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感谢您的提问，片子可以看。

我对比了一下25年和26年的片子，把病变标了出来。

病变在右肺下叶后基底段，大小4~5毫米，是纯膜玻璃结节，边界相对比较清楚，没有明显实性成分。

根据病变形态看，这个结节最多也就是个不典型增生或者原位癌。

远没有到不好的程度。

下一步建议
每年复查CT，如果有明显增大再去考虑手术。

不典型增生和原位癌的概率大吗？
看形态还是比较符合不典型增生或者原位癌的形态呢。
一般这种多年发现的磨玻璃结节，类圆形的，形态比边界比较清楚的，通常都是这种性质。

还是有可能是炎症吗？
炎症可能性比较小，炎症的话一般都会有短期内的快速变化，比如增大或者吸收。您这个复查多年都变化不是很大，应该不是炎症。

怎么能确定是否为原位癌呢？
结节太小了，现在想确诊只能做手术，别的没有好办法去确诊。
但现在结节还很小，没必要做手术，观察就可以了，照着至少十年观察。

我在网上看了好多这种的，我这个磨玻璃结节周围有血管吗？
这个结节周围是有血管的，但血管对判断良恶性意义不是很大。肺里边本身血管就非常密集，结节但凡稍微大一点，就有可能有血管穿行或者血管从附近穿过，这是很正常的。只不过因为是磨玻璃结节，它不会把血管的影子盖住，所以可以看到有血管穿行的表现。
不能由此来判断它是良性或者恶性。

是不典型增生或原位癌的概率多大啊？还是他就只是磨玻璃结节，概率不太大啊？
前面我说的可能你没太听明白，是不典型增生和原位癌的概率比较大。
磨玻璃结节只是形态上的描述，不典型增生和原位癌是性质的描述。
表现为磨玻璃结节的疾病有：不典型增生、原位癌、微浸润癌，还有浸润癌，甚至炎症。
您这个磨玻璃结节大概率是不典型增生或者原位癌。

需要再去专业的医院做个CT吗
不需要，这个片子看得比较清楚了，再做也跟这个结果是一样的，没有必要再接受更多的CT辐射。

每年查一次CT就行了。

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理论上是这样的，先是不典型增生原位癌，后是微浸润癌和浸润癌。
但一般这个时间是需要很长的，从原位癌发展到微浸润癌可能就要10年，微浸润癌到浸润癌可能还得至少要5年。

也有一些小的磨玻璃结节可能长期不变。现在有多大概率还没好，不好说，因为这种小磨玻璃结节从大家开始重视到现在也不过10多年时间。

理论上只要观察时间足够长，应该还是都会增大。