2026年06月15日
第1次提问
症状及患病时长: 21年怀孕检查出胆囊结石,泥沙状,没有症状,之后每年体检,24年体检还是泥沙状结石,第一次出现难以忍耐的疼痛是25年9月,凌晨去医院急诊,B超显示结石已经1cm,当时静脉注射了布洛芬和头孢,之后没有再那么疼过。最近两个月疼的次数多了些,特别疼的有3次,均是在凌晨或是吃的比较饱的情况下出现,在胃的右侧,有时会感觉背痛,而且疼痛感一直持续,没有间歇。但近两周没有任何症状了,没有疼痛和胀气的感觉了。 就医及用药情况:5月29日门诊B超检查后,医生建议住院检查,6月12日办理住院检查,各项检查报告请见下图。现在医生建议明天手术,进行胆囊切除术。 需要解答的问题:请问我需要明天立刻进行手术吗?下午会进行术前谈话,还需要跟我的医生咨询些什么问题呢?以下的问题是否合适? 1. 胆囊切除后,胆总管还会长结石吗? 2. 我的胆囊功能丧失了多少? 3. 术后腹泻常见吗?一般会持续多久?为啥我周围做了手术的人5个有3个都说腹泻严重 4. 腹腔镜微创手术会打几个洞? 5. 听说有的人术中发现粘连,会重新进行开腹手术? 6. 还需要做什么检查确定胆总管里有结石吗?

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2026年06月15日
韦翔凌医生
结合您的病史和检查结果,您的胆囊结石需要手术切除。
1.胆囊切除后,体内代谢有问题的患者(少部分)在以后还可能出现胆总管结石。
2.胆囊要完整切除的。胆囊是仓库,只有存储胆汁的功能。除此之外,没有其他其他重要功能。所以切除胆囊对您的身体和生活没有太大影响。
3.少部分患者会出现术后腹泻,大概20%人群。一般持续1-2周。可以服用药物控制并减少腹泻。
4.腹腔镜胆囊切除术只需要打3个孔。是比较微创的手术。
5.仅有不到5%的换患者会因为炎症严重,导致腹腔镜手术无法进行,这时候需要转开腹手术。
6.需要做肝胆胰脾ct平扫明确胆总管有无结石。
2026年06月15日
第2次提问
我已经做了一次增强CT,但结果没提胆总管的问题,是不是因为没发现所以没提?短期再做一次ct,射线会不会影响健康啊? 因为近期也没发作过,胆囊炎要是好了,是不是也可以不做手术?
韦翔凌医生
没报胆总管结石就是没问题。
因为您有胆囊结石,没有处理的话,胆囊炎可能会反复发作,十分影响生活质量。而且反复炎症会使后续胆囊切除手术难度增加,长年累月会增加癌变风险。所以还是建议要处理的。
2026年06月15日
第3次提问
感谢您的回复,祝工作顺利
2026年06月15日
韦翔凌医生
如果您觉得问诊体验满意,问题得到了解答,烦请您给一个好评,您的鼓励是我前进的动力。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:体检发现有结石去复查得的体检报告帮忙看下这种程度的胆囊有需要做手术吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:不明原因体重瘦,近一年瘦了20斤左右,最近开始吃不进去饭,吃东西就涨肚,放屁,一下午放20多个,放完屁就舒服点了,尿尿很黄,有的时候有点烧心,从3月份做完胃肠镜,吃了四联半个月,停药之后从那之后开始胃口不好,晚上睡觉时候感觉肚子不舒服,翻来覆去,涨,早晨睡醒就会好一点,身上偶尔有点痒,他的脸和手偶尔黄 就医及用药情况: 需要解答的问题:下一步做什么检查,是肿瘤的可能性高吗 症状及患病时长:去年8月检查出来肝功能胆红素稍微高一点,今年还是高,是27,平时睡眠不好 就医及用药情况:平时吃艾司挫仑,已经有一年半时间 需要解答的问题:还需要检查什么,怎么降胆红素症状及患病时长:本次体检多项肝肾指标异常:轻度脂肪肝,丙氨酸,谷氨洗转肽酶,甲胎蛋白 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:1.体检报告解读 2.需要立即到上级医院就诊吗?我觉得指标挺吓人的,但是我爱人自己没有这个意识。他非常爱喝酒,每周3次以上酒局。 3.他生活需要注意什么,有没有一些意见提供?症状及患病时长: 21年怀孕检查出胆囊结石,泥沙状,没有症状,之后每年体检,24年体检还是泥沙状结石,第一次出现难以忍耐的疼痛是25年9月,凌晨去医院急诊,B超显示结石已经1cm,当时静脉注射了布洛芬和头孢,之后没有再那么疼过。最近两个月疼的次数多了些,特别疼的有3次,均是在凌晨或是吃的比较饱的情况下出现,在胃的右侧,有时会感觉背痛,而且疼痛感一直持续,没有间歇。但近两周没有任何症状了,没有疼痛和胀气的感觉了。 就医及用药情况:5月29日门诊B超检查后,医生建议住院检查,6月12日办理住院检查,各项检查报告请见下图。现在医生建议明天手术,进行胆囊切除术。 需要解答的问题:请问我需要明天立刻进行手术吗?下午会进行术前谈话,还需要跟我的医生咨询些什么问题呢?以下的问题是否合适? 1. 胆囊切除后,胆总管还会长结石吗? 2. 我的胆囊功能丧失了多少? 3. 术后腹泻常见吗?一般会持续多久?为啥我周围做了手术的人5个有3个都说腹泻严重 4. 腹腔镜微创手术会打几个洞? 5. 听说有的人术中发现粘连,会重新进行开腹手术? 6. 还需要做什么检查确定胆总管里有结石吗?