您好,反馈的照片非常清楚。
照片中宝宝皮疹表现,要首先考虑皮炎类疾病,虫咬、热刺激多汗、接触过敏,都是可能的诱因。根据照片中表现,以虫咬可能性更大,叫虫咬皮炎,也叫丘疹性荨麻疹。
这种情况可以算是一种过敏反应,是虫咬时通过口器注入皮肤的唾液,对于宝宝的皮肤来说属于异种蛋白,皮肤会对这种异种蛋白产生过敏反应。相对来说,儿童反应会比大人要重一些,持续的时间也会久一些。
另外宝宝有湿疹病史,也容易出现蚊虫叮咬后反应比较重,持续比较久。
🍒建议的处理如下:
护理上:
1、注意防蚊虫,家中可以装纱窗,挂蚊帐,外出可以使用
驱蚊液。另外要洗晒衣物床单被罩等贴身物品。
有时候虫子藏在床垫、床架,很难洗晒到。如果注意洗晒贴身物品后,仍然不停新发,可以购买杀虫剂喷洒房间、床,彻底杀虫。
杀虫剂中安全性高的是含有氯菊酯成分的(见图),使用后要保证房间通风透气,注意不要直接喷在皮肤上。
床上可以喷,喷前关闭门窗,喷后立即离开,关闭房间20分钟左右。再次进入房间时,保证房间开窗开门通风透气就可以。
2、尽量保证凉爽,避免热刺激诱发加重。
3、避免搔抓,瘙痒时可以冷敷冰敷缓解瘙痒。
治疗上:
1、首选外用激素药膏,照片中的情况推荐中效的丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔,见图),一天两次,早晚各一次。
2、丁酸氢化可的松乳膏说明书上写不建议用于破溃处,是因为破溃处使用可能会有感染风险。对于抓破已经结痂的,可以直接涂抹。对于正在破溃出血的,在破溃处使用丁酸氢化可的松乳膏后,间隔半小时,再加上百多邦,来预防感染是可以的。
3、如果有瘙痒不适明显,还可以再加上口服抗组胺药,比如仙特明的盐酸西替利嗪滴剂,一次0.5ml(10滴),一天一次。
补充:
1、尤卓尔的丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱中效激素药膏,在同一个部位每天连续外用控制在4周内非常安全,您可以放心给宝宝使用。
2、重点还是注意做好防蚊虫,预防新发。
希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通。