
我现在吃了两周整，也就是说即使加量我也还是要再吃七天，然后停药七天，再正常进行下一个周期
稍等 我马上整理回复
可暂时不用回复信息
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2026年06月04日
嗯，上面第一次说错了，一般连续服用优思明满7天后，还是有避孕效果。不要担心。
只是这样随机服用优思明，就可能会增加阴道不规则出血、月经紊乱风险。不过，现在也还是建议加量，然后慢慢减量等去调理治疗，应该月经还是建议慢慢好转。
这样加量后是需要再购买一盒新的优思明接着服用，不然药物不够，优思明每片药物都一样的，这个倒是没关系，就多再购买一盒优思明继续逐渐减量服用就好。
需要按照上面逐渐减量到每日一片维持量时，还是需要继续每日一片，连续服用至少15—21天再停药呢。
停药后间隔7天，可以接着再服用下一盒新的优思明（就常规每日一片，连续21天一盒服用了）。
只是这样随机服用优思明，就可能会增加阴道不规则出血、月经紊乱风险。不过，现在也还是建议加量，然后慢慢减量等去调理治疗，应该月经还是建议慢慢好转。
这样加量后是需要再购买一盒新的优思明接着服用，不然药物不够，优思明每片药物都一样的，这个倒是没关系，就多再购买一盒优思明继续逐渐减量服用就好。
需要按照上面逐渐减量到每日一片维持量时，还是需要继续每日一片，连续服用至少15—21天再停药呢。
停药后间隔7天，可以接着再服用下一盒新的优思明（就常规每日一片，连续21天一盒服用了）。
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2026年06月04日
谢谢医生。
所以就是我从现在加量之后再减量到1天1片之后再吃15-21天吗？
这样岂不是两个月都不会来月经？因为我现在8h一片的话5天后减量到12h一片，3天后再减量到1天1片，这个恢复正常量的过程要持续8天。我现在已经吃了两周，14天+8天+21天=43天，我一下连续吃43天药吗？
不客气的！
是的，是这样的。
优思明加量后需要慢慢逐渐减量才可以，这40天左右就不会月经来潮，后面停药后2-4天左右可能才会阴道出血，月经来潮。然后月经第1-5天又开始服用下一盒新的优思明。
或者停药后观察月经不来潮，或月经量比较少，这样也没关系，只要检查排除怀孕，那就考虑优思明药物影响而已，停药后间隔7天接着服用下一盒新的优思明。
只要两盒药物之间停药不超过7天就还是一直有避孕效果/
是的，是这样的。
优思明加量后需要慢慢逐渐减量才可以，这40天左右就不会月经来潮，后面停药后2-4天左右可能才会阴道出血，月经来潮。然后月经第1-5天又开始服用下一盒新的优思明。
或者停药后观察月经不来潮，或月经量比较少，这样也没关系，只要检查排除怀孕，那就考虑优思明药物影响而已，停药后间隔7天接着服用下一盒新的优思明。
只要两盒药物之间停药不超过7天就还是一直有避孕效果/
2026年06月04日
你也可以14+8+15=37天，这样服用也可以，这样这次就不需要服用太长时间。
停药后间隔7天接着继续规律常规服用下一盒新的优思明，继续避孕及调理月经。
停药后间隔7天接着继续规律常规服用下一盒新的优思明，继续避孕及调理月经。
TA的问答
医生您好。
我本次月经推迟了两个月，上次来月经是4月20日，之前检查过，子宫内膜只有5mm，当时医生给我开了益母草，现已持续服用两周。
这次是突然腹痛，已经有2-3天了，检查结果抽血孕酮16.38ng/ml，处于黄体末期，马上要来月经。平时完全没有小腹疼痛，就这几天开始下腹坠胀。
检查情况：
1.B‑超：盆腔积液24mm；
2.血常规：白细胞全部正常，仅超敏C‑反应蛋白12.76，轻微偏高；
3.白带检查：霉菌、滴虫、线索细胞全部阴性，只是过氧化氢、白细胞酯酶升高。
社区医院诊断为盆腔炎。想咨询一下，这些症状是不是月经来临之前盆腔充血引起的，并不是细菌性盆腔炎？我要不要遵循医嘱用药？.症状及患病时长：阴道炎，盆腔积液，宫颈糜烂.
就医及用药情况：今年6月17号检查的红光治疗过，吃了一天妇炎康
需要解答的问题：
怎么治疗，怎么保养不让病情反复.宫颈糜烂严重吗.我去医院做这个红光有用吗还是需要再去开什么药症状及患病时长：5年
就医及用药情况：
有使用替尔泊肽减肥
需要解答的问题：
32岁，身高160，体重145斤。没结婚，性生活频率低，没有高风险性生活，固定的性伴侣。没生过孩子。每次都痛经，经血量大，感觉自己经常乏力，困，疲惫。怀疑自己贫血，怀疑子宫内膜异位。今天去做了妇科，血液，贫血三项检查，彩超结果参考附件图片。该彩超是今天，月经结束第二天做的。
我的问题是，彩超的异常结果代表什么，痛经和头晕乏力是否和彩超显示的异常有关，这些异常的严重程度如何，需要怎么处理，是否影响以后怀孕，是否贫血，和月经量大是否有关，如何处理。谢谢您的指导。症状及患病时长：3年前婚检这个指标就异常
就医及用药情况：报告是17号检查出来的
需要解答的问题：
现在备孕，这个需要再去医院做一个检查吗？是否影响备孕症状及患病时长：月经不调
就医及用药情况：乌鸡白凤片 屈螺酮决雌醇片
需要解答的问题：
医生您好，之前月经两三个月才来一次，去医院医生给开了黄体酮和复方益母片调理。第二个月换成了屈螺酮决雌醇片和复方益母片，让先吃屈螺酮决雌醇片后再吃复方益母片调理周期。这次去我说月经来的量太大，医生又给换成屈螺酮决雌醇片和乌鸡白凤片了。但是我忘了问吃法，请问这俩是要同时吃，还是吃24天屈螺酮决雌醇片后再吃12天乌鸡白凤片？
另外，我现在正在来例假。如果现在吃乌鸡白凤片会不会导致量再次增加？
