2026年06月18日
第1次提问
症状及患病时长:男,64周岁,前天体检显示肺部新长了一个结节,图1是今年的云影像,图2是今年的报告,图3是去年的报告。其他的是血项,看起来没有太大问题。有抽烟史,已经戒烟。没有不舒服。最近一次感冒将近2个月,目前没有其他症状,不咳不喘。 就医及用药情况:最近治鼻窦炎和鼻息肉,用了美泊利珠单抗注射液。用了2次,每次1支。 其他有心脏支架用药,立普妥、波立维、依折麦布。 需要解答的问题:请帮忙看一下报告,可能是什么情况?是否需要关注?

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2026年06月18日
王冲医生
感谢您的提问,让您久等了。

我上传了五张截图,第一张是右肺脊柱旁的这个结节。第二张和第三张分别是在冠状位和矢状位下,这个结节的表现。

第四张是纵膈窗下,这个结节的表现。结节密度相对比较高,内部似乎有钙化。

最后一张是右肺下叶深处的一个磨玻璃结节。

看这个结节的形态不是很规则,密度比较高,边界相对比较清楚,内部似乎还有钙化,更像是一个良性的病变。
另外双肺多发的间质病变、肺大泡、硬结灶等等,也支持这个结节更像良性。

结核CT报告去年没有,今年新长出来的,一年之内从无到有长出来,长得还是有点偏快的。也不能完全排除肿瘤的可能。

下一步建议您可以做一个PET-CT,看看这个结节代谢怎么样。要是没有明显的代谢,考虑良性就先观察就行了。如果考虑恶性可能,那就得做手术了。

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王冲医生
右肺下叶这个磨玻璃结节,CT报告上没提到,不知道去年有没有。如果你有去年的片子,可以发过来比较一下。
2026年06月18日
第2次提问
没有去年的影片,但这个是今年新长出来的结节,所以比较担心,想请您看一下。
王冲医生
我感觉大概率还是像良性,但是一年之内长出来确实有点太快了,做个PET吧
可以明确一下代谢情况,帮忙参考良恶性。

TA的问答

症状及患病时长:男,64周岁,前天体检显示肺部新长了一个结节,图1是今年的云影像,图2是今年的报告,图3是去年的报告。其他的是血项,看起来没有太大问题。有抽烟史,已经戒烟。没有不舒服。最近一次感冒将近2个月,目前没有其他症状,不咳不喘。 就医及用药情况:最近治鼻窦炎和鼻息肉,用了美泊利珠单抗注射液。用了2次,每次1支。 其他有心脏支架用药,立普妥、波立维、依折麦布。 需要解答的问题:请帮忙看一下报告,可能是什么情况?是否需要关注? 症状及患病时长:体检胸ct发现肺部有大结节,去年体检没有这个大结节,偶尔会咳嗽。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您看看这是恶性的吗 ,严重么?下图有2025年和今年的报告,下面二维码是今年的ct胶片,症状及患病时长:去年找您咨询过左边的结节,过了一年复查了,想请您再帮忙看看 就医及用药情况:去年右上肺有肺结核病史,经过吃药已经停药了,其间左下有个结节前两次CT没什么变化,过一年又复查了 需要解答的问题:想您帮忙看看肺部的结节情况,特别是左下的那个,以及下一步的建议。 资料分别是最近3次的CT影像症状及患病时长:体检胸部Ct 查出双肺多发结节,最大8mm磨玻璃结节,边界较清晰,密度基本均匀 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 严重吗,影像我发给您了,麻烦您帮我再看一次,后续我需要怎么做,应对!症状及患病时长:病人近1个月浑身无力,萎靡不振,无法洗澡做家务,不想走路。做肺部检查的时候咳嗽一个多月,打了消炎针后不咳嗽了。 就医及用药情况:排除心脏、脑梗、血糖、缺钾问题,肠胃镜也做了,心理科医生认为是情绪焦虑+轻度抑郁 需要解答的问题: 想排除早期肺癌的可能性,或者肺部有疑似问题做进一步检查