2026年06月14日
第1次提问
症状及患病时长:医生你好,我是4月份患了霉菌性阴道炎,然后开了两个疗程的药,停了两周之后,感觉阴道又有点刺痛痒,灼烧感,有豆腐渣,后面去检查白带正常,就是白细胞酶有异常,又开始用药一疗程,停了两周之后还是不舒服,有外阴瘙痒,有灼烧感,之后去检查还是白细胞酶异常 就医及用药情况:宫炎平片,克霉唑栓,制霉素 需要解答的问题: 白细胞酶异常是什么原因,该怎么治疗,怎么才能根治呢?

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2026年06月14日
王聪医生
您好,感谢您的信任,资料已收到,正在整理诊疗思路,稍后给您详细回复❤️❤️❤️
王聪医生
1.您好,根据您提供的信息,根据您描述的情况和分泌物检查的特点,属于阴道菌群失调,阴道菌群失调代表白带没有细菌霉菌滴虫等病原菌感染,只是清阴道菌群失调,并没有什么严重的疾病,不用太担心。建议温水洗液清洗外阴,不要冲洗阴道,过多用药反而会加重或引起阴道菌群失调,引起异味或瘙痒症状,不建议用。目前清洗只清洗外阴,不冲洗阴道。阴道用的乳酸杆菌胶囊(定君生)可以用一周。
2.过度用药短期有效果但会加重阴道菌群失调,如果一周不好转,需要及时复查白带常规和支原体衣原体检查,在没有病原菌感染证据的情况下,千万不能盲目用药,尤其是阴道上药或者治疗。
3.检查部分指标如白细胞酯酶异常(只要细菌BV、霉菌、滴虫都是阴性的)跟阴道菌群失调有关,阴道炎一般瘙痒较为严重,持续性。阴道菌群失调,代表没有细菌霉菌或者滴虫感染,不用担心。
4.阴道菌群失调的问题,首先要注意增强自身抵抗力,在这个期间规律作息,清淡饮食。另外可能跟经常熬夜啊,休息不好情绪不稳定,然后导致免疫力降低,这些可能也是有关的。
5.目前可以用普通的洗液比如百安洗液或者除湿止痒水清洗或者单纯温水清洗,然后保持外阴清洁就行了,症状改善前最好不要盆浴。出现症状期间注意勤换内裤,不需要用苏打水,用温水或者普通洗液清洗即可,只能洗外阴,不能冲洗阴道,也不用阴道上药。
6.预防感染,增强自身抵抗力,均衡饮食,不过食含糖量高的食品,养成良好的卫生习惯,使用公共厕所时尽量避免坐式马桶,提倡淋浴,不使用肥皂清洗外阴,不滥用抗生素。平时反复冲洗阴道或者阴道上药反而会导致阴道菌群失调,引起阴道炎症。
7.另外生活上呢要注意锻炼身体,然后规律作息,不吃生冷辛辣的食物,多吃蔬菜水果,保持心情的舒畅,对您的恢复也是很有好处的。
8.平时轻微的感冒发烧呀,如果没有特殊的就确定的病原体感染,不要轻易用抗生素,抗生素用的多的话,也容易出现阴道菌群失调。
9.感谢您的信任和支持,祝身体康健,一切顺利。
2026年06月14日
第2次提问
现在我感觉阴道有灼烧感,有轻微的痒,去看医生给我开了两个疗程的宫炎平片,还有克霉唑栓,还要继续吃吗
王聪医生
00:35
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2026年06月14日
第3次提问
那如果我去检查细菌培养,培养出了假丝酵母菌,还要继续吃宫炎平片和克霉唑栓吗?
王聪医生
如果查出来有霉菌,可以用克霉唑,但宫炎平没什么明确作用,不需要治疗,理论上讲细菌培养查不出来霉菌,真菌培养才是查霉菌的,理论上讲能培养出来可能性极低
2026年06月14日
王聪医生
您好,如果还有疑问还可以进一步追问。感谢您的信任和支持,祝身体康健,一切顺利。❤️❤️❤️
麻烦您方便的话顺手点个五星好评哈,这对我很重要~感谢
如果问题结束后还有疑问的话,可以在评价的时候告诉我。我会继续给您回复的。
王聪医生
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TA的问答

症状及患病时长:本人是孕妇,孕28周。昨天坐高铁回家,开始有疲乏怕冷症状,并且伴随喉咙刺痛(刀片嗓感觉),今天没吃药饮用了苹果橘子柠檬煮水,从下午开始感觉发烧,刚测量完体温是38.3度(腋下温度) 就医及用药情况:未吃药 需要解答的问题:应该吃什么退烧药 症状及患病时长:早孕,4月22末次月经,5月11排卵日 就医及用药情况:地屈孕酮片1日3次,昨日急诊打了一针40毫克黄体酮 需要解答的问题: 昨日鲜红色出血急诊,无腹痛,做的彩超显示孕囊从宫角往中间移了一点,我有疑问就是这个孕囊为什么比上一次变小了,医生没有提这个。今天有排出深黑色血块,暂无腹痛,从彩超的前后变化看,是在好转还是恶化啊?医生后面也没让再测Hcg,现在很焦虑这个孕囊的发育情况症状及患病时长: 未生育,目前在备孕。连续4个月月经不调,从黄体期开始流血流到月经结束,持续20天左右,黄体期血液为褐色,量少,有血块。月经第二条第三天血量大。 5月20日,月经第二天检查性激素六项、tsh 和Amh,tsh正常,泌乳素偏高数值784和孕酮偏高数值3.95,amh数值0.78。5月26日,月经结束复查腹部彩超,未发现异常,内膜3mm。以前检查左侧附件有巧克力囊肿30mm。 6月10日和6月12日复查泌乳素偏高分别为731和790。 6月16日增强核磁,垂体腺瘤可能,大小5mm。 就医及用药情况:6月7日开始服用地曲孕酮,每天2粒 需要解答的问题:怎么治疗?需要抓紧生育症状及患病时长: 我的女朋友看不到阴蒂,不知道是先天没发育还是什么情况,完全看不到阴蒂头的存在 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这种情况怎么办症状及患病时长:医生你好,我是4月份患了霉菌性阴道炎,然后开了两个疗程的药,停了两周之后,感觉阴道又有点刺痛痒,灼烧感,有豆腐渣,后面去检查白带正常,就是白细胞酶有异常,又开始用药一疗程,停了两周之后还是不舒服,有外阴瘙痒,有灼烧感,之后去检查还是白细胞酶异常 就医及用药情况:宫炎平片,克霉唑栓,制霉素 需要解答的问题: 白细胞酶异常是什么原因,该怎么治疗,怎么才能根治呢?