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神经外科
问题详情
何强
主治医师
神经外科
四川大学华西医院
擅长:
脑卒中
、
颅内动脉瘤
、
颅内肿瘤
、
颅脑损伤
、
脑积水
、
帕金森病
、
头痛
、
胶质瘤
、
双侧听神经瘤
、
脑膜瘤
、
颅咽管瘤
、
垂体瘤
图文问诊
¥69
5.00
分
月回答 23
2026年06月16日
第1次提问
症状及患病时长:没有做手术,出血风险比较大。做了个脑部血管核磁,出院时医生给开了阿司匹林和普伐他丁(40mg),对于我父亲这种情况,这两种药物是否合适?剂量和药物需要调整吗?以后多久复查一次?低密度脂蛋白胆固醇控制多少?密码:选择手机那一栏,167426 谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:
为保护用户隐私不显示图片
何强医生
您好!感谢您的信任🌹🌹🌹
提问已收到,我仔细看一下问题回复您。
您不用担心提问次数,我这边可以给您增加提问次数。有任何问题请您留言。
2026年06月16日
何强医生
您好
图一显示右侧大脑中动脉较左侧显影细。
图二显示右侧颈内动脉较左侧没有明显显影。
目前主要什么症状呢?
有没有做过头部cra和ctp灌注讷?
目前血脂结果多少呢?
bmi多少呢?
为保护用户隐私不显示图片
2026年06月16日
第2次提问
左手有点麻木,说话稍有不清楚,身体没什么劲,在医院住了半个月,本打算手术开通右侧堵塞点,考虑出血风险就没做,脑血管造影做了,就是右侧颈动脉颅内段闭塞,cra 和脑灌注这个不太清楚,应该没做过。因为住院前打的依洛尤单抗,低密度脂蛋白 0.9,现在不打了,不知道吃普伐他丁 40mg 的是否够用,低密度脂蛋白需要控制在多少指标?bmi 是什么?
2026年06月16日
何强医生
您好
如果是脑血管造影做了,提示右侧闭塞,可以考虑做内膜剥脱,建议赵北京大学第三医院神经外科王涛,离北京近一些。
那一侧没有劲呢?
低密度脂蛋白长期降低到正常。吃普伐他丁 40mg血脂降下来了吗?最近有复查吗?
您把身高告诉我。
2026年06月16日
第3次提问
您可能没明白我的意思,我爸爸是 5.31 号脑梗住的院,住院后准备做右侧颈内动脉颅内段开通手术,但是考虑出血风险就没做。住院前打的依洛尤单抗,低密度脂蛋白控制在 0.9 左右,。出院了,医生给开的阿司匹林和普伐他丁,我想问问这个普伐他丁 40mg 的是否够用?像我爸爸这种情况低密度脂蛋白应该控制在多少合适?我爸爸身高 180 体重 158 斤。以前我咨询过您,你看看以前记录。本次提问的几个问题您没有正面回答我呢,你往上翻翻看看。您是本人吗?
2026年06月16日
何强医生
您好
详细看了您的咨询记录。
根据脑梗的二级预防管理,目前普伐他丁 最好能够降低血脂到LDL-C <70 mg/dL,也就是 <1.8 mmol/L。能够避免脑梗、短暂
脑缺血
发作。0.9单位注意对应。
目前BMI24.4,基本在正常范围内,体重控制在60-80kg。
何强医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
那么这个 40mg 普伐他丁合适吗
2026年06月16日
何强医生
您好
您的0.9单位是多少呢?不同单位需要换算。
如果按照二级预防建议,单位一致,那么9是合适德。
何强医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
TA的问答
症状及患病时长:医生你好 我今去检查了激素六项 是来月经的第三天检查的 因为平时月经正常 这个月突然推迟15天才来 激素检测有两项高了 一个是雌二醇和人垂体泌乳素 百度了一下特别吓人 我去年12月检了一下C T A 没什么事 希望何医生给点建议 我担心是不是脑部长垂体瘤了 但是我有焦虑症一直在服用欣百达 就医及用药情况: 需要解答的问题:
发送核磁,需要扫码查看 身份证尾号0014。麻烦大夫。情况是这样:5月27 日早上 8 点工作期间突发重度头晕、空间空旷感,站立失衡感觉要摔倒,伴恶心;双耳发闷像罩一层膜、听外界声音空旷、自己说话有回音;当时测血压 150/100mmHg,卧床静养2小时后上述头部、耳部症状自行明显缓解。 在发病前数日出现右上胸外侧肌肉牵拉样疼痛、胸腔挤压感,局部有浅表跳动感;以为是心脏原因,30日到吉大二院挂心血管科,检查心电、心脏超声提示无异常,头部ct平扫提示脑部有异常,医生建议挂神经内科。现在想知道脑积水是否压迫了脑干,可否保守治疗,多年高血压,四年前就发现脑积水,没什么症状。还有那种分流手术算常规吗,是不是风险很大。
症状及患病时长:没有做手术,出血风险比较大。做了个脑部血管核磁,出院时医生给开了阿司匹林和普伐他丁(40mg),对于我父亲这种情况,这两种药物是否合适?剂量和药物需要调整吗?以后多久复查一次?低密度脂蛋白胆固醇控制多少?密码:选择手机那一栏,167426 谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:第一次发现脑室稍扩大6个月 就医及用药情况:观察中 需要解答的问题: 医生您好,图片是我的两份头部核磁报告(一月影像图片在附件里,六月影像请扫码看,身份证后四位1011)。 今年一月的报告是常规体检时偶然发现的脑室稍扩大。以前没做过核磁,这次是偶然发现的。六月的报告是复查报告,也提示脑室稍扩大。我目前没有三联征和其他症状,关于脑室扩大,所以来向您咨询!请只帮我解答脑室扩大部分就可以了,谢谢。 1.请问我是脑积水吗,或者日后会发展成脑积水吗? 2.有没有可能是良性不会进展不用治疗的静止脑积水,或者是天生的脑室大呢? 3 我这次只是偶然间发现的脑室扩大,以前不知道,也没有症状,有没有可能已经伴随我很久了,只是才发现? 我挺焦虑的,感谢您的耐心解答!
症状及患病时长:我爸爸最近脑梗了,您看看他的 cta,今天造影说颈部堵塞的有血流通过,手术应该风险低,颅内有个闭塞,做造影的没有血流通过,这种情况如果做颅内闭塞开通有多大成功率?风险和获益综合比较,是保守还是积极?密码:jiang 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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