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心胸外科
问题详情
赵鲁峰
副主任医师
胸外科
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:
肺癌
、
食管癌
、
纵隔肿瘤
、
气胸
、
手汗症
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 20
2026年06月11日
第1次提问
症状及患病时长:一周前心绞痛一次,到医院拍片发现问题,无其他不适 就医及用药情况:已做了增强CT、B超、磁共振,无其他治疗 需要解答的问题:是否需要手术治疗
为保护用户隐私不显示图片
赵鲁峰医生
你好
云影像需要提供身份证尾号4位验证,请发一下。
从报告来看,基本考虑良性病变,不需要手术,随访观察即可
2026年06月11日
第2次提问
身份证后四位0034 手机尾号后四位2828
赵鲁峰医生
这个病灶看密度很均匀,大概率是心包旁
囊肿
,良性可能大。CT和MRI也都考虑良性。目前暂时不需要处理,定期复查。
良性的病灶,如果长得太大,虽然本身没有危害,但会对周围正常组织产生压迫,那个程度也要处理,教科书上规定的处理的指征是直径大于等于5cm。
现在这个程度年度复查即可
2026年06月11日
第3次提问
谢谢大夫,我还有几个疑问 这个位置在心包、主动脉旁边,如果继续长大,是否会和周围器官粘连,后续处理起来难度更大,更加危险呢? 病灶不主动干预,也不会自己变好吧?每年体检观察那也有可能还是要做手术,想着早点做现在还年轻,恢复更快。 如果现在决定做的话,还有一个问题是这类手术应该比较成熟了吧,没有很高的手术风险吧?
赵鲁峰医生
良性的病灶一般是膨胀性的生长方式,将周围的组织推移,一般不太会严重黏连。因为它有可能不长大,那你这辈子就不用挨这一刀,这个值得观察。
手术比较成熟,难度不大。
赵鲁峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年06月11日
第4次提问
谢谢大夫,我个人的想法是,挨一刀除了费点钱,浪费一点时间,其他没啥风险和损失吧?这两个我觉得都可以接受。 想着还是一次处理好,后面还要备孕啥的,就不定期去拍片影响生活了。 这个思路考虑的话,现在手术干预也可以吧?
赵鲁峰医生
太激进了,良性的病灶完全可以观察,现在没到手术指征。
可以正常备孕,不影响。
现在病灶不大,CT和MRI都考虑良性,也没有症状。目前观察即可
赵鲁峰医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年06月11日
第5次提问
谢谢大夫 是有些激进,从我的角度看,手术后,不用担心病变、继续长大的问题,后续也不用再去医院拍片,影响生活。 还有啥手术的不利因素我没考虑到吗?
赵鲁峰医生
那你有可能不用挨这一刀,何必受此
创伤
呢
赵鲁峰医生
开完刀你还是要体检的呀,又不能保证你以后不生别的疾病,一年查一次检查属于正常体检的频率
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,最近患者不想吃饭,勉强吃饭也想吐,住院查胃的时候,顺便做了肺部ct,发现了肿瘤。请您看一下这个报告。影像报告扫描二维码可以查看,麻烦您看一下。
症状及患病时长:5月13日肺部CT检查报告提示9mm*8mm结节,具有高危征象(图1),6月12日再次做肺部强化CT,提示结节9mm*7mm分叶,图3是影像二维码,扫描即可查看影像,图4是肿瘤标志物检测 就医及用药情况:5月20日胸外科医生开药一盒左氧氟沙星,吃了十天,目前医生判断“右肺上叶和下叶各有一个高风险结节,像是早期癌,建议做胸腔镜微创切除,左边也有一个,先不处理,术后吃靶向药再复查” 需要解答的问题:赵医生,您好,请您着重看一下影像,通过影像和其他检查能判断早期癌吗,是否建议手术切除,医生说术后吃靶向药,像是已经确诊了早期癌症,如果确实是概率很大,胸腔镜手术后癌症治愈机率大吗?
症状及患病时长:一周前心绞痛一次,到医院拍片发现问题,无其他不适 就医及用药情况:已做了增强CT、B超、磁共振,无其他治疗 需要解答的问题:是否需要手术治疗
你好,医生,中指指这个地方,这两天会疼痛,今天很多时候做的会表现一阵的刺痛。过一会又没事。昨天前天动作范围大的时候会疼痛的明显,就是身体向前方倾斜或者左转的时候,会疼痛。收缩回来就不痛了。昨天有涂了这个扶他林,今天痛痛没有前天昨天那么明显,跟焦虑症有关系吗?有焦虑症病逝,,胸部Ct没有做过近期。3月份有做过体检。
症状及患病时长:肋骨内部疼痛 哮喘 过敏性鼻炎 肺结节 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦医生帮我妈妈看一下 ct 报告,磨玻璃结节是不是原位癌,应该怎么治疗?严不严重?一个是 4 月的,一个是 6 月的,都是右上角扫码就可以看
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